Na uremia, é comum observar uma discrasia do sangue com tendência ao sangramento ou predisposição à coagulação e à formação de trombos. Com relação a esse assunto e suas correlações, julgue os próximos itens.

A eritropoietina humana recombinante, no paciente urêmico, reduz a agregação plaquetária e dificulta a interação entre as plaquetas e o endotélio vascular, facilitando a ocorrência de trombose vascular.

Um homem da raça negra, de trinta e cinco anos de idade, previamente hipertenso essencial, controlado com uso de betabloqueador e diurético, desenvolveu elevação súbita dos níveis pressóricos, com PA diastólica acima de 130 mmHg. Além disso, apresentou quadro de cefaleia intensa, alterações visuais e declínio rápido da função renal com injúria renal aguda. Assim, foi realizado exame de fundo de olho e iniciado tratamento emergencial para controle da hipertensão arterial.

 De acordo com esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Uma lesão histológica vascular renal típica da hipertensão acelerada é a necrose fibrinoide das arteríolas.

Um homem da raça negra, de trinta e cinco anos de idade, previamente hipertenso essencial, controlado com uso de betabloqueador e diurético, desenvolveu elevação súbita dos níveis pressóricos, com PA diastólica acima de 130 mmHg. Além disso, apresentou quadro de cefaleia intensa, alterações visuais e declínio rápido da função renal com injúria renal aguda. Assim, foi realizado exame de fundo de olho e iniciado tratamento emergencial para controle da hipertensão arterial.

 De acordo com esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A ausência de papiledema, no exame de fundo de olho, esse dado não exclui, nesse caso, o diagnóstico de hipertensão acelerada.

Um homem da raça negra, de trinta e cinco anos de idade, previamente hipertenso essencial, controlado com uso de betabloqueador e diurético, desenvolveu elevação súbita dos níveis pressóricos, com PA diastólica acima de 130 mmHg. Além disso, apresentou quadro de cefaleia intensa, alterações visuais e declínio rápido da função renal com injúria renal aguda. Assim, foi realizado exame de fundo de olho e iniciado tratamento emergencial para controle da hipertensão arterial.

 De acordo com esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A presença de anemia hemolítica microangiopática raramente pode fazer parte do quadro do paciente citado.

Um pediatra solicitou exame de urina (EAS – Elementos Anormais de Sedimentação), no qual verificou a presença de proteinúria.

Um garoto de seis anos de idade, após cair jogando futebol, apresentou material purulento na sua escoriação do joelho. Após um período de oito dias, segundo relato da mãe, a criança estava edemaciada e apresentava urina de cor avermelhada. O plantonista da emergência pediátrica verificou que a criança apresentava hipertensão, conforme tabela própria.

A hospitalização de uma criança com glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica é indicada no caso de