42521 Q328756
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de trinta e cinco anos de idade foi admitido na unidade de emergência de um hospital apresentando quadro de dor torácica. O eletrocardiograma de doze derivações apresentou sinais de sobrecarga atrial direita, desvio do SÂQRS para a direita e para baixo no plano frontal, e bloqueio de ramo direito do feixe de His.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O infarto agudo do miocárdio de parede anterior cursa com desvio do SÂQRS para baixo e para a direita, associado à inversão da onda T, condição clínica importante no diagnóstico diferencial da embolia pulmonar aguda.
42522 Q328755
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e sete anos de idade foi admitido em um hospital com quadro de infarto agudo do miocárdio e, na evolução tardia, apresentou disfunção ventricular esquerda, com fração de ejeção de ventrículo esquerdo de 32%, além de alterações importantes e complexas do ritmo cardíaco ao Holter de vinte e quatro horas.

No que tange a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O quadro e as alterações complexas indicam que esse paciente pode estar desenvolvendo taquicardia ventricular, necessitando de intervenção rápida no tratamento.
42523 Q328754
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quadro de infarto agudo do miocárdio, apresentando crises de taquicardia ventricular não sustentada e baixa fração de ejeção, necessita de realização de estratificação de risco de morte súbita.

Acerca do caso clínico descrito, julgue os itens subsequentes.

A estratificação do risco de morte súbita nesse paciente é feita mediante a realização do teste de esforço, que avaliará a intolerância ao exercício com a presença de zona de isquemia transitória, e mediante ecocardiograma com a identificação de alteração da contratilidade segmentar.
42524 Q328753
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com quadro de infarto agudo do miocárdio, apresentando crises de taquicardia ventricular não sustentada e baixa fração de ejeção, necessita de realização de estratificação de risco de morte súbita.

Acerca do caso clínico descrito, julgue os itens subsequentes.

Nesse caso, há a indicação da realização do estudo eletrofisiológico diagnóstico para a identificação de provável foco de taquicardia.
42525 Q328752
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base na terceira definição universal do infarto do miocárdio, julgue os itens a seguir. O infarto do miocárdio tipo 2 ocorre quando outro fator que não a doença arterial coronária contribui para o desequilíbrio entre a oferta de oxigênio e o consumo miocárdio, como na presença de espasmo coronário.
42526 Q328751
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base na terceira definição universal do infarto do miocárdio, julgue os itens a seguir. Pacientes com morte cardíaca e sintomas sugestivos de isquemia miocárdica acompanhados de alterações eletrocardiográficas ou provável bloqueio do ramo esquerdo recente, sem tempo de realizar dosagem de marcadores cardíacos, são classificados como pacientes com infarto do miocárdio tipo 3.
42527 Q328750
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base na terceira definição universal do infarto do miocárdio, julgue os itens a seguir. O infarto do miocárdio relacionado à intervenção coronária percutânea é classificado como infarto do miocárdio tipo 5.
42528 Q328749
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com base na terceira definição universal do infarto do miocárdio, julgue os itens a seguir. O infarto do miocárdio tipo 1 ou espontâneo é aquele relacionado à ruptura da placa aterosclerótica.
42529 Q328748
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao diagnóstico de pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio, julgue os itens subsequentes. A presença de retificação recente do segmento ST ou de infradesnivelo recente do segmento ST de 0,05 mV ou mais, em duas derivações contíguas, caracteriza alteração eletrocardiográfica do infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelo desse segmento.
42530 Q328747
Medicina
Ano: 2016
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação ao diagnóstico de pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio, julgue os itens subsequentes. A dosagem de marcadores bioquímicos como a troponina T e a troponina C tem sido útil para confirmar o diagnóstico de infarto em pacientes com quadro sugestivo de síndrome coronária aguda e o diagnóstico de infarto do miocárdio não estabelecido.