Um homem de 24 anos com história de alcoolismo, promiscuidade sexual e uretrite gonocócica no passado recente, procura o pronto-socorro por febre, cefaleia, mialgia e manchas vermelhas na pele. Apresenta febre, adenomegalia generalizada, aspecto toxemiado, com máculas e pápulas eritematosas difusas em tronco e extremidades, incluindo palmas e plantas. O tratamento empírico mais adequado nesse caso é

Um homem de 65 anos, previamente hígido, é diagnosticado com meningite bacteriana adquirida na comunidade. É iniciado tratamento empírico com ampicilina, ceftriaxona e vancomicina. No segundo dia Listeria monocytogenes é identificada como o agente causal. A conduta mais adequada é

Um homem de 49 anos procura o pronto-socorro com queixa de palpitações e coração acelerado. Apresentou 4 episódios semelhantes nos últimos 2 meses com duração de 20 a 40 minutos que regrediram espontaneamente. Está hemodinamicamente estável. O monitor mostra:

A droga indicada é

Uma mulher de 48 anos, moradora de rua, com alcoolismo pesado, é atendida com queixa de febre, fraqueza progressiva, tosse e expectoração amarelada abundante há 10 dias. A aparência é de uma paciente desnutrida, com higiene pessoal precária e dentes em mau estado. Está subfebril, eupneica, saturando 92% em ar ambiente e com estertores na base do pulmão direito. A radiografia de tórax mostra uma condensação no lobo inferior do pulmão direito com cavitação no seu interior, contendo nível líquido. A melhor opção terapêutica é

A utilidade dos inibidores de receptores de leucotrienos no tratamento da asma decorre da sua capacidade de

O eletrocardiograma abaixo mais provavelmente será de um paciente

Dentre os sinais e sintomas úteis para o diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva apresenta maior especificidade:

Um homem de 24 anos, em tratamento de depressão há 3 meses com medicações não referidas pelos familiares, é levado ao pronto-socorro com queixa de cólicas abdominais e vômitos, seguidos por convulsão generalizada há 1 hora. Está torporoso, hemodinamicamente estável, taquicárdico, com sudorese e sialorreia intensas, roncos pulmonares difusos, abdome flácido com ruídos hidroaéreos aumentados, fasciculações na musculatura dos membros e com miose bilateral. Trata-se mais provavelmente de intoxicação por

São apresentadas as principais características de acidentes ofídicos de que foram vítimas três grupos de pacientes:

− GRUPO I: 90% dos envenenamentos ofídicos no Brasil. Necrose em extremidade com posterior evolução para amputação, gengivorragia, equimoses e hematúria.

 − GRUPO II: 9% dos casos. Fenômenos neuroparalizantes de aparecimento precoce: ptose palpebral, oftalmoplegia, mialgia, mioglobinúria, insuficiência renal aguda.

 − GRUPO III: menos de 1% dos casos registrados no Brasil devido a pouca agressividade da serpente.Nas formas graves há ptose palpebral, pupilas midriáticas e insuficiência respiratória aguda.

Acidentes elapídico, crotálico e botróp... Ver mais

Pelas orientações do Suporte Avançado de Vida em Cardiologia, no tratamento de fibrilação ventricular, em substituição à primeira ou segunda dose de epinefrina, pode-se administrar