21 Q684630
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo feminino, com 60 anos de idade, na menopausa, apresentava sangramento vaginal espontâneo havia 4 meses. Investigação mostrou tratar-se de carcinoma epidermoide do colo uterino estádio I. Ela não foi submetida a tomografia com emissão de pósitrons (PET-CT), tendo sido submetida a cirurgia de histerectomia total com dissecção linfonodal pélvica. Laudo histopatológico mostrou tratar-se de tumor de 2,5 cm de diâmetro, com invasão até terço médio do colo, com invasão angiolinfática, mas sem invasão perineural. Não foram observados linfonodos comprometidos. A paciente foi encaminhada ao setor de radioterapia.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A paciente tem indicação de complementação do tratamento co...
22 Q684629
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo feminino, com 60 anos de idade, na menopausa, apresentava sangramento vaginal espontâneo havia 4 meses. Investigação mostrou tratar-se de carcinoma epidermoide do colo uterino estádio I. Ela não foi submetida a tomografia com emissão de pósitrons (PET-CT), tendo sido submetida a cirurgia de histerectomia total com dissecção linfonodal pélvica. Laudo histopatológico mostrou tratar-se de tumor de 2,5 cm de diâmetro, com invasão até terço médio do colo, com invasão angiolinfática, mas sem invasão perineural. Não foram observados linfonodos comprometidos. A paciente foi encaminhada ao setor de radioterapia.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A paciente tem indicação de complementação do tratamento co...
23 Q684628
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 75 anos de idade, com larga história de tabagismo, apresenta-se no serviço de radioterapia com diagnóstico de neoplasia da base de língua com comprometimento de gânglios cervicais — estadiamento: T4a N2b Mx, portanto, estádio IVb. Tem função renal normal e nenhum problema na audição.

Com base no quadro clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

O paciente, dado o estado avançado da patologia, tem indicação de radioterapia com quimioterapia radiossensibilizante com cisplatina, já que a quimioterapia, nessas circunstâncias, melhora a sobrevida em quase 5% em 5 anos.
24 Q684627
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 75 anos de idade, com larga história de tabagismo, apresenta-se no serviço de radioterapia com diagnóstico de neoplasia da base de língua com comprometimento de gânglios cervicais — estadiamento: T4a N2b Mx, portanto, estádio IVb. Tem função renal normal e nenhum problema na audição.

Com base no quadro clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

O benefício da quimioterapia é mais pronunciado quando utilizada em concomitância com a radioterapia, em comparação à quimioterapia de indução com irradiação posterior.
25 Q684626
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 75 anos de idade, com larga história de tabagismo, apresenta-se no serviço de radioterapia com diagnóstico de neoplasia da base de língua com comprometimento de gânglios cervicais — estadiamento: T4a N2b Mx, portanto, estádio IVb. Tem função renal normal e nenhum problema na audição.

Com base no quadro clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

Uma alternativa à quimioterapia, nesse caso, seria o tratamento com radioterapia hiperfracionada, estratégia de tratamento que implica ganho de sobrevida, quando comparada ao fracionamento padrão.
26 Q684625
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 75 anos de idade, com larga história de tabagismo, apresenta-se no serviço de radioterapia com diagnóstico de neoplasia da base de língua com comprometimento de gânglios cervicais — estadiamento: T4a N2b Mx, portanto, estádio IVb. Tem função renal normal e nenhum problema na audição.

Com base no quadro clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

Antes de iniciar-se o tratamento, esse paciente deve ser encaminhado ao dentista para prevenção de complicações da radioterapia como mucosite ou osteoradionecrose.
27 Q684624
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente do sexo masculino, com 75 anos de idade, com larga história de tabagismo, apresenta-se no serviço de radioterapia com diagnóstico de neoplasia da base de língua com comprometimento de gânglios cervicais — estadiamento: T4a N2b Mx, portanto, estádio IVb. Tem função renal normal e nenhum problema na audição.

Com base no quadro clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

Considerando-se a avaliação da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC), não há benefício da aplicação de radioterapia de intensidade modulada nesse paciente em comparação à técnica considerada padrão, a radioterapia conformacional.
28 Q684623
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O efeito da radiação induzindo a geração de neoplasias é tão impressionante que o câncer de tireoide é um dos melhores exemplos de oncogenicidade. Em relação às neoplasias da tireoide, é correto afirmar que o tipo histológico mais comum desenvolvido em razão da exposição a baixas doses de radiação é o
29 Q684622
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
O taxano é um alcaloide comumente utilizado no tratamento quimioterápico. É uma droga que altera a função dos centrômeros, impedindo a fase de metáfase-anáfase do ciclo celular e acumulando células na fase mais sensível à radiação. Acerca do exposto, assinale a alternativa que indica essa (s) fase (s).
30 Q684621
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
As neoplasias malignas de vulva são raras, sendo menos de 5% dos tumores ginecológicos. O tratamento radioterápico pode ser empregado tanto no intuito radical curativo quanto no paliativo. Em relação a esse assunto, o fator prognóstico mais importante para a sobrevida a longo prazo é a (o)