17771 Q311294
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as malformações do trato urinário, julgue os itens a seguir.

A correção operatória das hipospádias deve sempre ser realizada ainda no primeiro ano de vida. Independentemente do tipo de hipospádia, a cirurgia preconizada para os lactentes é a ortofaloplastia e neouretroplastia no mesmo ato cirúrgico.

17772 Q311292
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante o exame físico de um recém-nascido foi constatado, fallus de 1,5 cm, escroto bífido, meato urinário/seio urogenital perineal, gônada única palpável no canal inguinal à direita.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, há necessidade de avaliação genética e endocrinológica, porém, devido ao exame físico, é provável que o diagnóstico seja disgenesia gonadal mista ou pseudohermafroditismo masculino.

17773 Q311290
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Durante o exame físico de um recém-nascido foi constatado, fallus de 1,5 cm, escroto bífido, meato urinário/seio urogenital perineal, gônada única palpável no canal inguinal à direita.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Se a hipótese diagnóstica for de pseudohermafroditismo masculino e ambas as gônadas forem palpáveis, a biópsia gonadal é obrigatória para a confirmação do diagnóstico.
17774 Q311288
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A apendicite aguda é causa importante de abdome agudo em crianças acima de 3 anos de idade e em adultos jovens. Com relação à apendicite, julgue os itens seguintes.

A apendicite aguda é rara no recém-nascido e no idoso, isso porque, no recém-nascido, a base do apêndice vermiforme é larga, dificultando a obstrução, e, no idoso, o apêndice é geralmente atrofiado, sem luz.

17775 Q311286
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A apendicite aguda é causa importante de abdome agudo em crianças acima de 3 anos de idade e em adultos jovens. Com relação à apendicite, julgue os itens seguintes.

O quadro de apendicite no neonato é extremamente grave, com mortalidade elevada. Fatores de pior prognóstico são a imaturidade do sistema imunológico e a impossibilidade de bloqueio do processo inflamatório pelo grande omento.

17776 Q311284
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um recém-nascido prematuro com 28 semanas e peso de 1.100 g apresenta quadro compatível com enterite necrosante. Estava sendo acompanhado clinicamente com dieta zero e medidas de suporte indicadas para o caso. Evoluiu com acidose metabólica persistente e piora da pneumatose intestinal (de um quadrante, a pneumatose passou para os quatro quadrantes).

A partir desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nessa situação, a piora e(ou) persistência da acidose metabólica associada ao aumento da área de pneumatose intestinal indica a laparotomia exploradora para eventuais ressecções de áreas necróticas e descompressão do intestino.

17777 Q311282
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um recém-nascido prematuro com 28 semanas e peso de 1.100 g apresenta quadro compatível com enterite necrosante. Estava sendo acompanhado clinicamente com dieta zero e medidas de suporte indicadas para o caso. Evoluiu com acidose metabólica persistente e piora da pneumatose intestinal (de um quadrante, a pneumatose passou para os quatro quadrantes).

A partir desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Sempre que há diagnóstico sugestivo de enterite necrosante, a utilização de antibióticos é obrigatória, independentemente de, em muitas vezes, o fator etiológico ser infecção viral. O tratamento é iniciado imediatamente com antibióticos que cubram germes Gram positivos, negativos e anaeróbios....

17778 Q311280
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um recém-nascido prematuro com 28 semanas e peso de 1.100 g apresenta quadro compatível com enterite necrosante. Estava sendo acompanhado clinicamente com dieta zero e medidas de suporte indicadas para o caso. Evoluiu com acidose metabólica persistente e piora da pneumatose intestinal (de um quadrante, a pneumatose passou para os quatro quadrantes).

A partir desse caso clínico, julgue os próximos itens.

O ar produzido pelas bactérias patogênicas pode produzir o pneumoporta nos casos mais graves, o qual ocorre pela presença de ar dentro dos vasos do sistema porta.
17779 Q311278
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às malformações vasculares, julgue os itens que se seguem.

As malformações arteriovenosas são resultado de proliferação endotelial e aumentam de forma progressiva, enquanto que os hemangiomas são formados por células endoteliais maduras e crescem de forma independente.

17780 Q311276
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às malformações vasculares, julgue os itens que se seguem.

O tratamento dos hemangiomas é geralmente conservador e, caso haja indicação para seu tratamento, é correto utilizar corticosteroides locais ou sistêmicos, ressecção cirúrgica ou laser. Já as malformações arteriovenosas são abordadas com embolização ou ressecção cirúrgica.