3711 Q693386
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, hipertenso, tabagista ativo com índice tabágico de 70 maços por ano, com doença pulmonar obstrutiva crônica e em uso de broncodilatadores realizou exames pré-operatórios para correção de hérnia inguinal. Estava identificada lesão pulmonar em Raio X de tórax, no lobo superior esquerdo, medindo, aproximadamente, 3,4 cm x 2,7 cm. O primo-irmão do paciente apresentava história de neoplasia de pulmão.

Considerando o caso clínico apresentando e os conhecimentos médicos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.

A presença de nódulo pulmonar com contornos lobulados afasta a possibilidade de neoplasia primária maligna.
3712 Q693385
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, hipertenso, tabagista ativo com índice tabágico de 70 maços por ano, com doença pulmonar obstrutiva crônica e em uso de broncodilatadores realizou exames pré-operatórios para correção de hérnia inguinal. Estava identificada lesão pulmonar em Raio X de tórax, no lobo superior esquerdo, medindo, aproximadamente, 3,4 cm x 2,7 cm. O primo-irmão do paciente apresentava história de neoplasia de pulmão.

Considerando o caso clínico apresentando e os conhecimentos médicos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.

A presença de nódulo pulmonar com contornos espiculados aumenta muito a suspeita de neoplasia primária maligna.
3713 Q693384
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 72 anos de idade, do sexo feminino, foi diagnosticada com adenocarcinoma de pulmão no lobo inferior esquerdo, de 3,5 cm x 3,0 cm e linfonodo em cadeia paratraqueal ipsilateral aumentado de tamanho (1,3 cm no menor eixo).

A respeito do estadiamento da neoplasia de pulmão e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O linfonodo descrito é, com certeza, neoplásico e a paciente já não é mais candidata à cirurgia.
3714 Q693383
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 72 anos de idade, do sexo feminino, foi diagnosticada com adenocarcinoma de pulmão no lobo inferior esquerdo, de 3,5 cm x 3,0 cm e linfonodo em cadeia paratraqueal ipsilateral aumentado de tamanho (1,3 cm no menor eixo).

A respeito do estadiamento da neoplasia de pulmão e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Outros exames que devem ser solicitados para o estadiamento da neoplasia de pulmão é o PET-CT e a ressonância de crânio.
3715 Q693382
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 72 anos de idade, do sexo feminino, foi diagnosticada com adenocarcinoma de pulmão no lobo inferior esquerdo, de 3,5 cm x 3,0 cm e linfonodo em cadeia paratraqueal ipsilateral aumentado de tamanho (1,3 cm no menor eixo).

A respeito do estadiamento da neoplasia de pulmão e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Caso essa paciente realize PET-CT e o linfonodo paratraqueal esquerdo apresente captação aumentada, não é necessária a confirmação por biópsia do linfonodo.
3716 Q693381
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 72 anos de idade, do sexo feminino, foi diagnosticada com adenocarcinoma de pulmão no lobo inferior esquerdo, de 3,5 cm x 3,0 cm e linfonodo em cadeia paratraqueal ipsilateral aumentado de tamanho (1,3 cm no menor eixo).

A respeito do estadiamento da neoplasia de pulmão e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Para essa paciente, está indicada mediastinoscopia com biópsia, para amostragem dos linfonodos mediastinais.
3717 Q693380
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 72 anos de idade, do sexo feminino, foi diagnosticada com adenocarcinoma de pulmão no lobo inferior esquerdo, de 3,5 cm x 3,0 cm e linfonodo em cadeia paratraqueal ipsilateral aumentado de tamanho (1,3 cm no menor eixo).

A respeito do estadiamento da neoplasia de pulmão e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Caso essa paciente realize mediastinoscopia e apresente linfonodo contralateral comprometido pela neoplasia, a cirurgia com objetivo de cura ainda é uma opção terapêutica.
3718 Q693379
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 72 anos de idade, do sexo feminino, foi diagnosticada com adenocarcinoma de pulmão no lobo inferior esquerdo, de 3,5 cm x 3,0 cm e linfonodo em cadeia paratraqueal ipsilateral aumentado de tamanho (1,3 cm no menor eixo).

A respeito do estadiamento da neoplasia de pulmão e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

No que se refere ao câncer de pulmão, a principal indicação do PET-CT visa à identificação de metástase extratorácica.
3719 Q693378
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 72 anos de idade, do sexo feminino, foi diagnosticada com adenocarcinoma de pulmão no lobo inferior esquerdo, de 3,5 cm x 3,0 cm e linfonodo em cadeia paratraqueal ipsilateral aumentado de tamanho (1,3 cm no menor eixo).

A respeito do estadiamento da neoplasia de pulmão e considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Nos últimos anos, o EBUS e o EUS têm surgido como novas estratégias menos invasivas para o estadiamento mediastinal do câncer de pulmão.
3720 Q693377
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 58 anos de idade, tabagista (índice tabágico de 44 maços por ano), hipertenso controlado, foi diagnosticado com adenocarcinoma de pulmão no lobo inferior esquerdo e lesão única no sistema nervoso central, identificada em ressonância magnética de crânio.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.

Paciente com neoplasia de pulmão e metástase única em sistema nervoso central, sem linfonodos comprometidos, pode ser considerado candidato a tratamento curativo, inicialmente da metástase e, após, tratamento da doença de base, à ressecção pulmonar.