131 Q684481
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Neonato com cinco dias de vida apresentava edema, importante eritema e secreção purulenta fétida na região umbilical. A mãe da criança negou febre, recusa alimentar ou outra alteração.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se, por rotina, desde o nascimento, a limpeza do coto umbilical com soluções tópicas, como álcool a 70%.
132 Q684480
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

As opções de tratamento que podem estar indicadas, dependendo do nível de bilirrubina sérica, incluem fototerapia, exsanguineotransfusão e administração de imunoglobulina-padrão endovenosa em altas doses.
133 Q684479
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Como investigação inicial da etiologia da icterícia, no caso, deve-se coletar uma amostra de sangue do recém-nascido e enviá-la para determinação da tipagem sanguínea, realização do teste de Coombs direto, dosagem de hemoglobina e de bilirrubina total e frações e para c...
134 Q684478
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A fototerapia só deve ser instituída após duas dosagens sequenciais, com um intervalo de duas horas, que confirmem níveis ascendentes de bilirrubina direta.
135 Q684477
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Podem-se descartar as doenças por incompatibilidade ABO ou Rh, pelo fato de a icterícia ter se iniciado antes das 24 h de vida.
136 Q684476
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso a tipagem sanguínea do pai do neonato for, também, de Rh negativo, não é necessária a realização da tipagem sanguínea do paciente, uma vez que a doença hemolítica é improvável.
137 Q684475
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A encefalopatia bilirrubínica é a complicação mais temida e cursa com letargia, hipotonia e sucção débil, evoluindo para hipertonia, hipertermia e choro agudo de alta intensidade.
138 Q684474
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A icterícia descrita no caso é, provavelmente, a icterícia fisiológica que tem um curso benigno e autolimitado.
139 Q684473
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Gestante de 25 anos de idade, primigesta, com sangue “O” negativo, sem antecedentes patológicos, com pré-natal adequado e sem intercorrências, deu à luz um recém-nascido, do sexo masculino, de parto vaginal, com 40 semanas de idade gestacional, peso de 3.150 gramas e Apgar 9/9. Com 18 horas de vida do recém-nascido, foi observada a presença de icterícia na face e no tronco.

Tendo em vista o caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A deficiência da enzima glicose 6-fosfato desidrogenase (G6PD) consiste em uma enzimopatia conhecida, que ocasione a anemia hemolítica e, por consequência, a icterícia, podendo ser uma etiologia provável à hiperbilirrubinemia apresentada pelo paciente descrito.
140 Q684472
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um estudante, de oito anos de idade, repetiu o primeiro ano escolar, principalmente, por dificuldades com a leitura e a escrita. Após avaliação multidisciplinar e aplicação de testes, ele foi diagnosticado com dislexia.

Com base no caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A dislexia, apresentada pelo paciente do caso, é causada, na maioria das vezes, por intercorrências perinatais.