Uma puérpera com dez dias pós-parto vaginal procurou um pediatra para a primeira consulta de puericultura, a fim de receber orientação acerca da melhor conduta nutricional para o seu filho. A criança, que nascera no tempo correto de gestação, pesando 3.500 g, era amamentada exclusivamente ao seio, não apresentou intercorrências até o sétimo dia de vida e pesava, no dia da consulta, 3.450 g. Nessa consulta, a mãe relatou que, por trabalhar distante de casa, teria de se ausentar por nove horas diárias a partir do término de sua licença-maternidade, quando a criança teria 120 dias, ou quatro meses de vida, e que gostaria muito de continuar amamentando seu filho.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens a seguir, acerca das melhores prát... Ver mais

Uma puérpera com dez dias pós-parto vaginal procurou um pediatra para a primeira consulta de puericultura, a fim de receber orientação acerca da melhor conduta nutricional para o seu filho. A criança, que nascera no tempo correto de gestação, pesando 3.500 g, era amamentada exclusivamente ao seio, não apresentou intercorrências até o sétimo dia de vida e pesava, no dia da consulta, 3.450 g. Nessa consulta, a mãe relatou que, por trabalhar distante de casa, teria de se ausentar por nove horas diárias a partir do término de sua licença-maternidade, quando a criança teria 120 dias, ou quatro meses de vida, e que gostaria muito de continuar amamentando seu filho.

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Uma puérpera com dez dias pós-parto vaginal procurou um pediatra para a primeira consulta de puericultura, a fim de receber orientação acerca da melhor conduta nutricional para o seu filho. A criança, que nascera no tempo correto de gestação, pesando 3.500 g, era amamentada exclusivamente ao seio, não apresentou intercorrências até o sétimo dia de vida e pesava, no dia da consulta, 3.450 g. Nessa consulta, a mãe relatou que, por trabalhar distante de casa, teria de se ausentar por nove horas diárias a partir do término de sua licença-maternidade, quando a criança teria 120 dias, ou quatro meses de vida, e que gostaria muito de continuar amamentando seu filho.

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Uma puérpera com dez dias pós-parto vaginal procurou um pediatra para a primeira consulta de puericultura, a fim de receber orientação acerca da melhor conduta nutricional para o seu filho. A criança, que nascera no tempo correto de gestação, pesando 3.500 g, era amamentada exclusivamente ao seio, não apresentou intercorrências até o sétimo dia de vida e pesava, no dia da consulta, 3.450 g. Nessa consulta, a mãe relatou que, por trabalhar distante de casa, teria de se ausentar por nove horas diárias a partir do término de sua licença-maternidade, quando a criança teria 120 dias, ou quatro meses de vida, e que gostaria muito de continuar amamentando seu filho.

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Uma puérpera com dez dias pós-parto vaginal procurou um pediatra para a primeira consulta de puericultura, a fim de receber orientação acerca da melhor conduta nutricional para o seu filho. A criança, que nascera no tempo correto de gestação, pesando 3.500 g, era amamentada exclusivamente ao seio, não apresentou intercorrências até o sétimo dia de vida e pesava, no dia da consulta, 3.450 g. Nessa consulta, a mãe relatou que, por trabalhar distante de casa, teria de se ausentar por nove horas diárias a partir do término de sua licença-maternidade, quando a criança teria 120 dias, ou quatro meses de vida, e que gostaria muito de continuar amamentando seu filho.

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Com base no caso clínico acima descrito, julgue os seguintes itens.

Trata-se de caso de esclerodermia, pois nele estão presentes quatro de cinco achados clássicos para essa doença.

Com base no caso clínico acima descrito, julgue os seguintes itens.

O achado histopatológico clássico da doença descrita no quadro clínico apresentado é de vasculite necrotizante acometendo arteríolas, capilares e vênulas da musculatura estriada, da pele, do trato gastrointestinal e do tecido celular subcutâneo.

Com base no caso clínico acima descrito, julgue os seguintes itens.

Os sinais clínicos perioculares e na face extensora das mãos são denominados, respectivamente, heliotropo e sinal de Gottron.

Com base no caso clínico acima descrito, julgue os seguintes itens.

Os achados dos exames laboratoriais indicam diagnóstico de doença inflamatória provavelmente de origem infecciosa, visto que foram detectadas leucocitose com desvio à esquerda, velocidade de hemossedimentação elevada, transaminases, creatinofosfoquinase e desidrogenase lática bastante elevadas.

Com base no caso clínico acima descrito, julgue os seguintes itens.

Inicialmente, o tratamento para esse caso deverá ser feito com corticoterapia em doses elevadas com prednisona 2 mg/kg/dia, por 30 dias, seguindo-se da manutenção em doses menores conforme evolução, por aproximadamente 2 anos.