Questões de Concurso de Medicina - Página 829

8281 Q337038

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considerando a fisiopatologia do aparelho cardiovascular, da insuficiência cardíaca e seu tratamento, assinale a alternativa correta.

A O endotélio não possui importância como fator de regulação do tônus vascular. B A vasopressina é um hormônio liberado nas formas iniciais de insuficiência cardíaca, aumentando a excreção de água livre. C A dosagem sérica de endotelina está comprovadamente aumentada na insuficiência cardíaca. D Os inibidores da enzima conversora de angiotensina estimulam a enzima responsável pela conversão de angiotensina I em angiotensina II. E Em insuficiência cardíaca, o tratamento com diuréticos deve ser sempre iniciado com altas doses.

8282 Q337036

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito da hipertensão arterial sistêmica (HAS), assinale a alternativa correta.

A A HAS provoca sintomas na maioria dos pacientes portadores dessa doença, mesmo na ausência de complicações cardiovasculares, renais ou cerebrais. B Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) em interação medicamentosa elevam o efeito dos anti-inflamatórios e reduzem o efeito dos diuréticos. C A nifedipina é uma droga anti-hipertensiva contraindicada para mulheres grávidas. D As principais indicações para o uso de bloqueadores beta-adrenérgicos são a disfunção ventricular sistólica, a doença pulmonar obstrutiva e as vasculopatias periféricas obstrutivas associadas à HAS. E Os medicamentos antagonistas dos canais de cálcio determinam redução da pressão arterial basicamente pela redução da resistência vascular periférica.

8283 Q337034

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação às cardiopatias congênitas e cardiomiopatias na infância, assinale a alternativa correta.

A Na endomiocardiofibrose e na cardiomiopatia restritiva, os achados de necropsia são caracterizados por átrios normais e ventrículos externamente muito dilatados. B A cardiomiopatia dilatada expressa-se por dilatação atrial e disfunção diastólica, raramente manifestando insuficiência cardíaca. C Na presença de coartação de aorta grave, é fundamental para a melhora do quadro geral do recém-nascido que o canal arterial permaneça fechado. D Existem três grupos de cardiopatias que podem se manifestar com insuficiência cardíaca congestiva no recém-nascido, que são as cardiopatias congênitas com obstrução ao fluxo de saída do ventrículo esquerdo, as cardiopatias congênitas com grande fluxo (shunt) esquerdo-direito e as cardiopatias congênitas com hiperfluxo pulmonar e shunt direito-esquerdo. E A comunicação interventricular no recém-nascido evolui rotineiramente para insuficiência cardíaca congestiva logo após o nascimento, mesmo que essa comunicação seja pequena e que não esteja associada a outro defeito.

8284 Q337032

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

No que se refere ao cor pulmonale (cardiopatia pulmonar), assinale a alternativa correta.

A Embora muitas doenças possam levar ao cor pulmonale, o mecanismo fisiopatológico comum é uma hipertensão pulmonar suficiente para levar à dilatação do ventrículo direito com ou sem o desenvolvimento concomitante de hipertrofia do ventrículo direito. B Todos os casos de doença pulmonar crônica evoluem com cor pulmonale. C Fazem parte da definição de cor pulmonale as doenças nas quais o coração direito se torna insuficiente em consequência da disfunção do coração esquerdo. D A causa mais comum da insuficiência cardíaca direita é constituída pelas doenças parenquimatosas ou vasculares e não pela falência cardíaca esquerda. E O cor pulmonale crônico ocorre após um estímulo súbito e intenso.

8285 Q337030

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto às cardiopatias congênitas no adulto, assinale a alternativa correta.

A A profilaxia antimicrobiana para endocardite bacteriana para a realização de procedimentos odontológicos não é indicada para os pacientes que já tenham sido operados por cardiopatia congênita. B A cardiopatia acianótica com shunt esquerdo-direito por comunicação interatrial sempre se manifesta desde os primeiros anos de vida. C A cirurgia está recomendada para pacientes portadores de defeito no septo ventricular, mesmo quando as pressões arteriais pulmonares estão normais e o shunt é pequeno, com razões entre os fluxos pulmonar e sistêmico menor que 1,5 a 2 para 1. D Na ausência de doença vascular pulmonar grave e shunt sanguíneo predominantemente esquerdodireito, o canal arterial persistente não deve ser ligado ou seccionado cirurgicamente. E O termo síndrome de Eisenmenger é atribuído a pacientes com comunicações amplas entre as duas circulações nos níveis aorticopulmonar, ventricular ou atrial e shunt bidirecional ou predominantemente direito-esquerdo causado por resistência elevada e hipertensão pulmonar obstrutiva.

8286 Q337028

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação às cardiomiopatias, assinale a alternativa correta.

A A cardiomiopatia hipertrófica é uma moléstia secundária do coração caracterizada por hipertrofia miocárdica com dilatação, na presença de hipertensão arterial, valvulopatia e outras doenças sistêmicas. B Em cardiomiopatia hipertrófica, os sintomas por ordem de frequência são: dispneia, precordialgia, palpitações, síncope e pré-síncope. C A cardiomiopatia mais rara na infância é a dilatada. D O eletrocardiograma de repouso é normal em, aproximadamente, 90% dos pacientes com cardiomiopatia hipertrófica. E Na cardiomiopatia restritiva, nas formas puras, há dificuldade para o esvaziamento ventricular devido à alteração sistólica e à grande espessura miocárdica, sendo normal o esvaziamento atrial.

8287 Q337026

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considerando o infarto agudo do miocárdio (IAM), assinale a alternativa correta.

A A presença de infradesnivelamento do segmento ST nas derivações V1 a V6 descarta o envolvimento do ventrículo esquerdo. B A disfunção do nó sinusal ou a bradicardia sinusal não são encontradas no infarto do ventrículo direito, pois geralmente a artéria coronária direita está ocluída na porção distal nesses casos. C A maioria dos pacientes com infarto do ventrículo direito é hemodinamicamente instável e requer terapêutica específica, havendo altos índices de mortalidade. D Apesar de a oclusão proximal da coronária direita ser a principal responsável pelo envolvimento do ventrículo direito no IAM inferior, há algumas situações clínicas que podem ser predisponentes ao seu aparecimento: hipertrofia de ventrículo direito e cor pulmonale agudo. E O infarto do ventrículo direito após oclusão de artéria circunflexa ou descendente anterior é comum e rotineiro.

8288 Q336523

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O estudo das estatísticas de mortalidade fornece informações que permitem a prevenção de mortes precoces e desnecessárias. Quanto aos conceitos de taxa de mortalidade, assinale a alternativa correta.

A Taxa de mortalidade infantil: número de óbitos de menores de dois anos de idade, por mil nascidos vivos, em determinado espaço geográfico, no ano considerado. B Taxa de mortalidade por acidente do trabalho: número de óbitos devido a acidente do trabalho, por 100 mil trabalhadores segurados, em determinado espaço geográfico, no ano considerado. C Taxa de mortalidade materna: número de óbitos femininos por causas maternas, por 180 mil nascidos vivos, em determinado espaço geográfico, no ano considerado. D Taxa de mortalidade neonatal precoce: número de óbitos de zero a sete dias de vida completos, por mil nascidos vivos, em determinado espaço geográfico, no ano considerado. E Taxa de mortalidade por Aids: número de óbitos devido à síndrome de imunodeficiência adquirida (Aids), por 10 mil habitantes, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.

8289 Q336520

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Para os trabalhadores expostos a níveis de pressão sonora elevados, o exame audiométrico é obrigatório. Com relação à periodicidade desse exame, é correto afirmar que

A deverá ser feito somente na admissão. B deverá ser realizado apenas na demissão. C poderá ser aceito, em caso de demissão, o resultado de um exame audiométrico realizado em até 135 dias retroativos em relação à data do exame médico demissional de trabalhador de empresa classificada em grau de risco 1 ou 2. D o intervalo entre os exames audiométricos não poderá ser reduzido a critério do médico coordenador do programa de controle médico de saúde ocupacional (PCMSO) em nenhuma situação. E poderá ser aceito, em caso de demissão, o resultado de um exame audiométrico realizado em até 80 dias retroativos em relação à data do exame médico demissional de trabalhador de empresa classificada em grau 2 ou 3.

8290 Q336518

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Os candidatos à atividade de mergulho passam por diversas avaliações físicas, psíquicas e por exames laboratoriais. Acerca desse tema, assinale a alternativa que contenha apenas os exames complementares.

A Tomografia de tórax, preventivo do câncer de colo uterino, eletrocardiograma e eletroencefalograma. B Lipidograma, tomografia do abdome, urina I e protoparasitológico das fezes. C Impedanciometria, tomografia de crânio, eletrocardiograma e urina I. D Lipidograma, TSH, urina I e eletroencefalograma. E Telerradiografia do tórax (AP), eletrocardiograma, audiometria e eletroencefalograma.

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