Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, gestante, com 37 semanas, procedente de Taguatinga, Brasília, deu entrada no serviço de obstetrícia com hipertensão, cefaleia e edema importante de MMII. Relatou história de duas primas com LES. A gestação foi interrompida com feto vivo. Ao exame físico, apresentava FC = 110 bmp, FR = 25 imp e PA = 150 mmHg x 100 mmHg. A ausculta pulmonar evidenciava redução de murmúrios vesiculares em bases, edema MMII 3+/+4. Exames colhidos após o parto evidenciaram creatinina = 2,5 mg/dL, ureia = 90 mg/dL, proteinúria (24 horas) = 3,0 g. Em exames do dia seguinte, já se notava creatinina = 3,5 mg/dL, ureia = 112 mg/dL. Em nova proteinúria (24 horas), evidenciam-se 5,0 g. A USG de rins foi normal. O Raio X de tórax evidenciou derrame pleura...
Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, gestante, com 37 semanas, procedente de Taguatinga, Brasília, deu entrada no serviço de obstetrícia com hipertensão, cefaleia e edema importante de MMII. Relatou história de duas primas com LES. A gestação foi interrompida com feto vivo. Ao exame físico, apresentava FC = 110 bmp, FR = 25 imp e PA = 150 mmHg x 100 mmHg. A ausculta pulmonar evidenciava redução de murmúrios vesiculares em bases, edema MMII 3+/+4. Exames colhidos após o parto evidenciaram creatinina = 2,5 mg/dL, ureia = 90 mg/dL, proteinúria (24 horas) = 3,0 g. Em exames do dia seguinte, já se notava creatinina = 3,5 mg/dL, ureia = 112 mg/dL. Em nova proteinúria (24 horas), evidenciam-se 5,0 g. A USG de rins foi normal. O Raio X de tórax evidenciou derrame pleura...
Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, gestante, com 37 semanas, procedente de Taguatinga, Brasília, deu entrada no serviço de obstetrícia com hipertensão, cefaleia e edema importante de MMII. Relatou história de duas primas com LES. A gestação foi interrompida com feto vivo. Ao exame físico, apresentava FC = 110 bmp, FR = 25 imp e PA = 150 mmHg x 100 mmHg. A ausculta pulmonar evidenciava redução de murmúrios vesiculares em bases, edema MMII 3+/+4. Exames colhidos após o parto evidenciaram creatinina = 2,5 mg/dL, ureia = 90 mg/dL, proteinúria (24 horas) = 3,0 g. Em exames do dia seguinte, já se notava creatinina = 3,5 mg/dL, ureia = 112 mg/dL. Em nova proteinúria (24 horas), evidenciam-se 5,0 g. A USG de rins foi normal. O Raio X de tórax evidenciou derrame pleura...
Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, gestante, com 37 semanas, procedente de Taguatinga, Brasília, deu entrada no serviço de obstetrícia com hipertensão, cefaleia e edema importante de MMII. Relatou história de duas primas com LES. A gestação foi interrompida com feto vivo. Ao exame físico, apresentava FC = 110 bmp, FR = 25 imp e PA = 150 mmHg x 100 mmHg. A ausculta pulmonar evidenciava redução de murmúrios vesiculares em bases, edema MMII 3+/+4. Exames colhidos após o parto evidenciaram creatinina = 2,5 mg/dL, ureia = 90 mg/dL, proteinúria (24 horas) = 3,0 g. Em exames do dia seguinte, já se notava creatinina = 3,5 mg/dL, ureia = 112 mg/dL. Em nova proteinúria (24 horas), evidenciam-se 5,0 g. A USG de rins foi normal. O Raio X de tórax evidenciou derrame pleura...
Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, gestante, com 37 semanas, procedente de Taguatinga, Brasília, deu entrada no serviço de obstetrícia com hipertensão, cefaleia e edema importante de MMII. Relatou história de duas primas com LES. A gestação foi interrompida com feto vivo. Ao exame físico, apresentava FC = 110 bmp, FR = 25 imp e PA = 150 mmHg x 100 mmHg. A ausculta pulmonar evidenciava redução de murmúrios vesiculares em bases, edema MMII 3+/+4. Exames colhidos após o parto evidenciaram creatinina = 2,5 mg/dL, ureia = 90 mg/dL, proteinúria (24 horas) = 3,0 g. Em exames do dia seguinte, já se notava creatinina = 3,5 mg/dL, ureia = 112 mg/dL. Em nova proteinúria (24 horas), evidenciam-se 5,0 g. A USG de rins foi normal. O Raio X de tórax evidenciou derrame pleura...
Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, gestante, com 37 semanas, procedente de Taguatinga, Brasília, deu entrada no serviço de obstetrícia com hipertensão, cefaleia e edema importante de MMII. Relatou história de duas primas com LES. A gestação foi interrompida com feto vivo. Ao exame físico, apresentava FC = 110 bmp, FR = 25 imp e PA = 150 mmHg x 100 mmHg. A ausculta pulmonar evidenciava redução de murmúrios vesiculares em bases, edema MMII 3+/+4. Exames colhidos após o parto evidenciaram creatinina = 2,5 mg/dL, ureia = 90 mg/dL, proteinúria (24 horas) = 3,0 g. Em exames do dia seguinte, já se notava creatinina = 3,5 mg/dL, ureia = 112 mg/dL. Em nova proteinúria (24 horas), evidenciam-se 5,0 g. A USG de rins foi normal. O Raio X de tórax evidenciou derrame pleura...
Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, gestante, com 37 semanas, procedente de Taguatinga, Brasília, deu entrada no serviço de obstetrícia com hipertensão, cefaleia e edema importante de MMII. Relatou história de duas primas com LES. A gestação foi interrompida com feto vivo. Ao exame físico, apresentava FC = 110 bmp, FR = 25 imp e PA = 150 mmHg x 100 mmHg. A ausculta pulmonar evidenciava redução de murmúrios vesiculares em bases, edema MMII 3+/+4. Exames colhidos após o parto evidenciaram creatinina = 2,5 mg/dL, ureia = 90 mg/dL, proteinúria (24 horas) = 3,0 g. Em exames do dia seguinte, já se notava creatinina = 3,5 mg/dL, ureia = 112 mg/dL. Em nova proteinúria (24 horas), evidenciam-se 5,0 g. A USG de rins foi normal. O Raio X de tórax evidenciou derrame pleura...
Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, gestante, com 37 semanas, procedente de Taguatinga, Brasília, deu entrada no serviço de obstetrícia com hipertensão, cefaleia e edema importante de MMII. Relatou história de duas primas com LES. A gestação foi interrompida com feto vivo. Ao exame físico, apresentava FC = 110 bmp, FR = 25 imp e PA = 150 mmHg x 100 mmHg. A ausculta pulmonar evidenciava redução de murmúrios vesiculares em bases, edema MMII 3+/+4. Exames colhidos após o parto evidenciaram creatinina = 2,5 mg/dL, ureia = 90 mg/dL, proteinúria (24 horas) = 3,0 g. Em exames do dia seguinte, já se notava creatinina = 3,5 mg/dL, ureia = 112 mg/dL. Em nova proteinúria (24 horas), evidenciam-se 5,0 g. A USG de rins foi normal. O Raio X de tórax evidenciou derrame pleura...
Paciente do sexo masculino, de 45 anos de idade, foi ao consultório de nefrologia para investigação de pedra nos rins e fraqueza muscular havia 15 dias. Nos exames solicitados, foram evidenciados Na + = 135 mEq/L, K+ = 2,9 mEq/L, pH urinário = 5,7, bicarbonato sério = 19 mEq/L, creatinina = 1,2 mg/dL, ureia = 45 mg/dL, e USG de rins e vias urinárias com nefrocalcionose bilateral, citrato urinário = 176 mg/24 horas.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.
A maior causa de litíase renal no mundo é o fosfato ou o oxalato de cálcio.Paciente do sexo masculino, de 45 anos de idade, foi ao consultório de nefrologia para investigação de pedra nos rins e fraqueza muscular havia 15 dias. Nos exames solicitados, foram evidenciados Na + = 135 mEq/L, K+ = 2,9 mEq/L, pH urinário = 5,7, bicarbonato sério = 19 mEq/L, creatinina = 1,2 mg/dL, ureia = 45 mg/dL, e USG de rins e vias urinárias com nefrocalcionose bilateral, citrato urinário = 176 mg/24 horas.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.
No caso clínico em questão, pode-se atribuir, como causa principal à formação de cálculos renais do paciente, a hipocitratúria.