11 Q1124224
Medicina Nefrologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Homem de 48 anos, com diagnóstico prévio de síndrome nefrótica devido à glomeruloesclerose focal e segmentar, apresenta dor lombar súbita unilateral e hematúria macroscópica sem febre. Relata edema de membros inferiores persistente. Exames laboratoriais mostram creatinina de 2,5 mg/dL, proteinúria de 8 g/24h e aumento significativo de D-dímero. Ao exame físico, encontra-se hipertenso (150/90 mmHg) e sem sinais de choque.
Qual a complicação mais provável?
12 Q1124223
Medicina Nefrologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Homem de 55 anos apresenta potássio sérico de 6,8 mEq/L, com ondas T apiculadas no ECG. Qual a primeira medida a ser realizada?
13 Q1124222
Medicina Urologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Uma mulher de 82 anos, internada por infecção urinária, apresenta confusão mental súbita, alucinações visuais e inversão do ciclo sono-vigília. Está desorientada, agitada e inquieta. Familiares relatam que estava orientada ao ser internada. Não apresenta sinais focais ou febre no momento.
Qual a conduta inicial?
14 Q1124130
Medicina Hematologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Um homem de 68 anos, portador de doença renal crônica estágio 4, apresenta fadiga progressiva e palidez cutâneomucosa nos últimos meses. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 9,5 g/dL, VCM de 90 fL, ferritina de 250 ng/mL, ferro sérico de 70 µg/dL e saturação de transferrina de 29%.
Qual a principal causa da anemia e a melhor conduta inicial?
15 Q1124129
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Em um paciente com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, qual das seguintes condições representa uma contraindicação absoluta ao uso de sacubitril/valsartana?
16 Q1124128
Medicina Doenças do Colágeno Artrite Reumática
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Uma mulher de 42 anos, com diagnóstico de artrite reumatoide há 10 anos, procura atendimento por dor torácica ventilatório-dependente e dispneia leve aos esforços nas últimas duas semanas. Ela nega artralgias recentes, rigidez matinal ou outros sintomas articulares sugestivos de atividade da doença. No exame físico, há atrito pericárdico, sem sinais de insuficiência cardíaca. O ecocardiograma revela derrame pericárdico moderado, sem sinais de tamponamento. Exames laboratoriais: PCR e VHS normais; Fator reumatoide positivo, sem elevação do anti-CCP; Hemograma sem leucocitose; Creatinina e função hepática normais.
Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada?
17 Q1124127
Medicina Endocrinologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Uma mulher de 56 anos, sem histórico de neoplasia, apresenta fadiga, poliúria e constipação há dois meses. Exames laboratoriais mostram: 

Cálcio sérico: 12,7 mg/dL (referência: 8,5–10,5 mg/dL)
PTH: 120 pg/mL (referência: 15–65 pg/mL)
Fósforo: 2,1 mg/dL
25-hidroxivitamina D: 35 ng/mL (referência: 20–50 ng/mL)
Creatinina sérica: 1,2 mg/dL
A ultrassonografia cervical revela nódulo hipoecoico de 1,5 cm próximo à glândula tireoide. 

Qual a conduta mais adequada?
18 Q1124126
Medicina Doenças do Colágeno
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Um homem de 35 anos apresenta febre diária vespertina, dor articular migratória e rash evanescente rosado nas últimas quatro semanas. Relata episódios de sudorese noturna, odinofagia leve e perda de peso de 5 kg. No exame físico, há artrite simétrica nos joelhos, punhos e tornozelos, além de linfonodos aumentados em cadeia cervical e hepatoesplenomegalia discreta. Exames laboratoriais mostram:

PCR e VHS: elevados
Fator Reumatoide: negativo
Anti-CCP negativo
Ferritina sérica: 1500 ng/mL (referência: 30–400 ng/mL)
Hemograma: anemia leve e leucocitose

Qual é o diagnóstico mais provável?
19 Q1124125
Medicina Hematologia
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Sobre trombocitopenia e seus mecanismos, está INCORRETO afirmar que
20 Q1124124
Medicina Medicina Intensiva Choque e Parada Cardiorrespiratória
Ano: 2025
Banca: UPENET/IAUPE
Sobre o manejo da parada cardiorrespiratória, está INCORRETO afirmar que