401 Q337109
Medicina
Ano: 2015
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Paciente de 66 anos em investigação há 1 ano de alterações cognitivas flutuantes, evolui nos últimos meses com tremor de repouso, rigidez, disautonomia e alucinações visuais.

O diagnóstico mais provável é:

402 Q337107
Medicina
Ano: 2015
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Paciente de 70 anos DPOC grave, com frequentes exacerbações da doença pulmonar e história de retirada recente do corticóide é trazido à emergência por queda do estado geral. Família nega alteração do padrão respiratório ou do aspecto do escarro. Na admissão, PA 84 X 40mmHg; FC 96 bpm; SatO2 91%; FR 24 irpm; Hb 13mg/dL; Ht 39%; Leucócitos 10000 (0/20/0/0/0/42/30/8); Plaquetas 322 mil; Ureia 40; Creatinina 1,1mg/dL; Sódio 130; Potássio 5,9; HGT 70mg/dL.

A causa mais provável para o quadro clínico da paciente é:

403 Q337105
Medicina
Ano: 2015
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Homem de 66 anos, internado em CTI por choque séptico abdominal, evolui com episódio agudo de supradesnível do segmento ST nas derivações de parede anterior. Curva de marcadores de necrose miocárdicos discretamente positiva. Ecocardiograma transtorácico revela acinesia da parede apical do ventrículo esquerdo. Paciente foi encaminhado à cineangiocoronariografia que não evidenciou lesões coronarianas obstrutivas. O ecocardiograma foi repetido alguns dias após, e estava dentro dos padrões de normalidade.

Tais achados são compatíveis com:

404 Q337103
Medicina
Ano: 2015
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)
A respeito da insuficiência cardíaca, é correto afirmar que:
405 Q337102
Medicina
Ano: 2015
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Jovem do sexo masculino, 30 anos, morador do Rio de Janeiro, é admitido na Emergência com quadro febril agudo de até 40⁰C, mialgia e cefaleia de início há 7 dias. Nas últimas 24 horas, notou surgimento de icterícia e redução do débito urinário. Exames laboratoriais: Ureia 100mg/dL; Creatinina 2,0mg/dL e Potássio 2,9.

O diagnóstico mais provável é:

406 Q577532
Medicina
Ano: 2008
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Paciente internado no CTI com pancreatite aguda apresenta piora do quadro e necessita de instalação de aminas vasopressoras. Solicitada uma tomografia abdominal do paciente, a imagem é a seguinte:

A conduta a ser seguida é:

407 Q577531
Medicina
Ano: 2008
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Paciente na UTI em pós-operatório de cirurgia urológica (prostatectomia radical) apresenta quadro de dor torácica em região pré-cordial. O plantonista ordena a realização de um eletrocardiograma, que revela elevação difusa do segmento ST e depressão do segmento PR. O contorno da elevação é côncavo, assim como o segmento de repolarização, precoce. O provável diagnóstico é:

408 Q299124
Medicina
Ano: 2008
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

A correta classificação da localização da dissecção aórtica é uma etapa importante para o prognóstico e tratamento. A dissecção tipo III na classificação de DeBakey envolve:

409 Q299122
Medicina
Ano: 2008
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Em relação às diferenças entre um marca-passo sincrônico e um assincrônico, avalie as afirmativas a seguir:

I. No assincrônico, há a tentativa de inibir o estímulo pela condução própria do paciente.

II. No sincrônico, não há inibição de estímulo pelo batimento inicial.

III. No assincrônico, a condução do paciente não inibe o estímulo do aparelho.

Assinale:

410 Q299120
Medicina
Ano: 2008
Banca: Fundação Getúlio Vargas (FGV)

Avalie as afirmativas a seguir, acerca da resistência pulmonar nos pacientes com Lesão Pulmonar Aguda:

I. encontra-se comumente aumentada;

II. depende da idade do paciente;

III. depende da função cardíaca do paciente.

Assinale: