36191 Q276643
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 19 anos de idade, com diagnóstico de diabetes do tipo 1 há dois anos, foi admitido em serviço de pronto atendimento com quadro de confusão mental e desidratação. A avaliação inicial evidenciou glicose 500 mg/dL, gasometria com pH arterial 7,1, sódio 138 ng/mL, potássio 4,7/dL, cetonúria positiva.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

A reposição de potássio não é recomendável durante o tratamento do paciente, pois seus níveis séricos iniciais foram normais.

36192 Q276641
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 19 anos de idade, com diagnóstico de diabetes do tipo 1 há dois anos, foi admitido em serviço de pronto atendimento com quadro de confusão mental e desidratação. A avaliação inicial evidenciou glicose 500 mg/dL, gasometria com pH arterial 7,1, sódio 138 ng/mL, potássio 4,7/dL, cetonúria positiva.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

O uso de bicarbonato de sódio é fundamental no tratamento do paciente, em razão de o pH na gasometria arterial inicial ter sido inferior a 7,1.

36193 Q276639
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 19 anos de idade, com diagnóstico de diabetes do tipo 1 há dois anos, foi admitido em serviço de pronto atendimento com quadro de confusão mental e desidratação. A avaliação inicial evidenciou glicose 500 mg/dL, gasometria com pH arterial 7,1, sódio 138 ng/mL, potássio 4,7/dL, cetonúria positiva.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

A pesquisa de um quadro infeccioso é muito importante na investigação da descompensação diabética.

36194 Q276637
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 57 anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de ganho de 10 kg de peso nos últimos 5 anos, associado a cansaço, adinamia, apetite compulsivo e depressão. Ao exame físico, apresentou IMC = 36 kg/m2, PA = 140 mmHg × 90 mmHg, tireóide aumentada de volume, sem nódulos palpáveis. A avaliação laboratorial evidenciou colesterol total = 350 mg/dL, colesterol LDL = 250 mg/dL, triglicerídeos = 210 mg/dL, glicose em jejum = 117 mg/dL, TSH = 20 mUI/mL (VN 0,35-4,5) e T4 livre = 0,45 ng/mL (VN 0,8-2,0).

Com relação ao quadro clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

A paciente apresenta critérios diagnósticos para intolerância à glicose em jejum, sendo indicada a realizaç...

36195 Q276635
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 57 anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de ganho de 10 kg de peso nos últimos 5 anos, associado a cansaço, adinamia, apetite compulsivo e depressão. Ao exame físico, apresentou IMC = 36 kg/m2, PA = 140 mmHg × 90 mmHg, tireóide aumentada de volume, sem nódulos palpáveis. A avaliação laboratorial evidenciou colesterol total = 350 mg/dL, colesterol LDL = 250 mg/dL, triglicerídeos = 210 mg/dL, glicose em jejum = 117 mg/dL, TSH = 20 mUI/mL (VN 0,35-4,5) e T4 livre = 0,45 ng/mL (VN 0,8-2,0).

Com relação ao quadro clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

A obesidade pode ser conseqüência do hipotireoidismo, não sendo necessária a correção de hábitos alimentares...

36196 Q276631
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 57 anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de ganho de 10 kg de peso nos últimos 5 anos, associado a cansaço, adinamia, apetite compulsivo e depressão. Ao exame físico, apresentou IMC = 36 kg/m2, PA = 140 mmHg × 90 mmHg, tireóide aumentada de volume, sem nódulos palpáveis. A avaliação laboratorial evidenciou colesterol total = 350 mg/dL, colesterol LDL = 250 mg/dL, triglicerídeos = 210 mg/dL, glicose em jejum = 117 mg/dL, TSH = 20 mUI/mL (VN 0,35-4,5) e T4 livre = 0,45 ng/mL (VN 0,8-2,0).

Com relação ao quadro clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

O hipotireoidismo cursa geralmente com dislipidemia mista, com predomínio de hipertrigliceridemia.

36197 Q276629
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 57 anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de ganho de 10 kg de peso nos últimos 5 anos, associado a cansaço, adinamia, apetite compulsivo e depressão. Ao exame físico, apresentou IMC = 36 kg/m2, PA = 140 mmHg × 90 mmHg, tireóide aumentada de volume, sem nódulos palpáveis. A avaliação laboratorial evidenciou colesterol total = 350 mg/dL, colesterol LDL = 250 mg/dL, triglicerídeos = 210 mg/dL, glicose em jejum = 117 mg/dL, TSH = 20 mUI/mL (VN 0,35-4,5) e T4 livre = 0,45 ng/mL (VN 0,8-2,0).

Com relação ao quadro clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

O aumento de apetite pode estar relacionado com o quadro depressivo, podendo a paciente beneficiar-se do uso...

36198 Q276624
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 57 anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de ganho de 10 kg de peso nos últimos 5 anos, associado a cansaço, adinamia, apetite compulsivo e depressão. Ao exame físico, apresentou IMC = 36 kg/m2, PA = 140 mmHg × 90 mmHg, tireóide aumentada de volume, sem nódulos palpáveis. A avaliação laboratorial evidenciou colesterol total = 350 mg/dL, colesterol LDL = 250 mg/dL, triglicerídeos = 210 mg/dL, glicose em jejum = 117 mg/dL, TSH = 20 mUI/mL (VN 0,35-4,5) e T4 livre = 0,45 ng/mL (VN 0,8-2,0).

Com relação ao quadro clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

Se a paciente fizer tratamento dietético por pelo menos três meses e seu LDL colesterol se mantiver superior...

36199 Q276621
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 28 anos de idade procurou assistência médica, queixando-se de hirsutismo, hiperpigmentação da pele e mucosas, irregularidade menstrual, ganho de peso, aparecimento de estrias cutâneas, hipertensão arterial e hiperglicemia há cerca de um ano.

Em face do quadro clínico acima, julgue os itens a seguir.

A síndrome de Cushing ACTH dependente é uma importante hipótese diagnóstica, pois cursa com hiperpigmentação cutânea relacionada à secreção de hormônio adrenocorticotrófico com hormônio melanotrófico.

36200 Q276617
Medicina
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 28 anos de idade procurou assistência médica, queixando-se de hirsutismo, hiperpigmentação da pele e mucosas, irregularidade menstrual, ganho de peso, aparecimento de estrias cutâneas, hipertensão arterial e hiperglicemia há cerca de um ano.

Em face do quadro clínico acima, julgue os itens a seguir.

A síndrome de Nelson pode justificar toda a sintomatologia da paciente.