Vários exames laboratoriais são utilizados para avaliar o estado imunológico do paciente em lista de espera para receber um transplante de órgão. As técnicas moleculares permitem diferenciar produtos HLA funcionalmente distintos que são indistinguíveis por métodos sorológicos. Com relação aos exames complementares para tipagem de HLA, julgue os itens de 45 a 55.

Trombose, agregação plaquetária e hemorragia são expressos, clinicamente, pelo resultado da ação de anticorpos ligados ao enxerto que fixam complemento e causam dano ao endotélio vascular.

O transplante alogênico de células hematopoéticas (CH) é utilizado para tratar malignidades hematológicas, anemia aplástica severa, imunodeficiências congênitas severas e algumas doenças metabólicas herdadas. A fonte de células hematopoéticas pode vir da medula óssea, do sangue periférico e do cordão umbilical. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

O transplante de CH do cordão umbilical é mais indicado para transplantes de crianças do que de adultos, devido à quantidade de células colhidas no cordão umbilical.

O transplante alogênico de células hematopoéticas (CH) é utilizado para tratar malignidades hematológicas, anemia aplástica severa, imunodeficiências congênitas severas e algumas doenças metabólicas herdadas. A fonte de células hematopoéticas pode vir da medula óssea, do sangue periférico e do cordão umbilical. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

A doença do enxerto contra o hospedeiro é causada pela reação imune das células T imunocompetentes do enxerto contra os antígenos do receptor.

O transplante CH de cordão umbilical apresenta maior tolerabilidade para incompatibilidades HLA em comparação com os transplantes alogênicos de CH de medula óssea ou com os de CH de sangue periférico, devido à menor maturidade das células T no enxerto de cordão um... Ver mais

Apesar da incompatibilidade HLA, o risco de doença aguda do enxerto contra o hospedeiro é mais alto após o transplante de CH do cordão umbilical do que transplantes da medula óssea com doadores não aparentados.

A limitação para o uso de CH de cordão umbilical, particularmente em adultos, independe da medição célula/dose por quilograma de peso do receptor.

A dose celular é o fator mais importante que se correlaciona com o desfecho após o transplante de CH de cordão umbilical.

O CH de cordão umbilical é opção atraente para os pacientes que não têm um doador compatível e cuja atividade de doença não permite cumprir o tempo de espera necessário para a busca de um doador não aparentado.

O risco de rejeição ou falha do enxerto é menor em pacientes com anemia aplástica severa.

A chance de encontrar um doador não aparentado compatível depende do fenótipo HLA do paciente.