De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística em Transtornos Mentais (DSM-IV), os critérios diagnósticos de demência incluem comprometimento progressivo afetando a memória e pelo menos outra área da cognição (linguagem, praxia, gnosia ou função executiva). Essas alterações repercutem no dia-a-dia do paciente e não devem fazer parte de um quadro delirante (também chamado de estado confusional agudo). Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

O tratamento da miastenia grave com a piridostigmina é indicado apenas para pacientes portadores da doença neuromuscular associada à demência vascular.

De acordo com o caso clínico acima, julgue os subseqüentes.

Para o quadro descrito se caracterizar como ataque isquêmico transitório, a reversibilidade do deficit deverá ocorrer em período igual ou inferior a 72 horas.

De acordo com o caso clínico acima, julgue os subseqüentes.

É possível relacionar o quadro clínico em questão a doença vascular em território da artéria cerebral média esquerda.

De acordo com o caso clínico acima, julgue os subseqüentes.

É importante a pesquisa de distúrbios sistêmicos tais como dislipidemias e diabetes melito, para tratar os fatores de risco da doença neurológica, assim como deve ser controlada a pressão arterial com o intuito de não se ultrapassar níveis de 140 mmHg (sistólica) ou de 90 mmHg (diastólica).

De acordo com o caso clínico acima, julgue os subseqüentes.

A partir da imagem retratada na figura acima, é correto inferir que se trata de acidente vascular cerebral com alteração de densidade à tomografia de extensa área de parênquima cerebral, razão por que deve ser contra-indicada a realização de trombolítico intra-venoso.

De acordo com o caso clínico acima, julgue os subseqüentes.

Entre as causas secundárias de epilepsia, incluem-se o trauma, o acidente vascular cerebral e as infecções do sistema nervoso central. No caso do paciente em questão, deverá ser iniciado tratamento com drogas antiepilépticas caso ocorram crises parciais ou generalizadas.

De acordo com o caso clínico acima, julgue os subseqüentes.

A hemorragia subaracnóide é causa de cefaléia e convulsões. Uma complicação desse tipo de sangramento é o vasoespasmo, que pode causar acidente vascular cerebral isquêmico e resultar em quadro clínico semelhante ao ilustrado.

De acordo com o caso clínico acima, julgue os subseqüentes.

O paciente do caso descrito, iniciando crise epilética parcial com evolução para crise generalizada, deve ser submetido ao tratamento padrão de epilepsia generalizada com fenobarbital, ácido valpróico e(ou) primidona.

Um homem com 78 anos de idade, foi levado ao médico pela família, que informou dificuldade para andar, lentidão dos movimentos progressivos há quatro anos e sintomas depressivos há dois anos, hipertensão arterial e labirintite. O paciente fazia uso de captopril 25 mg 8 h/8 h e flunarizina 10 mg/noite há oito anos e de forma ininterrupta.

Com relação ao quadro clínico acima relatado, julgue os próximos itens.

As alterações descritas podem ser compatíveis com uma síndrome parkinsoniana.

Um homem com 78 anos de idade, foi levado ao médico pela família, que informou dificuldade para andar, lentidão dos movimentos progressivos há quatro anos e sintomas depressivos há dois anos, hipertensão arterial e labirintite. O paciente fazia uso de captopril 25 mg 8 h/8 h e flunarizina 10 mg/noite há oito anos e de forma ininterrupta.

Com relação ao quadro clínico acima relatado, julgue os próximos itens.

O uso da flunarizina por longo período pode ter resultado os sintomas motores e psíquicos em questão.