Uma menina de seis anos de idade foi levada ao prontosocorro, com quadro de vômitos intensos e dor abdominal, sem febre e sem diarreia. A mãe da criança informou ter notado emagrecimento da filha nos quatro últimos meses. No exame físico, observou-se criança prostrada, emagrecida, com mucosas secas e olhos encovados, taquicárdica, hiperpneica e com enchimento capilar > 6 s. Foram solicitados alguns exames, cujos resultados foram: glicemia = 250 mg/dL, gasometria arterial (amostra colhida em ar ambiente) – pH = 7,20, bicarbonato sérico = 12, mEq/L.

No quadro clínico acima descrito, deve-se

prescrever fase de expansão rápida com solução fisiológica — cloreto de sódio a 0,9% (20 mL/kg), de 20 min ... Ver mais

Um menino de quatro anos de idade foi levado ao pediatra por apresentar dor abdominal havia mais de quatro meses, recorrente, localizada no abdome superior, acompanhada de mudança na forma e frequência das evacuações, sem relação com a alimentação e sem perda de peso corporal, mas com melhora da dor após a evacuação. Na ocasião, o exame físico foi considerado normal.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

No quadro em questão, a pancreatite deve ser tida como forte suspeita diagnóstica, devido, principalmente, à localização da dor no abdome superior e à aisência de relação com a alimentação.

Um menino de quatro anos de idade foi levado ao pediatra por apresentar dor abdominal havia mais de quatro meses, recorrente, localizada no abdome superior, acompanhada de mudança na forma e frequência das evacuações, sem relação com a alimentação e sem perda de peso corporal, mas com melhora da dor após a evacuação. Na ocasião, o exame físico foi considerado normal.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Deve-se orientar a mãe para suspender o glúten da dieta por duas semanas, para observar se haverá melhora dos sintomas, o que, em caso positivo, possibilitaria a confirmação do diagnóstico de doença celíaca.

Um menino de quatro anos de idade foi levado ao pediatra por apresentar dor abdominal havia mais de quatro meses, recorrente, localizada no abdome superior, acompanhada de mudança na forma e frequência das evacuações, sem relação com a alimentação e sem perda de peso corporal, mas com melhora da dor após a evacuação. Na ocasião, o exame físico foi considerado normal.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

O exame físico normal e a manutenção do peso corporal, aliados ao aspecto do ritmo intestinal descrito, são sugestivos de síndrome do cólon irritável.

Um menino de três anos e seis meses de idade, desnutrido, com história de contato intradomiciliar com pai com diagnóstico recente e em tratamento para tuberculose, está apresentando tosse há mais de duas semanas; seu teste tuberculínico foi de 20 mm e sua radiografia de tórax tinha infiltrado peri-hilar bilateral. Além disso, ele apresenta cicatriz de vacina BCG e calendário vacinal completo.

Com relação ao quadro clínico acima, julgue os próximos itens segundo o Programa Nacional de Controle da Tuberculose do Ministério da Saúde (Brasil).

A prescrição de isoniazida, de forma isolada, é o tratamento indicado para a criança em questão.

Um menino de três anos e seis meses de idade, desnutrido, com história de contato intradomiciliar com pai com diagnóstico recente e em tratamento para tuberculose, está apresentando tosse há mais de duas semanas; seu teste tuberculínico foi de 20 mm e sua radiografia de tórax tinha infiltrado peri-hilar bilateral. Além disso, ele apresenta cicatriz de vacina BCG e calendário vacinal completo.

Com relação ao quadro clínico acima, julgue os próximos itens segundo o Programa Nacional de Controle da Tuberculose do Ministério da Saúde (Brasil).

A vacina BCG previne as formas graves da tuberculose.

Um menino de três anos e seis meses de idade, desnutrido, com história de contato intradomiciliar com pai com diagnóstico recente e em tratamento para tuberculose, está apresentando tosse há mais de duas semanas; seu teste tuberculínico foi de 20 mm e sua radiografia de tórax tinha infiltrado peri-hilar bilateral. Além disso, ele apresenta cicatriz de vacina BCG e calendário vacinal completo.

Com relação ao quadro clínico acima, julgue os próximos itens segundo o Programa Nacional de Controle da Tuberculose do Ministério da Saúde (Brasil).

O valor do teste tuberculínico apresentado, por si só, é suficiente para se estabelecer o diagnóstico da doença tuberculose na criança em apreço.

Acerca do processo de crescimento infantil e puberal, julgue os itens a seguir.

O padrão familiar, que leva em conta a estatura dos pais, é um dado importante e deve ser considerado na avaliação do crescimento. Nesse sentido, quando há diferença acima de um desvio padrão entre a estatura do pai e a da mãe ou o padrão familiar é inferior a dois desvios padrão, deve-se avaliar o padrão familiar com cautela, para não se interpretar erroneamente o crescimento infantil.

Acerca do processo de crescimento infantil e puberal, julgue os itens a seguir.

A avaliação evolutiva das estaturas serve para o cálculo da velocidade de crescimento, que representa o ganho anual em centímetros. É o método mais sensível para avaliar os desvios do crescimento normal e, para isso, não se devem realizar medições em um intervalo menor que um ano.

Acerca do processo de crescimento infantil e puberal, julgue os itens a seguir.

O retardo constitucional do crescimento e da puberdade é considerado uma variante da normalidade que consiste em um indivíduo com baixa estatura e velocidade de crescimento no limite inferior da normalidade, associado a atraso puberal e idade óssea compatível.