Texto para os itens de 22 a 26

Um homem com trinta e um anos de idade foi levado ao pronto-socorro por, segundo os socorristas, ter apresentado, havia trinta minutos, uma crise epilética de aproximadamente vinte minutos de duração. O paciente não tem história prévia de epilepsia nem outros antecedentes clínicos de importância. No exame físico, encontra-se cianótico, apesar da suplementação com oxigênio por máscara, inconsciente, com escala de Glasgow de 8, pupilas isocóricas, reativas à luz. Durante a avaliação inicial, o paciente apresentou convulsão tônico-clônica generalizada que persistiu após dez minutos.

Com base no caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

Texto para os itens de 22 a 26

Um homem com trinta e um anos de idade foi levado ao pronto-socorro por, segundo os socorristas, ter apresentado, havia trinta minutos, uma crise epilética de aproximadamente vinte minutos de duração. O paciente não tem história prévia de epilepsia nem outros antecedentes clínicos de importância. No exame físico, encontra-se cianótico, apesar da suplementação com oxigênio por máscara, inconsciente, com escala de Glasgow de 8, pupilas isocóricas, reativas à luz. Durante a avaliação inicial, o paciente apresentou convulsão tônico-clônica generalizada que persistiu após dez minutos.

Com base no caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

Considere que o quadro do paciente objeto do caso clínico descrito no texto tenha evoluído da forma a seguir.

Foi possível controlar as convulsões do paciente, trinta minutos depois de este ter ingressado no pronto-socorro. No entanto, o paciente continuava inconsciente e precisando de suporte ventilatório mecânico. Depois de duas horas, foi registrada temperatura axilar de 39,7 ºC.

Realizou-se, então, tomografia cerebral com contraste, que não mostrou alterações nem rigidez nucal. O exame do líquido obtido mediante punção lombar mostrou aumento da pressão do liquor, pleocitose, glicose normal e proteínas levemente aumentadas. O hemograma mostrou leucocitose.

Com base nessas informações que complementam o... Ver mais

Considere que o quadro do paciente objeto do caso clínico descrito no texto tenha evoluído da forma a seguir.

Foi possível controlar as convulsões do paciente, trinta minutos depois de este ter ingressado no pronto-socorro. No entanto, o paciente continuava inconsciente e precisando de suporte ventilatório mecânico. Depois de duas horas, foi registrada temperatura axilar de 39,7 ºC.

Realizou-se, então, tomografia cerebral com contraste, que não mostrou alterações nem rigidez nucal. O exame do líquido obtido mediante punção lombar mostrou aumento da pressão do liquor, pleocitose, glicose normal e proteínas levemente aumentadas. O hemograma mostrou leucocitose.

Com base nessas informações que complementam o... Ver mais

Uma mulher com quarenta e dois anos de idade, professora do ensino médio, foi atendida no ambulatório com queixa de aparecimento súbito de fadiga, cefaleia leve e persistente, dificuldade para concentrar-se, dores musculares e febre subjetiva havia aproximadamente seis meses. Ela relatou melhora progressiva dos sintomas, mas informou que, após o uso de diferentes analgésicos e consultas com diferentes especialistas, os sintomas persistem. A paciente continua exercendo suas atividades diárias, apesar da sua sintomatologia. O exame físico apresenta-se normal, exceto por discreta adenomegalia na região axilar esquerda. Trabalha-se com hipótese diagnóstica de síndrome de fadiga crônica.

Com referência ao caso clínico acima apresentado e a aspectos a ele relacionados, julgue os iten... Ver mais

Uma mulher com quarenta e dois anos de idade, professora do ensino médio, foi atendida no ambulatório com queixa de aparecimento súbito de fadiga, cefaleia leve e persistente, dificuldade para concentrar-se, dores musculares e febre subjetiva havia aproximadamente seis meses. Ela relatou melhora progressiva dos sintomas, mas informou que, após o uso de diferentes analgésicos e consultas com diferentes especialistas, os sintomas persistem. A paciente continua exercendo suas atividades diárias, apesar da sua sintomatologia. O exame físico apresenta-se normal, exceto por discreta adenomegalia na região axilar esquerda. Trabalha-se com hipótese diagnóstica de síndrome de fadiga crônica.

Com referência ao caso clínico acima apresentado e a aspectos a ele relacionados, julgue os iten... Ver mais

Uma mulher com quarenta e dois anos de idade, professora do ensino médio, foi atendida no ambulatório com queixa de aparecimento súbito de fadiga, cefaleia leve e persistente, dificuldade para concentrar-se, dores musculares e febre subjetiva havia aproximadamente seis meses. Ela relatou melhora progressiva dos sintomas, mas informou que, após o uso de diferentes analgésicos e consultas com diferentes especialistas, os sintomas persistem. A paciente continua exercendo suas atividades diárias, apesar da sua sintomatologia. O exame físico apresenta-se normal, exceto por discreta adenomegalia na região axilar esquerda. Trabalha-se com hipótese diagnóstica de síndrome de fadiga crônica.

Com referência ao caso clínico acima apresentado e a aspectos a ele relacionados, julgue os iten... Ver mais

Texto para os itens de 30 a 34

Um homem com trinta e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro queixando-se de cefaleia persistente e global que se iniciou duas semanas atrás e veio aumentando de intensidade nos últimos dias. O paciente relatou, ainda, febre não aferida, iniciada havia dois dias. Sem outros antecedentes de importância. No exame físico, o paciente se encontrava em boas condições gerais, álgico, com PA = 124 mmHg × 80 mmHg, pulso = 76 bpm, FR = 16 irpm, temperatura de 36,8 ºC e com abdome depressível, não doloroso à palpação, sem massas. A ausculta cardiopulmonar estava normal. No exame neurológico, o paciente apresentava disartria e hemiparesia direita mais acentuada no membro superior. Não havia papiledema nem sinais meníngeo... Ver mais

Texto para os itens de 30 a 34

Um homem com trinta e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro queixando-se de cefaleia persistente e global que se iniciou duas semanas atrás e veio aumentando de intensidade nos últimos dias. O paciente relatou, ainda, febre não aferida, iniciada havia dois dias. Sem outros antecedentes de importância. No exame físico, o paciente se encontrava em boas condições gerais, álgico, com PA = 124 mmHg × 80 mmHg, pulso = 76 bpm, FR = 16 irpm, temperatura de 36,8 ºC e com abdome depressível, não doloroso à palpação, sem massas. A ausculta cardiopulmonar estava normal. No exame neurológico, o paciente apresentava disartria e hemiparesia direita mais acentuada no membro superior. Não havia papiledema nem sinais meníngeo... Ver mais

Texto para os itens de 30 a 34

Um homem com trinta e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro queixando-se de cefaleia persistente e global que se iniciou duas semanas atrás e veio aumentando de intensidade nos últimos dias. O paciente relatou, ainda, febre não aferida, iniciada havia dois dias. Sem outros antecedentes de importância. No exame físico, o paciente se encontrava em boas condições gerais, álgico, com PA = 124 mmHg × 80 mmHg, pulso = 76 bpm, FR = 16 irpm, temperatura de 36,8 ºC e com abdome depressível, não doloroso à palpação, sem massas. A ausculta cardiopulmonar estava normal. No exame neurológico, o paciente apresentava disartria e hemiparesia direita mais acentuada no membro superior. Não havia papiledema nem sinais meníngeo... Ver mais