501 Q610625
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 46 anos de idade, diabética, hipertensa, HIV positiva sem tratamento, faz uso de insulina, metformina, enalapril e clortalidona e vem apresentando quadro arrastado de febre, cefaleia e vômitos com piora há dois dias. Em internação, foi realizado diagnóstico de neurocriptococose. Foi então iniciado anfotericina B intravenoso. Nos exames realizados, apresentava creatinina = 1,6 mg/dL, ureia = 140 mg/dL, Na+ = 135 mEq/L, K+ = 2,5 mEq/L, ph = 7,50, Bic de Na+ = 27, pCO2 = 40, Sat O2 = 92% em ar ambiente.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Acidose metabólica geralmente acarreta hipocalemia.
502 Q610624
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 46 anos de idade, diabética, hipertensa, HIV positiva sem tratamento, faz uso de insulina, metformina, enalapril e clortalidona e vem apresentando quadro arrastado de febre, cefaleia e vômitos com piora há dois dias. Em internação, foi realizado diagnóstico de neurocriptococose. Foi então iniciado anfotericina B intravenoso. Nos exames realizados, apresentava creatinina = 1,6 mg/dL, ureia = 140 mg/dL, Na+ = 135 mEq/L, K+ = 2,5 mEq/L, ph = 7,50, Bic de Na+ = 27, pCO2 = 40, Sat O2 = 92% em ar ambiente.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Vômitos, diarreia, enalapril e diuréticos tiazídicos são causas de hipocalemia.
503 Q610623
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 46 anos de idade, diabética, hipertensa, HIV positiva sem tratamento, faz uso de insulina, metformina, enalapril e clortalidona e vem apresentando quadro arrastado de febre, cefaleia e vômitos com piora há dois dias. Em internação, foi realizado diagnóstico de neurocriptococose. Foi então iniciado anfotericina B intravenoso. Nos exames realizados, apresentava creatinina = 1,6 mg/dL, ureia = 140 mg/dL, Na+ = 135 mEq/L, K+ = 2,5 mEq/L, ph = 7,50, Bic de Na+ = 27, pCO2 = 40, Sat O2 = 92% em ar ambiente.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Situações como uso de aminoglicosídeos, anfotericina B, hepatopatias crônicas e leptospirose podem cursar com IRA hipocalêmica.
504 Q610622
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 46 anos de idade, diabética, hipertensa, HIV positiva sem tratamento, faz uso de insulina, metformina, enalapril e clortalidona e vem apresentando quadro arrastado de febre, cefaleia e vômitos com piora há dois dias. Em internação, foi realizado diagnóstico de neurocriptococose. Foi então iniciado anfotericina B intravenoso. Nos exames realizados, apresentava creatinina = 1,6 mg/dL, ureia = 140 mg/dL, Na+ = 135 mEq/L, K+ = 2,5 mEq/L, ph = 7,50, Bic de Na+ = 27, pCO2 = 40, Sat O2 = 92% em ar ambiente.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Diuréticos tiazídicos podem ser provocar hipernatremia, hipocalemia, hipercalcemia e hiperglicemia.
505 Q610621
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 46 anos de idade, diabética, hipertensa, HIV positiva sem tratamento, faz uso de insulina, metformina, enalapril e clortalidona e vem apresentando quadro arrastado de febre, cefaleia e vômitos com piora há dois dias. Em internação, foi realizado diagnóstico de neurocriptococose. Foi então iniciado anfotericina B intravenoso. Nos exames realizados, apresentava creatinina = 1,6 mg/dL, ureia = 140 mg/dL, Na+ = 135 mEq/L, K+ = 2,5 mEq/L, ph = 7,50, Bic de Na+ = 27, pCO2 = 40, Sat O2 = 92% em ar ambiente.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Nos casos de hipercalemia, os únicos tratamentos que cursam com remoção de K+ corporal são hemodiálise ou diálise peritoneal.
506 Q610620
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 40 anos de idade, sexo masculino, em acompanhamento no ambulatório de nefrologia há três anos por quadro de doença renal crônica (DRC). É portador de hipertensão arterial sistêmica de difícil controle e quadro de litíase renal, com abuso prévio de anti-inflamatórios não esteroidais por osteoartrose em joelhos. Em consulta de rotina, traz os seguintes exames: hemoglobina = 11 g/dL, creatinina = 3,3 mg/dL, ureia = 78 mg/dL, fósforo = 5,6 mg/dL (VR 2,5-4,5 mg/dL), PTH intacto = 360 pg/mL (VR 150-300 pg/mL) e Ca sérico de 9,2 mg/dL (VR 8,5-10,2 mg/dL).

Com base na hipótese clínica e considerando o distúrbio mineral e ósseo na doença renal crônica, julgue os itens a seguir.

O hiperparatireoidismo terciário é uma complicação ...
507 Q610619
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 40 anos de idade, sexo masculino, em acompanhamento no ambulatório de nefrologia há três anos por quadro de doença renal crônica (DRC). É portador de hipertensão arterial sistêmica de difícil controle e quadro de litíase renal, com abuso prévio de anti-inflamatórios não esteroidais por osteoartrose em joelhos. Em consulta de rotina, traz os seguintes exames: hemoglobina = 11 g/dL, creatinina = 3,3 mg/dL, ureia = 78 mg/dL, fósforo = 5,6 mg/dL (VR 2,5-4,5 mg/dL), PTH intacto = 360 pg/mL (VR 150-300 pg/mL) e Ca sérico de 9,2 mg/dL (VR 8,5-10,2 mg/dL).

Com base na hipótese clínica e considerando o distúrbio mineral e ósseo na doença renal crônica, julgue os itens a seguir.

Os níveis séricos de PTHi, cálcio e fósforo devem s...
508 Q610618
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 40 anos de idade, sexo masculino, em acompanhamento no ambulatório de nefrologia há três anos por quadro de doença renal crônica (DRC). É portador de hipertensão arterial sistêmica de difícil controle e quadro de litíase renal, com abuso prévio de anti-inflamatórios não esteroidais por osteoartrose em joelhos. Em consulta de rotina, traz os seguintes exames: hemoglobina = 11 g/dL, creatinina = 3,3 mg/dL, ureia = 78 mg/dL, fósforo = 5,6 mg/dL (VR 2,5-4,5 mg/dL), PTH intacto = 360 pg/mL (VR 150-300 pg/mL) e Ca sérico de 9,2 mg/dL (VR 8,5-10,2 mg/dL).

Com base na hipótese clínica e considerando o distúrbio mineral e ósseo na doença renal crônica, julgue os itens a seguir.

Em relação à fisiopatologia calcificação vascular n...
509 Q610617
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 40 anos de idade, sexo masculino, em acompanhamento no ambulatório de nefrologia há três anos por quadro de doença renal crônica (DRC). É portador de hipertensão arterial sistêmica de difícil controle e quadro de litíase renal, com abuso prévio de anti-inflamatórios não esteroidais por osteoartrose em joelhos. Em consulta de rotina, traz os seguintes exames: hemoglobina = 11 g/dL, creatinina = 3,3 mg/dL, ureia = 78 mg/dL, fósforo = 5,6 mg/dL (VR 2,5-4,5 mg/dL), PTH intacto = 360 pg/mL (VR 150-300 pg/mL) e Ca sérico de 9,2 mg/dL (VR 8,5-10,2 mg/dL).

Com base na hipótese clínica e considerando o distúrbio mineral e ósseo na doença renal crônica, julgue os itens a seguir.

As alterações ósseas decorrentes do excesso de PTH ...
510 Q610616
Medicina
Ano: 2016
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 40 anos de idade, sexo masculino, em acompanhamento no ambulatório de nefrologia há três anos por quadro de doença renal crônica (DRC). É portador de hipertensão arterial sistêmica de difícil controle e quadro de litíase renal, com abuso prévio de anti-inflamatórios não esteroidais por osteoartrose em joelhos. Em consulta de rotina, traz os seguintes exames: hemoglobina = 11 g/dL, creatinina = 3,3 mg/dL, ureia = 78 mg/dL, fósforo = 5,6 mg/dL (VR 2,5-4,5 mg/dL), PTH intacto = 360 pg/mL (VR 150-300 pg/mL) e Ca sérico de 9,2 mg/dL (VR 8,5-10,2 mg/dL).

Com base na hipótese clínica e considerando o distúrbio mineral e ósseo na doença renal crônica, julgue os itens a seguir.

O fator de crescimento de fibroblastico (FGF-23), ...