42281 Q328787
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quarenta e cinco anos de idade foi admitido em uma unidade de emergência apresentando dispneia em repouso, história de ortopneia, dispneia paroxística noturna e palpitações recentes, que iniciaram havia vinte e quatro horas, após consumo abusivo de bebida alcoólica. No exame físico, constataram-se ritmo cardíaco irregular, frequência cardíaca de 165 bpm, pressão arterial de 110 mmHg × 80 mmHg, bulhas cardíacas normofonéticas e sem sopro. Na ausculta pulmonar, foram identificados estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O exame do abdome foi normal e não havia sinais de edema de membros inferiores. O eletrocardiograma mostrou presença de ondas “f” de fibrilação atrial sem sinais eletrocardiográficos de crescimentos cavitários.

A respeito de...

42282 Q328785
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quarenta e cinco anos de idade foi admitido em uma unidade de emergência apresentando dispneia em repouso, história de ortopneia, dispneia paroxística noturna e palpitações recentes, que iniciaram havia vinte e quatro horas, após consumo abusivo de bebida alcoólica. No exame físico, constataram-se ritmo cardíaco irregular, frequência cardíaca de 165 bpm, pressão arterial de 110 mmHg × 80 mmHg, bulhas cardíacas normofonéticas e sem sopro. Na ausculta pulmonar, foram identificados estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O exame do abdome foi normal e não havia sinais de edema de membros inferiores. O eletrocardiograma mostrou presença de ondas “f” de fibrilação atrial sem sinais eletrocardiográficos de crescimentos cavitários.

A respeito de...

42283 Q328783
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quarenta e cinco anos de idade foi admitido em uma unidade de emergência apresentando dispneia em repouso, história de ortopneia, dispneia paroxística noturna e palpitações recentes, que iniciaram havia vinte e quatro horas, após consumo abusivo de bebida alcoólica. No exame físico, constataram-se ritmo cardíaco irregular, frequência cardíaca de 165 bpm, pressão arterial de 110 mmHg × 80 mmHg, bulhas cardíacas normofonéticas e sem sopro. Na ausculta pulmonar, foram identificados estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O exame do abdome foi normal e não havia sinais de edema de membros inferiores. O eletrocardiograma mostrou presença de ondas “f” de fibrilação atrial sem sinais eletrocardiográficos de crescimentos cavitários.

A respeito de...

42284 Q328781
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresentou, em atendimento médico, bloqueio atrioventricular total, com frequência cardíaca de 48 bpm e duração da despolarização ventricular menor que 80 ms.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Os bloqueios atrioventriculares totais, como o do paciente em questão, com a duração da despolarização ventricular normal, podem ser considerados congênitos.
42285 Q328779
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresentou, em atendimento médico, bloqueio atrioventricular total, com frequência cardíaca de 48 bpm e duração da despolarização ventricular menor que 80 ms.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Haverá contraindicação absoluta da realização do teste de esforço se for constatado bloqueio atrioventricular congênito nesse paciente.
42286 Q328777
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresentou, em atendimento médico, bloqueio atrioventricular total, com frequência cardíaca de 48 bpm e duração da despolarização ventricular menor que 80 ms.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

No caso em tela, o implante de marca-passo cardíaco definitivo deve ser indicado na presença de sintomas de baixo débito cerebral , isto é, de pré-síncope ou síncope.
42287 Q328775
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe de His, julgue os itens seguintes. Pacientes com disfunção ventricular esquerda importante podem apresentar, de forma associada, alteração da sincronia ventricular esquerda decorrente da ativação ventricular anormal. Nessa situação, pode ser necessário o implante de marca-passo cardíaco com o recurso da ressincronização ventricular.
42288 Q328774
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe de His, julgue os itens seguintes. A fase negativa lenta da ativação do coração, na presença da dificuldade da condução elétrica pelo ramo esquerdo, ocorre no final da inscrição do eletrocardiograma, sendo responsável pela presença de ondas “r” e “R” na derivação V1.
42289 Q328773
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe de His, julgue os itens seguintes. As alterações eletrocardiográficas de bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe de His são decorrentes da dificuldade de condução elétrica que ocorre na fase inicial da despolarização ventricular.
42290 Q328772
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
No que se refere ao bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe de His, julgue os itens seguintes. Há indicação formal de implante de marca-passo cardíaco transvenoso endocárdico ventricular em pacientes que possuam bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe de His.