2131 Q825751
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente com 70 anos de idade, tabagista, sem outras comorbidades, comparece a uma consulta em razão de hematúria. Realizou tomografia computadorizada (TC) de abdome e cistoscopia, que mostraram lesão de 3 cm na bexiga e resultado anatomopatológico que evidenciou carcinoma urotelial infiltrante grau 2, com ausência de músculo liso na amostra.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tipo histológico mais frequente de câncer urotelial é o carcinoma de células transicionais.
2132 Q825750
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente com 70 anos de idade, tabagista, sem outras comorbidades, comparece a uma consulta em razão de hematúria. Realizou tomografia computadorizada (TC) de abdome e cistoscopia, que mostraram lesão de 3 cm na bexiga e resultado anatomopatológico que evidenciou carcinoma urotelial infiltrante grau 2, com ausência de músculo liso na amostra.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O paciente deve iniciar tratamento com BCG intravesical.
2133 Q825749
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente com 70 anos de idade, tabagista, sem outras comorbidades, comparece a uma consulta em razão de hematúria. Realizou tomografia computadorizada (TC) de abdome e cistoscopia, que mostraram lesão de 3 cm na bexiga e resultado anatomopatológico que evidenciou carcinoma urotelial infiltrante grau 2, com ausência de músculo liso na amostra.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A conduta mais indicada para o caso apresentado é repetir a cistoscopia com biopsia.
2134 Q825748
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente com 70 anos de idade, tabagista, sem outras comorbidades, comparece a uma consulta em razão de hematúria. Realizou tomografia computadorizada (TC) de abdome e cistoscopia, que mostraram lesão de 3 cm na bexiga e resultado anatomopatológico que evidenciou carcinoma urotelial infiltrante grau 2, com ausência de músculo liso na amostra.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Fatores associados ao aumento do risco de desenvolvimento de câncer de bexiga são tabagismo, uso crônico de ciclofosfamida via oral e esquistossomose, por exemplo.
2135 Q825384
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente branca, primigesta, de 37 anos de idade, procura atendimento ambulatorial em sua primeira consulta pré-natal com 10 semanas de gestação. Essa paciente não tem doenças pregressas conhecidas, mas esteve em repouso nas últimas duas semanas em razão de importante hiperêmese gravídica (com vômitos e náuseas frequentes) e pequeno descolamento placentário. A única medicação que a paciente esteve tomando nos últimos anos é um contraceptivo oral combinado antes da concepção. Na consulta, apresenta queixa de aumento progressivo de panturrilha esquerda com edema, rubor e dor, notado há alguns dias, sendo detectado, ao exame físico: frequência cardíaca de 84 bpm, frequência respiratória de 18 irpm, saturação de oxigênio de 98% e acréscimo de 5 cm da circunferência da pantu...

2136 Q825383
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente grávida com 39 anos de idade, G4 P3, apresenta-se na emergência da obstetrícia com idade gestacional de 40 semanas, contrações dolorosas regulares e dilatação do colo do útero de 6 cm. Ela é obesa, asmática, com um índice de massa corporal de 32 kg/m². Os pesos ao nascer de seus três outros filhos foram de 3.800 a 4.400 gramas. Ela não tem problemas de saúde, exceto por anemia leve (hematócrito de 30%), identificada no momento de sua pesquisa para diabetes gestacional que deu negativa às 27 semanas de idade gestacional. Duas horas após a chegada ao hospital, ela teve parto vaginal de um bebê saudável de 4.252 g. Trinta e cinco minutos depois do parto, a placenta ainda se mantinha retida dentro do útero e foi extraída manualmente pelo médico. Hemorragia vaginal ...

2137 Q825382
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente grávida com 39 anos de idade, G4 P3, apresenta-se na emergência da obstetrícia com idade gestacional de 40 semanas, contrações dolorosas regulares e dilatação do colo do útero de 6 cm. Ela é obesa, asmática, com um índice de massa corporal de 32 kg/m². Os pesos ao nascer de seus três outros filhos foram de 3.800 a 4.400 gramas. Ela não tem problemas de saúde, exceto por anemia leve (hematócrito de 30%), identificada no momento de sua pesquisa para diabetes gestacional que deu negativa às 27 semanas de idade gestacional. Duas horas após a chegada ao hospital, ela teve parto vaginal de um bebê saudável de 4.252 g. Trinta e cinco minutos depois do parto, a placenta ainda se mantinha retida dentro do útero e foi extraída manualmente pelo médico. Hemorragia vaginal ...

2138 Q825381
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente grávida com 39 anos de idade, G4 P3, apresenta-se na emergência da obstetrícia com idade gestacional de 40 semanas, contrações dolorosas regulares e dilatação do colo do útero de 6 cm. Ela é obesa, asmática, com um índice de massa corporal de 32 kg/m². Os pesos ao nascer de seus três outros filhos foram de 3.800 a 4.400 gramas. Ela não tem problemas de saúde, exceto por anemia leve (hematócrito de 30%), identificada no momento de sua pesquisa para diabetes gestacional que deu negativa às 27 semanas de idade gestacional. Duas horas após a chegada ao hospital, ela teve parto vaginal de um bebê saudável de 4.252 g. Trinta e cinco minutos depois do parto, a placenta ainda se mantinha retida dentro do útero e foi extraída manualmente pelo médico. Hemorragia vaginal ...

2139 Q825380
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente grávida com 39 anos de idade, G4 P3, apresenta-se na emergência da obstetrícia com idade gestacional de 40 semanas, contrações dolorosas regulares e dilatação do colo do útero de 6 cm. Ela é obesa, asmática, com um índice de massa corporal de 32 kg/m². Os pesos ao nascer de seus três outros filhos foram de 3.800 a 4.400 gramas. Ela não tem problemas de saúde, exceto por anemia leve (hematócrito de 30%), identificada no momento de sua pesquisa para diabetes gestacional que deu negativa às 27 semanas de idade gestacional. Duas horas após a chegada ao hospital, ela teve parto vaginal de um bebê saudável de 4.252 g. Trinta e cinco minutos depois do parto, a placenta ainda se mantinha retida dentro do útero e foi extraída manualmente pelo médico. Hemorragia vaginal ...

2140 Q825379
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 22 anos de idade, G2 P1, com idade gestacional de 30 semanas, apresentou-se ao obstetra para uma consulta de pré-natal de rotina. Durante ausculta cardíaca fetal com sonar, evidencia-se frequência cardíaca fetal de 240 bpm. Foram solicitados ecografia obstétrica e ecocardiograma fetal, que revelaram hidropisia fetal com ascite e derrame pleural, insuficiência valvar tricúspide moderada a grave, insuficiência mitral leve e função cardíaca diminuída.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Se, nessa gestante, for detectada a presença de anticorpos anti-SS-A/Ro ou anti-SS-B/La, há um risco aumentado no feto para bloqueio cardíaco completo.