Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

 Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

Insuficiência mitral, cujos casos graves têm aspecto clínico semelhante ao descrito, não induz a arritmias cardíacas e tem sopro diastólico de baixa intensidade, que é irradiado predominantemente nos vasos cervicais.

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

 Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico diferencial de cardiomiopatia isquêmica aguda é pertinente, pois o paciente apresenta sintomas principalmente de edema e ortopnéia por congestão pulmonar.

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

 Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

O tratamento com inibidores da enzima de conversão de angiotensina tem papel importante na prevenção de insuficiência cardíaca associada ao infarto agudo do miocárdio, como a descrita, reduzindo o risco de novo infarto e de insuficiência cardíaca.

Paciente masculino, com 46 anos de idade, pardo, queixa-se de palpitação, dispnéia aos médios esforços, ortopnéia, de piora progressiva nos últimos 12 meses. Passou a apresentar edema distal de membros inferiores há 3 meses.

 Acerca desses sintomas, julgue os itens que se seguem.

A terapia de insuficiência cardíaca com diuréticos pode ser subitamente substituída, com nítida vantagem, por inibidores de enzima de conversão da angiotensina.

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida.

A farmacodermia exantemática, causada por quadro alérgico a fármacos, como sulfa, penicilina e derivados, tem aparecimento entre 1 semana, após o início do uso, e 2 semanas após a interrupção do tratamento.

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida.

A dose de vancomicina para pacientes com insuficiência renal em diálise deve ser reduzida para 0,5 g a cada 24 horas.

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida.

Entende-se como meia-vida de uma substância o tempo necessário para a eliminação de 50% da sua quantidade inicial administrada.

Acerca dos conhecimentos de farmacologia e terapêutica, julgue os itens em seguida.

A associação entre digitálicos e diuréticos com ação em alça de Henle é absolutamente segura, pois, ao poupar potássio, não aumenta o risco de intoxicação digitálica.

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Pacientes portadores de cirrose hepática, tendo clínica de hipertensão portal, apresentam sangramento predominantemente de varizes da transição gastroesofágica, com melena.

Um indivíduo procurou atendimento médico porque verificou que suas fezes estavam escurecidas já havia 1 semana e ele tem sentido dor epigástrica pré e pós-prandial, há 3 meses. Ingere, em média, meia garrafa de bebidas destiladas diariamente. Durante exame clínico, constatou-se fígado palpável no RCD e doloroso, percebeu-se também, à percussão, espaço de Traube maciço e a presença de ascite e icterícia.

A partir do quadro clínico descrito, julgue os itens subseqüentes.

Há fortes evidências de que a hepatite C crônica acelera a cirrose alcoólica, detectada pela presença de Anti-HBc positiva.