Questões de Concurso de Medicina - Página 763

7621 Q339886

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da doença de Chagas e das respectivas complicações, assinale a alternativa correta.

A No megacólon chagástico, o sinal de Gersuny está ausente. B Entre as manifestações digestivas da doença de Chagas, podem-se citar alterações ao longo do trato digestivo, causadas por lesões dos plexos nervosos em decorrência de destruição neuronal simpática, o que gera alterações da motilidade e morfologia do trato gastrointestinal. C A presença do sinal de Frimann-Dahl confirma a inexistência de volvo causado pelo megacólon chagástico. D O tratamento cirúrgico do megacólon chagástico está sempre indicado quando o paciente tiver condições de submeter-se à anestesia, uma vez que esse é o único procedimento que pode levar à cura da doença de Chagas com manifestações digestivas. E A forma digestiva da doença de Chagas somente ocorre quando a contaminação do paciente acontece por via oral (alimento ou bebida contaminados pelo T. cruzi).

7622 Q339884

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

No que se refere à síndrome de Cronkhite-Canada, assinale a alternativa correta.

A A parte do trato gastrointestinal mais frequentemente acometida é o esôfago. B Tem origem hereditária. C A incidência em mulheres é 20 vezes superior em relação à incidência em homens. D É uma doença polipoide hamartomatosa. E Apresenta baixos índices de complicações e morbimortalidade.

7623 Q339882

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O diagnóstico mais provável para paciente que apresenta hamartomas no intestino delgado e grosso e manchas melanocíticas nos lábios, mãos e dedos é a

A síndrome de Peutz-Jeghers. B polipose adenomatosa familiar. C síndrome de Turcot. D adenomatose tubulovilosa. E síndrome de Goujerot-Sjögren.

7624 Q339880

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito da síndrome de Lynch, assinale a alternativa correta.

A Para que haja confirmação do diagnóstico, o paciente precisa apresentar, além da polipose do intestino, gliomas do sistema nervoso central. B Além dos pólipos intestinais, ocorrem osteomas de grandes ossos e cistos sebáceos. C Há associação entre polipose e adenomatose, sendo que não existe aumento do risco de desenvolvimento de câncer colorretal. D Na síndrome de Lynch tipo II, há maior predisposição para câncer colorretal e ginecológico, como carcinoma de endométrio e de ovário, por exemplo. E Trata-se de doença autossômica recessiva que acomete exclusivamente o reto.

7625 Q339877

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação ao diagnóstico e ao estadiamento do câncer colorretal, assinale a alternativa correta.

A Pacientes com história pessoal de adenoma só necessitam fazer rastreamento com colonoscopia a cada 10 anos se, entre seus parentes de 1 o grau, houver caso de câncer colorretal. B O sítio preferencial de localização dos tumores colorretais é o cólon descendente, correspondendo a mais de 70% dos casos. C A disseminação nos linfonodos é um importante fator prognóstico, sendo considerado no estadiamento. D Para rastreamento do câncer colorretal em pacientes de alto risco, a dosagem de CEA pode ser feita anualmente, dispensando-se outros exames mais desconfortáveis para o paciente, como a colonoscopia. E A tabela de Dukes utiliza três critérios (tumor primário, linfonodos regionais e metástases a distância) e suas subcategorias, que vão de Tx a T4, Nx a N2 e M0 a M1b, para estadiamento do câncer colorretal.

7626 Q339875

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

No que se refere à diverticulite, assinale a alternativa correta.

A Mais de 85% dos episódios de diverticulite ocorrem do lado direito do cólon. B O principal diagnóstico diferencial a ser considerado é o de cisto hemorrágico em ovário direito. C O paciente apresenta hábito intestinal inalterado na quase totalidade dos casos. D A dieta líquida está contraindicada nas crises de diverticulite aguda não complicada, sendo recomendável o aumento do conteúdo fecal por meio da ingestão de fibras. E A ultrassonografia e a tomografia computadorizada apresentam boa acurácia para o diagnóstico da diverticulite aguda.

7627 Q339873

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considerando as diretrizes preconizadas pela Associação Médica Brasileira e pela Sociedade Brasileira de Coloproctologia, quanto à fissura anal e ao respectivo manejo, assinale a alternativa correta.

A Geralmente, a lesão está localizada na linha média anterior (aproximadamente em 90% dos casos). B O dinitrato de isossorbida está contraindicado quando a fissura anal for crônica. C Na fissura anal crônica, aconselha-se o tratamento clínico com relaxantes dos esfíncteres anais. D O emprego tópico da nifedipina gel 0,2% produz cicatrização de fissuras anais em apenas 25% dos pacientes, sendo que o diltiazem gel 2%, duas vezes ao dia, produz cicatrização em mais de 95% dos casos. E A toxina botulínica pode ser utilizada para tratamento da fissura anal crônica, bloqueando a terminação nervosa pré-sináptica na junção neuromuscular, o que causa denervação permanente do esfíncter anal.

7628 Q339871

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa que melhor corresponde à descrição a seguir: doença granulomatosa que acomete toda a espessura da parede intestinal, podendo ocorrer em toda a extensão do intestino, desde a boca até o ânus, apresentando padrão heterogêneo e descontínuo de distribuição pelo intestino.

A Fasceíte necrotizante. B Fístula reto anal. C Síndrome de Pallister-Killian. D Doença de Crohn. E Doença isquêmica do cólon.

7629 Q339869

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da reto colite ulcerativa, assinale a alternativa correta.

A Podem ocorrer manifestações extraintestinais, apesar de pouco frequentes, como, por exemplo, pericolangite. B Possui quadro agudo e autolimitado, em geral, regredindo espontaneamente. C A cirurgia é necessária em mais de 90% dos casos. D Atinge o intestino em toda sua extenção, causando granulomas. E O uso de corticoides é totalmente contraindicado para pacientes portadores dessa enfermidade.

7630 Q339867

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca das doenças hemorroidárias e seus tratamentos, assinale a alternativa correta.

A Aquelas classificadas como grau I sempre tem indicação de tratamento cirúrgico. B Quando há colapso com redução digital, acompanhada de sangramento e (ou) vazamento, o tratamento limita-se à administração de antibióticos orais e modificações dietéticas. C Classifica-se como de grau IV a doença hemorroidária quando o prolapso não é redutível e há hemorroida estrangulada. D Deve-se realizar a trombectomia apenas para o quadro agudo. E A ligadura elástica está indicada apenas para casos de hemorróidas de grau IV.

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