Texto para as questões de 50 a 54
Uma paciente com cinquenta anos de idade, sem queixas clínicas, consultou-se com o clínico geral para avaliação de rotina. O médico, ao examinar o pescoço da paciente, detectou uma nodulação, medindo aproximadamente 4,5 cm de diâmetro, que se movimentava com a deglutição. Devido a esse achado, o clínico encaminhou a referida paciente para o cirurgião de cabeça e pescoço, para avaliação e conduta.Se a paciente descrita no caso tivesse chegado ao consultório médico com diagnóstico de carcinoma papilar da tireoide, o tratamento adequado seria
Texto para as questões de 50 a 54
Uma paciente com cinquenta anos de idade, sem queixas clínicas, consultou-se com o clínico geral para avaliação de rotina. O médico, ao examinar o pescoço da paciente, detectou uma nodulação, medindo aproximadamente 4,5 cm de diâmetro, que se movimentava com a deglutição. Devido a esse achado, o clínico encaminhou a referida paciente para o cirurgião de cabeça e pescoço, para avaliação e conduta.Considere que a complicação descrita seja um bócio coloide adenomatoso da tireoide e que, durante o exame físico, seja detectado um pequeno nódulo do lado contralateral. Nesse caso, o tratamento mais adequado é a realização de
Texto para as questões de 50 a 54
Uma paciente com cinquenta anos de idade, sem queixas clínicas, consultou-se com o clínico geral para avaliação de rotina. O médico, ao examinar o pescoço da paciente, detectou uma nodulação, medindo aproximadamente 4,5 cm de diâmetro, que se movimentava com a deglutição. Devido a esse achado, o clínico encaminhou a referida paciente para o cirurgião de cabeça e pescoço, para avaliação e conduta.Caso o diagnóstico dessa paciente seja de bócio coloide, é correto afirmar que, de acordo com a classificação de Bethesda, a paciente apresenta
Texto para as questões de 55 a 58
Um paciente tabagista e etilista de longa data chegou a um serviço de cirurgia de cabeça e pescoço com queixa de uma lesão ulcerada, com três meses de evolução, com infiltração aos planos profundos (musculatura da língua), bordas elevadas e fundo necrótico, situada na borda lateral da língua e assoalho, medindo 4,5 cm no maior eixo, sem ultrapassar a linha média, porém atingindo a base da língua, com a mobilidade da língua diminuída. No exame clínico do pescoço, não havia linfonodos patológicos.Com base nesse caso clínico, assinale a opção em que é apresentada a abordagem mais completa para esse paciente, no que se refere a estadiamento e diagnóstico clínico e laboratorial...
Texto para as questões de 55 a 58
Um paciente tabagista e etilista de longa data chegou a um serviço de cirurgia de cabeça e pescoço com queixa de uma lesão ulcerada, com três meses de evolução, com infiltração aos planos profundos (musculatura da língua), bordas elevadas e fundo necrótico, situada na borda lateral da língua e assoalho, medindo 4,5 cm no maior eixo, sem ultrapassar a linha média, porém atingindo a base da língua, com a mobilidade da língua diminuída. No exame clínico do pescoço, não havia linfonodos patológicos.Considere que seja confirmado o diagnóstico de neoplasia maligna de língua, pela histopatologia. Nessa situação, o estadiamento TNM desse paciente será
Texto para as questões de 55 a 58
Um paciente tabagista e etilista de longa data chegou a um serviço de cirurgia de cabeça e pescoço com queixa de uma lesão ulcerada, com três meses de evolução, com infiltração aos planos profundos (musculatura da língua), bordas elevadas e fundo necrótico, situada na borda lateral da língua e assoalho, medindo 4,5 cm no maior eixo, sem ultrapassar a linha média, porém atingindo a base da língua, com a mobilidade da língua diminuída. No exame clínico do pescoço, não havia linfonodos patológicos.Se for confirmado o câncer, o tratamento mais correto para esse caso clínico é a
Texto para as questões de 55 a 58
Um paciente tabagista e etilista de longa data chegou a um serviço de cirurgia de cabeça e pescoço com queixa de uma lesão ulcerada, com três meses de evolução, com infiltração aos planos profundos (musculatura da língua), bordas elevadas e fundo necrótico, situada na borda lateral da língua e assoalho, medindo 4,5 cm no maior eixo, sem ultrapassar a linha média, porém atingindo a base da língua, com a mobilidade da língua diminuída. No exame clínico do pescoço, não havia linfonodos patológicos.Assinale a opção em que é apresentado o cuidado que o cirurgião deve tomar com vistas a reabilitação do paciente descrito, relativo a mastigação, deglutição e fonação.
Texto para as questões 59 e 60
Um paciente, trabalhador externo (vendedor ambulante) chegou a um serviço de cirurgia de cabeça e pescoço, queixando-se de uma lesão ulcerada com três meses de evolução, situada na linha média do lábio inferior, medindo 2,5 cm no maior eixo. Clinicamente, no pescoço, não havia linfonodopatia patológica.O tipo histológico mais comum em pacientes com esse quadro clínico é o