Questões de Concurso de Medicina - Página 843

8421 Q332098

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação às doenças que requerem cuidados intensivos ao recém-nascido (RN), assinale a alternativa correta.

A Em casos de hiperbilirrubinemia do RN, a exsanguineotransfusão por sangue anticoagulado com citrato-fosfato-dextrose pode levar à alcalose, à hipocalcemia, à hipermagnesemia e à hipoglicemia. B São causas de hipertensão pulmonar persistente do RN a asfixia intrauterina, a aspiração meconial, o fechamento do ducto arterioso intraútero e a hipoplasia pulmonar. C A síndrome de aspiração meconial é uma das doenças frequentes em RN idade gestacional < de 37 semanas. D Entre os mecanismos da hemorragia pulmonar no RN, estão o aumento da pressão capilar pulmonar, o aumento da pressão oncótica e da tensão superficial alveolar. E A hemorragia subdural no RN é relacionada principalmente à asfixia neonatal.

8422 Q332095

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto às complicações pós-operatórias na criança, assinale a alternativa correta.

A As alterações na hemostasia após circulação extracorpórea podem levar a sangramentos no pósoperatório pela heparina usada na anticoagulação, que inibe a formação de trombina e o fator VIII. B No pós-operatório de cardiopatias congênitas que envolvem os átrios, pode ocorrer taquicardia supraventricular. O tratamento nos casos de baixo débito cardíaco é a cardioversão elétrica sincronizada na dose de 5 J/kg a 10 J/kg. C A infecção é a complicação precoce mais significativa das cirurgias de shunt ventriculoperitoneal, na maioria dos casos de provável origem durante a cirurgia. D A hipernatremia é o distúrbio eletrolítico mais comum em pacientes submetidos à neurocirurgia, podendo resultar em edema cerebral. E A complicação pós-operatória mais comum da toracoscopia em pediatria é a infecção no local da colocação do trocarte.

8423 Q332092

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da insuficiência respiratória em UTI pediátrica, assinale a alternativa correta.

A São estratégias ventilatórias utilizadas atualmente na SDRA: ventilação com alto volume corrente, pressão de platô < que 30 cmH2O, alto PEEP, ventilação de baixa frequência, ventilação com a relação inspiratória e expiratória invertida. B Para vítimas de afogamento grau 6 com significativa lesão cerebral hipóxico-isquêmica, indica-se hipoventilação, mantendo-se a PaCO2 entre 40-45 mmHg, para evitar a lesão cerebral secundária. C A posição prona é indicada a pacientes que necessitem de FiO2 ≥ 40%, PEEP ≥ 10 para manter SaO2 ≥ 90%. Deve-se manter a posição de 2 até 6 horas ao dia. D A síndrome do desconforto respiratório aguda (SDRA) se caracteriza por infiltrações bilaterais na radiografia pulmonar, relação PaO2/FiO2 > 200 mmHg e pressão capilar pulmonar > 18 mmHg. E São possíveis contraindicações à ventilação não invasiva: hipersecreção respiratória, risco de broncoaspiração, pneumotórax não drenado, encefalopatia grave, hemorragia digestiva, instabilidade hemodinâmica

8424 Q332090

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

É correto afirmar que há macrocitose quando mais de 4% dos eritrócitos apresenta volume corpuscular

A < 100 fL. B > 80 fL. C < 60 fL. D > 50 fL. E > 120 fL.

8425 Q332087

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Em relação a alterações do hemograma, que em geral são melhor observadas na microscopia do que no processo automatizado, assinale a alternativa correta.

A A polimacrocitose sem anemia, quando a hemoglobina encontra-se próxima ao limite superior da normalidade, sugere perda sanguínea recente. B A presença de corpos de Howell-Jolly indica hiperfunção esplênica. C A leptocitose é inal de metástases ósseas de tumor. D A presença de rouleaux indica eritrossedimentação elevada. E A existência de eritroblastos e mielobastos sempre indica sempre a existência de doença hepatobiliar.

8426 Q332085

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito do uso de equipamento de proteção individual no ambiente laboratorial, assinale a alternativa correta.

A O uso de óculos de grau é proteção suficiente para os olhos, mesmo na área de processamento. B As capas e os jalecos utilizados nas áreas internas do laboratório, onde se realiza o processamento dos materiais, não podem ser utilizados nas áreas externas ou no atendimento a pacientes. C O avental ou jaleco utilizado em ambiente laboratorial pode ter mangas curtas para possibilitar maior conforto térmico. D Deve-se dar preferência à manipulação manual das amostras, pois há maior firmeza e controle do que com a utilização de dispositivos mecânicos. E Não há necessidade de lavar as mãos ao trocar o par de luvas.

8427 Q332083

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da citogenética no diagnóstico pré-natal, assinale a alternativa correta.

A A amniocentese não fornece as células necessárias para a cariotipagem. B A hibridização in situ com fluorescência para triagem de aneuploidias requer um prazo mínimo de 20 dias para seu preparo. C Consegue-se obter melhor resolução no bandeamento com culturas de células feitas em um prazo de 7 dias a 10 dias do que quando se aplica incubação de curto prazo. D O mosaicismo verdadeiro é facilmente detectável por meio de culturas rápidas de células do líquido amniótico. E A detecção de um cariótipo 45,X dispensa a análise cromossômica completa, pois este está presente apenas em fetos com síndrome de Turner.

8428 Q332081

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca de erros pré-analíticos frequentes no hemograma, assinale a alternativa correta.

A A demora na aspiração do sangue à coleta não oferece risco de distorção no resultado do exame, pois o EDTA contido no frasco de coleta reverte a coagulação. B Quando o material é hemolisado in vitro, ocorre a desproporção entre a hemoglobina, que aparece correta, e a contagem de eritrócitos que a aparece aumentada. C A falta de homogeneização do sangue ao entrar na máquina sempre gera um resultado de eritrocitose anormal. D A crioaglutinação gera um resultado de falsa diminuição dos eritrócitos, uma vez que doublets e triplets são contados como um só. E A desidratação causada pelo excesso de EDTA no tubo coletor é corrigida plenamente pelo solvente usado no contador eletrônico.

8429 Q332079

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca do plaquetograma, assinale a alternativa correta.

A A ocorrência de plaquetas gigantes pode alterar a fidedignidade do resultado do exame. B A presenção de fragmentos de leucócitos não interfere no plaquetograma realizado pelo método de imunofluorescência. C A contagem com fluorescência realizada por alguns equipamentos automatizados não identifica as plaquetas com precisão. D O satelitismo plaquetário, mediado por um fator plasmático, não é percebido no plaquetograma automatizado, entretanto é um importante fenômeno a ser detectado, pois traz graves conseqüências ao paciente quando ocorre in vivo. E O método da impedância é o mais preciso para evitar que amostras contaminadas por bactérias ou fungos recebam contagem incorreta de plaquetas.

8430 Q332077

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa que corresponde a um distúrbio metabólico lisossômico que pode ser diagnosticado por ensaio enzimático ou análise de DNA em células cultivadas do líquido amniótico.

A Síndrome de Hurler. B Síndrome de Menkes. C Deficiência de adenosina desaminase. D Síndrome oculocerebrorrenal de Lowe. E Galactosemia.

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