Há relatos de prevalência de hipotensão ortostática em até 20% dos pacientes idosos que procuram assistência ambulatorial. Em relação a esse transtorno, julgue os itens abaixo.
Quando a hipotensão ortostática está associada a quadro de parkinsonismo, ela pode ser indicativa da síndrome de Shy- Drager.
Homem de 78 anos de idade, com quadro de insuficiência cardíaca refratária e confusão mental diagnosticada como esclerose aguda, foi avaliado clinicamente, em domicílio. O paciente apresentava, também, fraqueza nas pernas e palmas da mão com aspecto amarelado. A freqüência cardíaca era de 58 bpm. Estava em uso de captopril (12,5 mg/dia), furosemida (40 mg/dia) e espironolactona (50 mg/dia).
Considerando a situação hipotética descrita, julgue os seguintes itens.
Nesse caso, a solicitação do TSH pode contribuir para esclarecer o quadro clínico, pois os sinais e sintomas são também compatíveis com hipotireoidismo.
Homem de 78 anos de idade, com quadro de insuficiência cardíaca refratária e confusão mental diagnosticada como esclerose aguda, foi avaliado clinicamente, em domicílio. O paciente apresentava, também, fraqueza nas pernas e palmas da mão com aspecto amarelado. A freqüência cardíaca era de 58 bpm. Estava em uso de captopril (12,5 mg/dia), furosemida (40 mg/dia) e espironolactona (50 mg/dia).
Considerando a situação hipotética descrita, julgue os seguintes itens.
O diagnóstico de insuficiência refratária não deve ser usado sem que, antes, seja avaliada a terapêutica com carvedilol.
Com relação à anemia, condição freqüente em idosos, julgue os itens seguintes.
A causa mais comum de anemia é a perda de sangue gastrointestinal causada por má absorção alimentar.
Com relação à anemia, condição freqüente em idosos, julgue os itens seguintes.
Valores normais ou elevados de ferritina no sangue não excluem a possibilidade de carência de ferro.
Com relação à anemia, condição freqüente em idosos, julgue os itens seguintes.
A microcitose é comum em indivíduos com anemia por perda sanguínea, mas pode estar ausente em casos de deficiência combinada ou sangramento agudo.
Considerando que um paciente, portador de câncer em fase final, com disfagia, dificuldade respiratória e ruídos no pulmão direito, tenha sido avaliado pelo clínico de plantão, que solicitou raio X de tórax, em face da suspeita de pneumonia de aspiração, julgue os próximos itens.
O uso de antibióticos, nesse caso, é controverso, uma vez que, em muitas ocasiões, a etiologia é inflamatória e não infecciosa. Além disso, no estágio da doença básica (câncer), a abordagem mais conservadora não deve ser considerada errada.
Considerando que um paciente, portador de câncer em fase final, com disfagia, dificuldade respiratória e ruídos no pulmão direito, tenha sido avaliado pelo clínico de plantão, que solicitou raio X de tórax, em face da suspeita de pneumonia de aspiração, julgue os próximos itens.
Quando o uso de antibióticos for instituído, devem ser priorizados os de largo espectro, ativos contra bactérias anaeróbicas e gram-negativas.
O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, sendo a primeira causa de morte entre as mulheres na faixa etária de 45 a 55 anos. Quanto aos exames de rastreamento do câncer de mama, julgue os itens a seguir.
A mamografia é o principal método de imagem para uso de rotina e deverá ser realizado anualmente por mulheres a partir dos 50 anos de idade, e, para mulheres entre 40 e 50 anos de idade, a cada 1 ou 2 anos.
O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, sendo a primeira causa de morte entre as mulheres na faixa etária de 45 a 55 anos. Quanto aos exames de rastreamento do câncer de mama, julgue os itens a seguir.
A ressonância nuclear magnética é indicada para mulheres jovens, com história familiar importante para o câncer de mama e mutação do gene BRCA 1 e 2.
