a palpação do pescoço permite o reconhecimento de vários sinais, como o sinal de Hirtz, que é a percepção da pulsação para baixo, após a elevação manual da cartilagem cricóide.

na inspeção e palpação, movimentos anormais da cabeça sugerem várias doenças cardiovasculares - DCV, como o sinal de Feletti, que é a pulsação extensora da cabeça por insuficiência valvar aórtica.

na ausculta cardíaca, a hiperfonese e a hipofonese das duas bulhas se estabelecem pela comparação da intensidade da primeira bulha (B1) nos focos aórtico e pulmonar e para a segunda bulha (B2) nos focos mitral e tricúspide.

na ausculta do pescoço, podem ser audíveis sopros irradiados das lesões valvares aórticas, sopros localizados das estenoses carotídeas e sopros tireoideanos do hipertireoidismo.

no exame minucioso dos membros, podem ser observados vários sinais, próprios de múltiplas doenças cardíacas, como angina pectoris, pericardite aguda, arritmia ventricular, miocardite etc.

I, II e III, apenas.

I, III e IV, apenas.

III e IV, apenas.

III, apenas.

I, II e IV, apenas.

o aspecto da trama vascular é fundamental no diagnóstico das cardiopatias, pois relaciona-se com variações da volemia pulmonar.

o aumento do átrio direito (AD) pode ocorrer devido a alterações da valva mitral, entre outros.

o aumento do átrio esquerdo (AE) pode ocorrer devido a alterações da valva tricúspide, entre outros.

na ICC, a vasculatura pulmonar não é visível à radiografia do tórax.

o diâmetro oblíquo longitudinal do coração vai da junção do AD com a veia cava inferior até a ponta geométrica do coração e pode ser considerado igual ao dobro do diâmetro transverso do tórax.

as doenças pulmonares crônicas são as principais causas de sobrecarga atrial direita (SAD).

as sobrecargas atriais caracterizam-se por alterações nos aspectos morfológicos e na duração do complexo QRS.

as sobrecargas ventriculares caracterizam-se por alterações nos aspectos morfológicos e na duração e/ou na amplitude da onda P.

os bloqueios tronculares e divisionais caracterizam-se por alterar os aspectos morfológicos e a amplitude do complexo QRS.

os bloqueios tronculares de ramos geralmente estão relacionados a doenças que envolvem os pulmões.

classe I – condição em que há evidência e/ou aceitação geral de que o procedimento é útil e eficaz.

classe II – condição em que há divergência de opiniões sobre a utilidade e a eficácia do procedimento.

classe IIa – sua recomendação é razoável, faz-se necessário estudos adicionais para o uso do método.

classe IIb – sua utilização é menos recomendada de acordo com as evidências ou opiniões estabelecidas.

classe III – condição em que há evidência e/ou aceitação geral de que o procedimento não é útil.

AAS – 30 dias.

amiodarona – 1 dia.

inibidores da ECA – 20 dias.

betabloqueadores – 4 a 8 dias.

metildopa e clonidina – 30 dias.

aparece como uma região clara, livre de ecos na sístole e na diástole.

aparece como uma região clara, livre de ecos somente na sístole.

aparece como uma região clara, livre de ecos somente na diástole.

o diagnóstico é mais fácil quando o derrame pericárdico é loculado.

entre os diagnósticos diferenciais de derrame pericárdico encontram-se a gordura pericárdica, o cisto pericárdico e o derrame pleural esquerdo.

I, apenas.

II, apenas.

III, apenas.

II e III, apenas.

I, II e III.

Área isquêmica moderada é um marcador de alto risco em testes não-invasivos, sendo recomendada a indicação de cinecoronariografia nos casos de angina estável.

As indicações de cinecoronariografia na angina estável compreendem os sintomas atuais e marcadores não-invasivos de alto risco para eventos adversos, como, por exemplo, disfunção ventricular grave ao repouso (fração de ejeção menor 35%).

Em caso de infarto agudo do miocárdio (IAM), a coronariografia pode ser indicada após terapia trombolítica.

Após o advento da ecocardiografia, o uso do cateterismo como método diagnóstico de valvopatias praticamente se extinguiu, ficando restrito aos casos em que há discrepância entre clínica e ecocardiograma.

No caso das miocardiopatias e das doenças valvares, o cateterismo foi largamente substituído por testes não-invasivos de maior eficiência diagnóstica, como o ecocardiograma transesofágico e a tomografia computadorizada (TC) helicoidal com contraste.

a arginina-vasopressina (AVP), também conhecida como hormônio antidiurético, encontra-se diminuída nos pacientes com IC.

os peptídeos natriuréticos encontram-se diminuídos nos pacientes com IC.

são recomendados a redução de peso e o controle de doenças concomitantes, como, por exemplo, diabetes.

no tratamento farmacológico, o uso de diuréticos é contra-indicado.

no tratamento farmacológico, digitálicos são os agentes inotrópicos positivos mais utilizados na descompensação cardíaca e têm por vantagem não apresentar efeitos colaterais.