Paciente do sexo feminino, de 27 anos de idade, foi atendida no pronto-socorro da clínica médica com cólica na região epigástrica, iniciada havia 4 horas, com a presença de hiporexia e náuseas. Posteriormente, a dor tornou-se contínua e mais forte, migrou para a fossa ilíaca direita, quando a paciente apresentou dois episódios de vômitos.
Considerando o caso clínico descrito anteriormente e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
A ausência dos sinais do psoas, do obturador e de Rovsing no exame físico afasta o diagnóstico de prenhez ectópica rota.O exame de urina de um paciente de trinta anos de idade, previamente hígido, sem outras comorbidades, sem queixas urinárias, mostrou a presença de hemácias. O paciente foi encaminhado ao nefrologista para investigação de hematúria microscópica.
Tendo como referência esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
A cor da urina é modificada apenas se houver presença de sangue.Uma paciente com quarenta e seis anos de idade procurou consultório médico para receber orientações do cirurgião quanto à prevenção do câncer, exames periódicos e procedimentos cirúrgicos no aparelho digestório. Em relação aos antecedentes familiares, ela informou que sua irmã teve câncer de mama, sua prima materna teve câncer de tireoide e que sua mãe foi submetida a colectomia esquerda em virtude de adenocarcinoma colorretal aos sessenta e quatro anos de idade. A paciente apresentou os seguintes exames ao cirurgião:
I endoscopia digestiva alta, revelando atrofia da mucosa do antro gástrico, com área de metaplasia intestinal incompleta sem displasia, um pólipo hiperplásico da parede posterior do antro de 8 mm de diâmetro, que foi removido, e Helicobacter pylori posi...
Uma mulher com setenta anos de idade foi admitida no pronto-socorro, apresentando quadro de dor abdominal no flanco esquerdo, de início insidioso, nas últimas 24 h, associado a calafrios e febre que se intensificaram nas últimas 6 h. Foi realizada tomografia computadorizada de abdome com identificação de processo inflamatório no sigmoide, com estenose circunferencial parcial, vários divertículos, sendo que havia bloqueio associado do epiplon (flegmão), sem pneumoperitônio ou líquido livre na cavidade. A paciente nunca realizou colonoscopia.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
Nova avaliação tomográfica deverá ser realizada precocemente, caso haja piora clínica, ou sete dias após o início do tratamento antibi...