5201 Q609550
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente com hiporexia e perda ponderal, astenia, diarreia e vertigem comparece para avaliação médica. Ao exame, observa-se paciente ictérico. Ele refere dorsalgia progressiva nos últimos anos, e nega antecedentes pessoais patológicos. Trouxe resultados de exames de rotina, todos inalterados, exceto pela glicemia de jejum de 200 mg/dL.

A respeito do caso exposto, e considerando os tumores pancreáticos, é correto afirmar que o (a)

5202 Q609549
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente com dor abdominal, hiporexia e astenia comparece ao consultório para avaliação. Ela nega doenças pregressas e relata apenas o uso de anticoncepcional.

Quanto ao caso clínico apresentado, e considerando a hipótese diagnóstica de tumor hepático, é correto afirmar que o tumor

5203 Q609548
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 50 anos de idade, vai ao hospital logo pela manhã, chamando pelo respectivo médico, pois iniciou quadro de icterícia e dor abdominal tipo cólica há alguns dias, com piora até o momento. Ao ser admitido, ele foi submetido a ultrassonografia, que resultou no seguinte laudo: ausente distensão de vesícula biliar, presença de imagem sugestiva de cálculo em região de infundíbulo. Posteriormente, o paciente foi submetido a procedimento cirúrgico, em que se constatou a presença de invasão de dois terços do ducto hepático comum pelo cálculo relatado no ultrassom.

Em relação ao diagnóstico apresentado nesse caso, a classificação no momento da cirurgia é do tipo

5204 Q609547
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 32 anos de idade, apresenta quadro de diarreia intensa há três dias, sem melhora com hidratação intensa prescrita em consulta médica no serviço de atendimento de emergência, próximo à respectiva casa. Refere uso de antibióticos há 30 dias em internação pregressa, porém relata também apresentar outros episódios de diarreia em ocasião distinta, quanto havia sido despedida de emprego anterior. Como antecedente de tratamento em andamento, atualmente faz uso de ansiolítico específico. Mediante esse quadro, o médico levanta as hipóteses de doença intestinal inflamatória e de colite pseudomembranosa.

Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

5205 Q609546
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

L. B., 65 anos de idade, dá entrada no pronto-socorro com quadro de abdome agudo obstrutivo. Relata quadro de colecistite aguda há três semanas e nega hérnia ou cirurgia prévia.

Nesse caso, considerando-se a possibilidade de íleo biliar, o diagnóstico radiológico clássico é denominado tríade de Rigler, que compreende a (o)

5206 Q609545
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 42 anos de idade, sexo masculino, foi internado para tratamento cirúrgico eletivo de hérnia inguinal à direita, com dois anos de evolução. Durante o ato operatório, após abertura do saco herniário em hérnia tipo Nyhus IIIB, identificou-se segmento ileal no respectivo interior, com divertículo de Meckel de base larga, sem evidentes sinais de inflamação, o qual foi tratado conservadoramente, por meio de redução para a cavidade peritoneal.

Com base nas informações apresentadas e no caso clínico, o epônimo da hérnia especial descrita é hérnia

5207 Q609544
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 55 anos de idade, sexo feminino, branca, apresentou sinais clínicos sugestivos de miastenia gravis há aproximadamente três meses. A prova terapêutica com neostigmina evidenciou melhora da disfagia e ptose palpebral. Na radiografia de tórax, observou-se imagem ocupando o mediastino anterior com projeção à direita. A tomografia computadorizada de tórax revelou a presença de massa no mediastino anterior, sendo indicado o tratamento cirúrgico. A evolução pós-operatória foi boa, sem complicações.

Com relação à localização de tumores no mediastino anterior, há como exemplos de doenças mais frequentes as chamadas 4T, que são timoma, teratoma, tireoide e terrível linfoma, sendo o mais comum o (a)

5208 Q609543
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente T. A. G., 55 anos de idade, tabagista, hipertenso, chega ao pronto-socorro apresentando dor torácica com irradiação para dorso, além de dissociação de pulsos de 30 mmHg entre membros superiores. O exame físico revela FC = 112 bpm; PA = 176 mmHg x 100 mmHg; SatO2 = 96%.

Considerando o quadro apresentado, assinale a alternativa que indica a melhor conduta a ser adotada.

5209 Q609542
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 26 anos de idade, G2P1C1A0, idade gestacional de 36 semanas, antecedente de pré-eclâmpsia grave em gestação anterior, é encaminhada do pré-natal para avaliação no pronto-socorro em razão de PA, aferida hoje, = 150 mmHg x 100 mmHg. Ao exame, observou-se BCF = 150 bpm, dinâmica uterina ausente. O toque vaginal revelou colo grosso, posterior, dilatado em 2 cm, bolsa íntegra e polo cefálico flutuante. A rotina laboratorial evidenciou proteinúria +/4+, sem alterações bioquímicas. Após 30 minutos da internação, a paciente evolui com sangramento uterino de moderado volume e hipertonia uterina, BCF = 100 bpm nesse momento.

Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o diagnóstico mais provável e a conduta a ser adotada....

5210 Q609541
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente paciente, 32 anos de idade, G1P0, idade gestacional de 37 semanas e um dia, com obesidade grau 1 e diagnóstico de diabetes gestacional. É solicitada pelo respectivo obstetra a realização de perfil biofísico fetal, pois a paciente apresenta diminuição importante da movimentação fetal há dois dias.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, assinale a alternativa que apresenta os itens avaliados no perfil biofísico fetal.