Questões de Concurso de Medicina

41441 Q334821

Medicina

Ano: 2016

Banca: Banca não informada

A infecção do trato urinário é uma causa comum de febre em crianças e provavelmente a maior causadora de lesão renal. Por esta razão, o principal objetivo no manuseio da mesma é o diagnóstico precoce, tratamento adequado e identificação de fatores de risco para lesão renal, desde o primeiro episódio. Com relação à infecção do trato urinário, podemos afirmar que:

A O padrão ouro no diagnóstico da infecção do trato urinário é a amostra obtida por punção suprapúbica. Este é um procedimento rápido e seguro mesmo em neonatos. Qualquer quantidade de bactérias é sinônimo de infecção urinária. B Dentre as opções disponíveis, a coleta de urina através de bolsa plástica representa a opção com menor índice de falhas. A principal vantagem a este método é o nulo índice de falso-positivos. C Os antibióticos mais frequentemente utilizados no tratamento da infecção do trato urinário são as cefalosporinas, ácido nalidíxico e a nitrofurantoína. Agentes que apresentam excreção urinária, mas que não apresentam níveis séricos adequados como a amoxicilina e as sulfas devem ser evitadas nos quadros febris. D Nenhuma das alternativas.

41442 Q334819

Medicina

Ano: 2016

Banca: Banca não informada

Com relação a Bexiga Neurogênica pode-se afirmar que:

A As principais drogas utilizadas no manuseio da criança com disfunção neurogênica são os anticolinérgicos. A tolterodina é a principal droga disponível para uso pediátrico. A oxibutinina, que tem ação semelhante e menor índice de efeitos colaterais, não está disponível entre nós para uso pediátrico. B A principal causa de bexiga neurogênica na infância é a mielodisplasia que tem na meningocele e mielomeningocele as principais anomalias encontradas. O principal sintoma da bexiga neurogênica, independente da sua etiologia é a incontinência urinária a qual pode ser verdadeira ou paradoxal. C O estômago tem sido o segmento digestivo mais utilizado para a ampliação vesical. Tem a vantagem da não-absorção de eletrólitos e menor produção de muco. Entretanto, a longo prazo, deficiência de vitamina B12 pode ser detectada. D Nenhuma das alternativas.

41443 Q334817

Medicina

Ano: 2016

Banca: Banca não informada

A litíase urinária na criança está frequentemente associada a distúrbios metabólicos, anomalias do trato genito-urinário ou infecção urinária. Com relação aos tratamentos disponíveis NÃO pode-se afirmar que:

A Litotripsia Extracorpórea por Ondas de Choque é recomendada em casos de falha da Nefrolitotomia Percutânea, grandes massas calculosas, cálculos coraliformes, e situações anatômicas que dificultem a drenagem de fragmentos. B Ureterolitotripsia Transureteroscópica é realizada com ureteroscópios semi-rígidos de 6,9F a 8F ou com ureteroscópios flexíveis de 6,9F ou 7F. Os ureteroscópios de maior diâmetro apresentam dois canais de trabalho de 2F e 3,5F, enquanto que os menores têm um único canal para irrigação e instrumentação, o que diminui a irrigação quando se utilizam pinças e “baskets”, prejudicando a imagem. C Na Nefrolitotomia Percutânea, a fragmentação pode ser obtida com litotridor ultrassônico, eletrohidráulico, balístico ou laser, este último permite a vaporização do cálculo e um melhor fluxo de irrigação em aparelhos de menor diâmetro, além de permitir a deflexão de instrumentos. D Nenhuma das alternativas.

41444 Q334815

Medicina

Ano: 2016

Banca: Banca não informada

A Hiperplasia Prostática Benigna é uma das doenças mais comuns no homem idoso. Assinale a alternativa CORRETA:

A A utili ação de α-bloqueadores no tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna baseia-se no aumento do tônus da musculatura lisa prostática. Os efeitos colaterais mais comuns relacionados à utilização são: hipotensão ortostática, vertigem, astenia, problemas ejaculatórios e congestão nasal. B A utilização da tansulosina, um inibidor da 5-α-redutase tipo 2, tem resultados comprovados no manejo de pacientes com Hiperplasia Prostática Benigna. Seus efeitos estão baseados na redução dos níveis séricos e intra-prostáticos da di-hidrotestosterona, porém não comparada à castração. C Os efeitos colaterais associados ao uso de α-bloqueadores são basicamente da esfera sexual, como impotência e redução da libido, sendo reversíveis após a descontinuidade do tratamento e uso à longo prazo. D Nenhuma das alternativas.

41445 Q334813

Medicina

Ano: 2016

Banca: Banca não informada

Com relação ao transplante renal pode-se afirmar:

A A prova cruzada (cross-match) entre doador e receptor (realizada com linfócitos totais, linfócitos T + antiglobulina humana e com linfócitos B) deve ser positiva para alo-anticorpos específicos contra o doador. B Considera-se doador vivo relacionado o parentesco consanguíneo, na linha reta ou colateral, até o quarto grau inclusive. A Lei Federal 10.211, Sistema Nacional de Transplantes, de 23 de março de 2001, autoriza o transplante entre cônjuges, porém, há necessidade de autorização judicial nos casos de doadores vivos que não se enquadram nas possibilidades citadas. C Doadores portadores de sorologia positiva para tripanossomíase sul-americana serão excluídos. A positividade para doença de Chagas é uma contraindicação absoluta. D Nenhuma das alternativas.

41446 Q334496

Medicina

Ano: 2016