Uma paciente de 23 anos de idade relata ganho ponderal de 20 kg nos últimos 8 meses, sem mudança nos hábitos alimentares. Refere ainda a presença de estrias avermelhadas em mamas e abdome, cefaléia freqüente, amenorréia, fraqueza muscular proximal e humor deprimido. Nega uso de quaisquer medicações de uso crônico, inclusive tópicas. No exame físico, observa-se obesidade centrípeta, fácies em lua cheia e pletórica, presença de giba dorsal, fossas supraclaviculares ocupadas e estrias avermelhadas em abdome, mamas e axilas. Não são observados acne e hirsutismo. A pressão arterial é de 150 mmHg × 100 mmHg. O abdome não apresenta visceromegalias ou tumorações palpáveis. Ocorre hipotrofia muscular em membros inferiores e superiores. A glicemia capil...
Uma paciente de 23 anos de idade relata ganho ponderal de 20 kg nos últimos 8 meses, sem mudança nos hábitos alimentares. Refere ainda a presença de estrias avermelhadas em mamas e abdome, cefaléia freqüente, amenorréia, fraqueza muscular proximal e humor deprimido. Nega uso de quaisquer medicações de uso crônico, inclusive tópicas. No exame físico, observa-se obesidade centrípeta, fácies em lua cheia e pletórica, presença de giba dorsal, fossas supraclaviculares ocupadas e estrias avermelhadas em abdome, mamas e axilas. Não são observados acne e hirsutismo. A pressão arterial é de 150 mmHg × 100 mmHg. O abdome não apresenta visceromegalias ou tumorações palpáveis. Ocorre hipotrofia muscular em membros inferiores e superiores. A glicemia capil...
Uma paciente de 23 anos de idade relata ganho ponderal de 20 kg nos últimos 8 meses, sem mudança nos hábitos alimentares. Refere ainda a presença de estrias avermelhadas em mamas e abdome, cefaléia freqüente, amenorréia, fraqueza muscular proximal e humor deprimido. Nega uso de quaisquer medicações de uso crônico, inclusive tópicas. No exame físico, observa-se obesidade centrípeta, fácies em lua cheia e pletórica, presença de giba dorsal, fossas supraclaviculares ocupadas e estrias avermelhadas em abdome, mamas e axilas. Não são observados acne e hirsutismo. A pressão arterial é de 150 mmHg × 100 mmHg. O abdome não apresenta visceromegalias ou tumorações palpáveis. Ocorre hipotrofia muscular em membros inferiores e superiores. A glicemia capil...
Uma paciente de 23 anos de idade relata ganho ponderal de 20 kg nos últimos 8 meses, sem mudança nos hábitos alimentares. Refere ainda a presença de estrias avermelhadas em mamas e abdome, cefaléia freqüente, amenorréia, fraqueza muscular proximal e humor deprimido. Nega uso de quaisquer medicações de uso crônico, inclusive tópicas. No exame físico, observa-se obesidade centrípeta, fácies em lua cheia e pletórica, presença de giba dorsal, fossas supraclaviculares ocupadas e estrias avermelhadas em abdome, mamas e axilas. Não são observados acne e hirsutismo. A pressão arterial é de 150 mmHg × 100 mmHg. O abdome não apresenta visceromegalias ou tumorações palpáveis. Ocorre hipotrofia muscular em membros inferiores e superiores. A glicemia capil...
Após internação hospitalar, uma paciente com queixa de poliúria e polidipsia apresenta diurese de10 L em 24 horas, com glicosúria negativa. Foi indicado teste de restrição hídrica, que mostrou os seguintes resultados.
Trata-se de diabetes insipidus central parcial.
Após internação hospitalar, uma paciente com queixa de poliúria e polidipsia apresenta diurese de10 L em 24 horas, com glicosúria negativa. Foi indicado teste de restrição hídrica, que mostrou os seguintes resultados.
Uma alternativa correta ao teste de restrição hídrica como ferramenta diagnóstica seria o teste de infusão de salina hipertônica (5%) com determinação das concentrações plasmáticas de vasopre...
Após internação hospitalar, uma paciente com queixa de poliúria e polidipsia apresenta diurese de10 L em 24 horas, com glicosúria negativa. Foi indicado teste de restrição hídrica, que mostrou os seguintes resultados.
A capacidade máxima de concentração urinária renal, em condições fisiológicas, é de cerca de 1.200 mOsm/kg.
Após internação hospitalar, uma paciente com queixa de poliúria e polidipsia apresenta diurese de10 L em 24 horas, com glicosúria negativa. Foi indicado teste de restrição hídrica, que mostrou os seguintes resultados.
Tanto o diabetes insipidus central quanto o nefrogênico apresentam formas herdadas.
Após internação hospitalar, uma paciente com queixa de poliúria e polidipsia apresenta diurese de10 L em 24 horas, com glicosúria negativa. Foi indicado teste de restrição hídrica, que mostrou os seguintes resultados.
Essa paciente é ou será candidata a transplante renal.
No tocante a hiperparatireoidismo, julgue os itens seguintes.
Hipercalcemia, hipofosfatemia e concentrações plasmáticas normais de PTH excluem o diagnóstico de hiperparatireoidismo primário.