Um lactente de um mês de vida, internado na UTI com pneumonia, apresenta quadro de taquipneia, taquicardia, cansaço à amamentação e sudorese excessiva. A radiografia de tórax mostra aumento da área cardíaca e do fluxo pulmonar.
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O quadro clínico é sugestivo de insuficiência cardíaca congestiva.Um lactente de um mês de vida, internado na UTI com pneumonia, apresenta quadro de taquipneia, taquicardia, cansaço à amamentação e sudorese excessiva. A radiografia de tórax mostra aumento da área cardíaca e do fluxo pulmonar.
Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.
O diagnóstico diferencial entre persistência do canal arterial (PCA) e grande comunicação interventricular (CIV) pode ser feito facilmente pela avaliação clínica.Um recém-nascido (RN) de parto normal, apresentou Apgar 9 no primeiro minuto e 10 no quinto minuto, desenvolveu tremores, letargia, dificuldade para mamar, apneia e cianose com 6 horas de vida.
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Hipoglicemia pode explicar o quadro clínico descrito e entre as etiologias possíveis destaca-se o hiperinsulinismo congênito, causa frequente de hipoglicemia aguda e que, na maioria das vezes, resulta de uma alteração do canal de cálcio da célula beta do pâncreas.Um recém-nascido (RN) de parto normal, apresentou Apgar 9 no primeiro minuto e 10 no quinto minuto, desenvolveu tremores, letargia, dificuldade para mamar, apneia e cianose com 6 horas de vida.
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Se a criança for prematura, a hipoglicemia deve ser causada por estoque de glicogênio diminuído.Um recém-nascido (RN) de parto normal, apresentou Apgar 9 no primeiro minuto e 10 no quinto minuto, desenvolveu tremores, letargia, dificuldade para mamar, apneia e cianose com 6 horas de vida.
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A presença de hipocalcemia deve ser investigada nesse caso, principalmente se a criança for prematura e com muito baixo peso (PT MBP). Mais de 50% dos PT MBP podem desenvolver hipocalcemia.Um recém-nascido (RN) de parto normal, apresentou Apgar 9 no primeiro minuto e 10 no quinto minuto, desenvolveu tremores, letargia, dificuldade para mamar, apneia e cianose com 6 horas de vida.
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Quanto menos maduro for o RN, mais sintomática será a hipocalcemia.