Com relação aos problemas que afetam o recém-nascido de alto risco, julgue os itens de 64 a 76.

Considere um prematuro de 32 semanas pós-concepcionais, pesando 1.300 g e aparentemente estável, que no terceiro dia de vida para de respirar por mais de 20 segundos. Apresenta bradicardia e cianose, sendo reanimado com sucesso. Nessa situação, o médico assistente deve administrar teofilina, na dose de ataque de 5 mg/kg e de manutenção de 1 a 2 mg/kg, a cada 12 horas, por via endovenosa, até completar 34 semanas ou até que se mantenha sem apneia por sete dias.

Com relação aos problemas que afetam o recém-nascido de alto risco, julgue os itens de 64 a 76.

Suponha um recém-nascido de termo, vigoroso, produto de gestação de baixo risco, nascido por parto cesariano eletivo e que desenvolveu desconforto respiratório logo após nascer. O boletim de Sílverman-Anderson foi avaliado como 4 e a saturação de oxigênio sob capacete com fiO2 de 0,4 era de 92%. Nessa situação, o médico assistente deve indicar a progressão do suporte respiratório para ventilação mecânica.

Com relação aos problemas que afetam o recém-nascido de alto risco, julgue os itens de 64 a 76.

Um prematuro de 36 semanas pós-conceptuais, nascido com 30 semanas gestacionais e que esteja dependente de oxigênio no capacete a uma fiO2 de 40%, deve ser considerado como tendo displasia broncopulmonar moderada.

Com relação aos problemas que afetam o recém-nascido de alto risco, julgue os itens de 64 a 76.

Considere que um prematuro de 10 dias de vida, com 34 semanas gestacionais corrigidas e assintomático, tenha apresentado no ecocardiograma patência do canal arterial, com 5 mm de diâmetro, sem repercussão hemodinâmica. Nessa situação, não há indicação para fechamento medicamentoso do canal arterial.

Com relação aos problemas que afetam o recém-nascido de alto risco, julgue os itens de 64 a 76.

Considere que um recém-nascido de 24 horas de vida apresente subitamente taquipneia, baixo débito cardíaco, pele acinzentada, hipotermia, anúria e choque. Considere ainda que o aspecto radiológico do tórax e o eletrocardiograma mostraram respectivamente: cardiomegalia leve a moderada, com aumento da trama broncovascular; hipertrofia atrial e ventricular direita, anormalidades difusas do segmento ST e onda T. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de síndrome de hipoplasia do ventrículo esquerdo.

Com relação aos problemas que afetam o recém-nascido de alto risco, julgue os itens de 64 a 76.

Considere um neonato de termo nascido severamente deprimido e que foi reanimado com ventilação com pressão positiva, massagem cardíaca e adrenalina. Considere ainda que com 12 horas de vida, sob ventilação artificial, apresentava taquicardia, palidez cutânea, má perfusão periférica, extremidades frias, hepatomegalia, ausência de diurese e pressão arterial média de 20 mm Hg. Nessa situação, está indicado o uso de dopamina, para aumentar a pós-carga, e dobutamina, para melhorar a perfusão sistêmica.

Com relação aos problemas que afetam o recém-nascido de alto risco, julgue os itens de 64 a 76.

Suponha que uma gestante portadora de asma severa fez uso de salbutamol durante toda a gestação. Nessa situação, o distúrbio metabólico esperado para o recém-nascido é hipomagnesemia.

Considere um recém-nascido de 40 semanas gestacionais, pesando 3.000 g, que tenha nascido de parto vaginal, vigoroso, após 72 horas da rotura das membranas amnióticas. Após 6 horas de vida, sugava debilmente, estava hipotônico, sem diurese, pálido, com taquicardia, taquipneia e retração intercostal importante. Uma radiografia do tórax mostrou infiltrado reticulogranular bilateral com broncograma aéreo ultrapassando limites da área cardíaca. A gasometria arterial apresentou pH = 7,15, pCO2 = 70 mmHg, pO2 = 45 mmHg, HCO3 - = 11 mEq/L, BE = -15. Foi transferido para a unidade de cuidados intensivos, sendo assistido sob ventilação artificial. Com 30 horas de vida, apresentou parada cardiorrespiratória irreversível. Com base nesse caso, julgue os itens a seguir.... Ver mais

Considere um recém-nascido de 40 semanas gestacionais, pesando 3.000 g, que tenha nascido de parto vaginal, vigoroso, após 72 horas da rotura das membranas amnióticas. Após 6 horas de vida, sugava debilmente, estava hipotônico, sem diurese, pálido, com taquicardia, taquipneia e retração intercostal importante. Uma radiografia do tórax mostrou infiltrado reticulogranular bilateral com broncograma aéreo ultrapassando limites da área cardíaca. A gasometria arterial apresentou pH = 7,15, pCO2 = 70 mmHg, pO2 = 45 mmHg, HCO3 - = 11 mEq/L, BE = -15. Foi transferido para a unidade de cuidados intensivos, sendo assistido sob ventilação artificial. Com 30 horas de vida, apresentou parada cardiorrespiratória irreversível. Com base nesse caso, julgue os itens a seguir.... Ver mais

Considere um recém-nascido de 40 semanas gestacionais, pesando 3.000 g, que tenha nascido de parto vaginal, vigoroso, após 72 horas da rotura das membranas amnióticas. Após 6 horas de vida, sugava debilmente, estava hipotônico, sem diurese, pálido, com taquicardia, taquipneia e retração intercostal importante. Uma radiografia do tórax mostrou infiltrado reticulogranular bilateral com broncograma aéreo ultrapassando limites da área cardíaca. A gasometria arterial apresentou pH = 7,15, pCO2 = 70 mmHg, pO2 = 45 mmHg, HCO3 - = 11 mEq/L, BE = -15. Foi transferido para a unidade de cuidados intensivos, sendo assistido sob ventilação artificial. Com 30 horas de vida, apresentou parada cardiorrespiratória irreversível. Com base nesse caso, julgue os itens a seguir.... Ver mais