3471 Q693626
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, 60 anos de idade, apresentou disfagia progressiva havia 6 meses e fraqueza generalizada, emagrecimento (perda de 20% do peso). Tinha histórico de etilismo e tabagismo pesado havia 45 anos. Negou quaisquer queixas relacionadas à pirose.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Provavelmente trata-se de denocarcinoma de esôfago, em razão dos fatores de risco aos quais o paciente está exposto.
3472 Q693625
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, 60 anos de idade, apresentou disfagia progressiva havia 6 meses e fraqueza generalizada, emagrecimento (perda de 20% do peso). Tinha histórico de etilismo e tabagismo pesado havia 45 anos. Negou quaisquer queixas relacionadas à pirose.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Níveis baixos de selênio têm relação com o aumento de adenocarcinoma de esôfago.
3473 Q693624
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, 60 anos de idade, apresentou disfagia progressiva havia 6 meses e fraqueza generalizada, emagrecimento (perda de 20% do peso). Tinha histórico de etilismo e tabagismo pesado havia 45 anos. Negou quaisquer queixas relacionadas à pirose.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Na endoscopia digestiva alta, lesões que não são tingidas com lugol provavelmente são de carcinoma de células escamosas, uma vez que essas lesões geralmente são desprovidas de glicogênio.
3474 Q693623
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, 60 anos de idade, apresentou disfagia progressiva havia 6 meses e fraqueza generalizada, emagrecimento (perda de 20% do peso). Tinha histórico de etilismo e tabagismo pesado havia 45 anos. Negou quaisquer queixas relacionadas à pirose.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O adenocarcinoma ocorre com maior frequência no esôfago distal.
3475 Q693622
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem, 60 anos de idade, apresentou disfagia progressiva havia 6 meses e fraqueza generalizada, emagrecimento (perda de 20% do peso). Tinha histórico de etilismo e tabagismo pesado havia 45 anos. Negou quaisquer queixas relacionadas à pirose.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A maior causa de tumores de esôfago ainda é o carcinoma de células escamosas. Entretanto, a incidência de adenocarcinoma de esôfago vem aumentando consideravelmente.
3476 Q693621
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Homem, 45 anos de idade, procurou o gastroenterologista por apresentar refluxo gástrico, disfagia e impactação do alimento no esôfago. Além disso, apresentava dor epigástrica importante. O médico, antes de solicitar uma endoscopia, fez um teste com inibidor de bomba de prótons em dose dobrada e com um medicamento procinético por 8 semanas. Entretanto, não houve qualquer melhora dos sintomas. O médico, então, solicitou uma endoscopia digestiva alta que evidenciou esofagite com presença de anéis circulares empilhados. Foi levantada a hipótese de esofagite eosinofílica. Deve haver, pelo menos, 10 eosinófilos por campo para o diagnóstico histopatológico.
3477 Q693620
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Homem, 45 anos de idade, procurou o gastroenterologista por apresentar refluxo gástrico, disfagia e impactação do alimento no esôfago. Além disso, apresentava dor epigástrica importante. O médico, antes de solicitar uma endoscopia, fez um teste com inibidor de bomba de prótons em dose dobrada e com um medicamento procinético por 8 semanas. Entretanto, não houve qualquer melhora dos sintomas. O médico, então, solicitou uma endoscopia digestiva alta que evidenciou esofagite com presença de anéis circulares empilhados. Foi levantada a hipótese de esofagite eosinofílica. Esôfago de pequeno calibre é frequentemente encontrado nessa patologia.
3478 Q693619
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Homem, 45 anos de idade, procurou o gastroenterologista por apresentar refluxo gástrico, disfagia e impactação do alimento no esôfago. Além disso, apresentava dor epigástrica importante. O médico, antes de solicitar uma endoscopia, fez um teste com inibidor de bomba de prótons em dose dobrada e com um medicamento procinético por 8 semanas. Entretanto, não houve qualquer melhora dos sintomas. O médico, então, solicitou uma endoscopia digestiva alta que evidenciou esofagite com presença de anéis circulares empilhados. Foi levantada a hipótese de esofagite eosinofílica. Aproximadamente de 50% a 60% dos pacientes com esse quadro têm IgE sérica aumentada.
3479 Q693618
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Homem, 45 anos de idade, procurou o gastroenterologista por apresentar refluxo gástrico, disfagia e impactação do alimento no esôfago. Além disso, apresentava dor epigástrica importante. O médico, antes de solicitar uma endoscopia, fez um teste com inibidor de bomba de prótons em dose dobrada e com um medicamento procinético por 8 semanas. Entretanto, não houve qualquer melhora dos sintomas. O médico, então, solicitou uma endoscopia digestiva alta que evidenciou esofagite com presença de anéis circulares empilhados. Foi levantada a hipótese de esofagite eosinofílica. Atualmente, a dilatação esofágica tem sido mais empregada em pacientes com falha na resposta à terapia convencional.
3480 Q693617
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 35 anos de idade, HIV positivo, com CD4 = 96 células/mm³, relatou intensa odinofagia, referindo intensa dor retroesternal ao deglutir os alimentos. Foi realizada endoscopia digestiva alta, que evidenciou lesões brancas na mucosa do esôfago.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Esse tipo de infecção ocorre em pacientes com CD4 menor que 200.