20051 Q263424
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em cada um dos itens de 87 a 93, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Foi indicado ventilação mecânica para um neonato pesando 2.000 g com septicemia. Nessa situação, os parâmetros iniciais aceitáveis do ventilador são: PIP de 25 cm de H2O; PEEP de 6 cm de H2O; frequência respiratória de 40 ciclos por minuto e FiO2 de acordo com saturação de oxigênio.

20052 Q263422
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em cada um dos itens de 87 a 93, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um neonato é submetido à ventilação mecânica. Nesse caso, deve-se admitir a extubação quando os parâmetros do ventilador estiverem com a frequência respiratória em torno de 40 ciclos por minuto, a PIP entre 25 e 30 cm H2O, a PEEP abaixo de 6 cm H2O e a FiO2 menor que 0,6.

20053 Q263420
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em cada um dos itens de 87 a 93, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um neonato foi diagnosticado com com doença da membrana hialina e recomendado CPAP nasal. Nessa situação, é indicado inicialmente uma FiO2 de 0,6 e uma pressão de distensão aérea de 8 cm de H2O.

20054 Q263418
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um neonato a termo tenha apresentado icterícia no 5.º dia de vida. Não havia risco para doença hemolítica de origem imunológica. O hemograma completo mostrou hematócrito de 35%, hemoglobina de 11 g%, reticulócitos de 8 %, presença de esferócitos no esfregaço; bilirrubina total foi 16 mg/dL e bilirrubina direta 0,6 mg/dL. O médico suspeitou de esferocitose congênita. Nessa situação, julgue os seguintes itens.

Esse neonato tem diagnóstico de anemia neonatal, porque o nível de hemoglobina está abaixo de 12 g%.

20055 Q263416
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um neonato a termo tenha apresentado icterícia no 5.º dia de vida. Não havia risco para doença hemolítica de origem imunológica. O hemograma completo mostrou hematócrito de 35%, hemoglobina de 11 g%, reticulócitos de 8 %, presença de esferócitos no esfregaço; bilirrubina total foi 16 mg/dL e bilirrubina direta 0,6 mg/dL. O médico suspeitou de esferocitose congênita. Nessa situação, julgue os seguintes itens.

O teste que confirma a etiologia é a eletroforese de hemoglobina.

20056 Q263414
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um médico encontrou um sobressalto à manobra de abdução do quadril de um neonato (manobra de Ortolani positiva), nessa situação, o exame de maior sensibilidade para o diagnóstico de displasia do desenvolvimento do quadril é a radiografia do quadril em incidência anteroposterior e lateral.

20057 Q263412
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um neonato apresentou uma crise convulsiva e recebeu uma dose de ataque de fenobarbital de 20 mg/kg, por via endovenosa, em bolus. Após cinco minutos, o neonato apresentou nova crise convulsiva. Nesse caso, o próximo passo será administrar uma dose de 20 mg/kg de difenilhidantoína, por via endovenosa, em bolus.

20058 Q263410
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um prematuro extremo esteve sob ventilação mecânica, na primeira semana de vida. Nessa situação, indica-se a realização de fundoscopia, para verificar a presença de retinopatia da prematuridade.

20059 Q263408
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

O teste do pezinho de um recém-nascido mostrou TSH elevado e T4 livre diminuído. Nessa situação, o diagnóstico é de hipotireoidismo congênito e a origem mais provável se encontra na tireoide do neonato.

20060 Q263406
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um neonato a termo de 7 dias de vida, estava sob cuidados intensivos. Nas últimas 24 horas urinou 0,5 mL/kg/hora e apresentou os níveis séricos de ureia e creatinina, respectivamente, de 80 mg/dL e 2 mg/dL. O teste da excreção de fração de sódio (ENaF) foi de 7,5 %, e ele não urinou após administração de 20 mL/kg de solução fisiológica e 2 mg/kg de furosemida. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de insuficiência renal intrínseca.