Acerca do processo de crescimento infantil e puberal, julgue os itens a seguir.
O sinal clínico que indica que uma criança apresenta baixa estatura de causa familiar é a presença de puberdade tardia com atraso importante na idade óssea.
Acerca do processo de crescimento infantil e puberal, julgue os itens a seguir.
O processo de crescimento é complexo e multifatorial, envolvendo fatores genéticos, ambientais, hormonais, nutricionais e psicossociais. Apesar disso, a criança geralmente cresce de forma previsível e o desvio dessa normalidade pode ser a primeira manifestação de uma série de doenças.
Com relação a distúrbios puberais e vacinação, julgue os itens subsequentes.
Considere a seguinte situação hipotética.
José, de quinze anos de idade, apresenta aumento do pênis em comprimento e diâmetro, já se evidenciando discretamente a glande, e pelos pubianos em grande quantidade, com distribuição acima da região púbica, ultrapassando a raiz da coxa. Nessa situação hipotética, o quadro de José é compatível com G4P5 na classificação de Tanner.
Com relação a distúrbios puberais e vacinação, julgue os itens subsequentes.
Considere a seguinte situação hipotética.
Jane tem cinco anos de idade e, há cerca de dois meses, apresentou aumento bilateral das mamas, porém sem sinais flogísticos ou galactorreia. No seu exame físico foram constatadas: glândula mamária que não ultrapassa a aréola e ausência de pelos pubianos.
Nessa situação hipotética, trata-se de um quadro de puberdade precoce que deve ser tratado com análogo do GnRH.
Com relação a distúrbios puberais e vacinação, julgue os itens subsequentes.
Uma menina de três anos de idade, que apresente Tanner M4P1, deve submeter-se a exames tais como LH, FSH, estradiol, testosterona, progesterona e 17-hidroxiprogesterona, além de idade óssea, ultrassom pélvico e ressonância magnética de hipófise, para se diagnosticar a etiologia do quadro clínico.
Com relação a distúrbios puberais e vacinação, julgue os itens subsequentes.
Para uma adolescente de treze anos deve-se orientar a vacinação contra HPV, que é administrada em uma série de três injeções por via intramuscular em um período de seis meses. A segunda e a terceira doses devem ser dadas dois meses e seis meses, respectivamente, após a primeira dose.
Um garoto com treze anos de idade, preocupado com o desenvolvimento de seus caracteres sexuais, procurou atendimento médico. Ele apresenta índice de massa corporal (IMC) no percentil 5 e estatura no percentil 10, com velocidade de crescimento de 7 cm/ano. No exame físico, apresenta pênis de tamanho adequado para sua idade, com testículos de 4 cm3, ausência de pelos axilares e pubianos.
Considerando esse caso clínico, julgue os próximos itens.
O IMC do paciente em questão é compatível com desnutrição.
Um garoto com treze anos de idade, preocupado com o desenvolvimento de seus caracteres sexuais, procurou atendimento médico. Ele apresenta índice de massa corporal (IMC) no percentil 5 e estatura no percentil 10, com velocidade de crescimento de 7 cm/ano. No exame físico, apresenta pênis de tamanho adequado para sua idade, com testículos de 4 cm3, ausência de pelos axilares e pubianos.
Considerando esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é de puberdade normal.
Com relação ao manejo do aleitamento materno e da alimentação complementar na infância, cada um dos próximos itens apresenta uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Bianca tem três meses de vida e, em sua primeira consulta, apresentou peso no percentil 10 e comprimento no percentil 15. Há relato apenas de peso de nascimento de 2.800 g. Ela recebe apenas aleitamento materno exclusivo e o seu exame físico e desenvolvimento neuropsicomotor estão adequados. Nessa situação, a conduta correta no momento deve ser observar a mamada e aguardar a próxima consulta em quinze dias, após orientação sobre aleitamento materno e hábitos de vida.
Com relação ao manejo do aleitamento materno e da alimentação complementar na infância, cada um dos próximos itens apresenta uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Danilo tem dez dias de vida e foi levado por sua mãe para consulta de puericultura por não estar ganhando peso. Seu peso ao nascer foi de 3.000 g e ele está sendo amamentado exclusivamente com leite materno. Após a realização do exame antropométrico, constatou-se que seu peso atual é de 3.122 g. Nessa situação, é correto afirmar que Danilo apresentou adequado peso ao nascer, porém o seu peso atual está baixo, sendo necessária investigação com exames complementares e a suplementação de sua alimentação com fórmula infantil....
