putâmen

núcleo ventral intermédio do tálamo

pulvinar do tálamo

globo pálido medial

núcleo accumbens

trauma raquiano com luxação bifacetária C5-C6

cirurgia do plexo braquial à direita

descompressão e fixação T8-T12 por invasão tumoral

desbridamento e fixação de espondilodiscite tuberculosa L3-L4

artrite reumatoide com instabilidade crânio-cervical

A meningite asséptica é uma das complicações mais comuns da descompressão neuro-vascular, e também é descrita nos procedimentos de rizotomia percutânea.

Para pacientes com contraindicações aos procedimentos mais invasivos, a radiocirurgia estereotáxica pode ser indicada, mas induz anestesia dolorosa em 20% dos casos, após seis meses do tratamento.

A neurectomia periférica, com incisão dos ramos trigeminais responsáveis pela dor, proporciona alívio consistente e duradouro nos pacientes, embora às custas de anestesiar a área tratada.

A descompressão neuro-vascular, embora pouco invasiva, tem resultados piores e menos duradouros que as técnicas percutâneas.

Na maioria dos casos, o objetivo da descompressão neurovascular é separar o nervo trigêmeo da artéria cerebelar postero-inferior, que tem trajeto anômalo nestas pessoas.

craniectomia descompressiva à esquerda

trepanação simples à esquerda, com aspiração do conteúdo líquido da lesão

colocação de cateter para aferir a pressão intracraniana, e medidas osmóticas para seu controle

drenagem da lesão à esquerda para o peritônio, por meio de shunt com válvula

derivação ventrículo-peritonial à direita

Desenvolvimento de edema cerebral pelas crises prolongadas, com hipertensão intracraniana e reação autonômica

O intervalo de tempo entre o diazepam e a Fenitoína foi muito curto.

A dose aplicada de fenitoína foi muito grande para esta situação clínica.

A velocidade de infusão da fenitoína foi muito elevada para essa situação clínica.

O estado de mal epiléptico foi interrompido e as alterações cardiovasculares indicam estado pós-ictal.

bloqueio anestésico lombar, nos níveis L2-L3

secção cirúrgica do nervo cutâneo lateral femural

redução de peso, e evitar uso de roupas e cintos apertados

colete toraco-lombar por três meses

fenobarbital 100mg ao dia

A hiperventilação por intubação orotraqueal deve ser realizada apenas após queda da saturação de oxigênio.

A craniectomia descompressiva é um tratamento recomendado em caso de AVE extenso e baseado em evidências.

A craniectomia descompressiva só deve ser realizada em casos em que o paciente apresente deterioração rápida do quadro neurológico.

O prognóstico do paciente com AVE extenso submetido à cirurgia descompressiva em geral é reservado e com complicações.

O AVE é a terceira causa de óbitos no Brasil.

O diagnóstico diferencial mais comum da demência de Alzheimer é a demência frontotemporal.

A tríade de Charcot identifica um quadro demencial irreversível.

A encefalopatia espongiforme não se apresenta como um quadro demencial transmissível.

A demência frontotemporal faz parte do mesmo grupo da esclerose lateral amiotrófica, com origem patogênica comum.

Quadros demenciais são comuns e precoces na esclerose múltipla.