2581 Q610236
Medicina
Ano: 2017
Banca: Intituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional (IDECAN)

“PFS, 12 anos, é levado pela mãe ao pediatra para consulta de rotina. Relata palpitações frequentes e o coração acelera. Diante da preocupação da família compareceu ao serviço de emergência há uma semana, sendo diagnosticado como episódio de ansiedade pelo plantonista.” Analise o traçado eletrocardiográfico realizado no momento do atendimento na emergência.

Diante da história clínica e exames expressos, assinale o diagnóstico mais provável.

2582 Q610235
Medicina
Ano: 2017
Banca: Intituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional (IDECAN)
“Lactente, 15 meses, é encaminhado ao especialista com relato de crises convulsivas de difícil controle e microcefalia. O laudo da tomografia computadorizada de encéfalo exemplificou calcificações periventriculares e confirmou microcefalia.” Diante do caso exposto, assinale o agente etiológico mais provável das alterações.
2583 Q610234
Medicina
Ano: 2017
Banca: Intituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional (IDECAN)
“RHT, oito meses, apresenta febre intermitente há uma semana, baixo ganho de peso, baixa estatura para a idade, hepato e esplenomegalia, linfadenopatia cervical bilateral e aumento de parótidas. História pregressa de três episódios de otite média aguda no período de seis meses, tratados com amoxicilina e clavulanato. Mãe relata que não realizou pré-natal da gestação.” Diante do caso clínico, assinale a principal hipótese diagnóstica a ser investigada.
2584 Q610233
Medicina
Ano: 2017
Banca: Intituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional (IDECAN)
“Durante avaliação neonatal, logo após o parto, é constatado que o recém-nascido apresenta mãe com as seguintes sorologias: HBsAg positiva, HBeAg negativa e anti HBe positiva.” A melhor conduta a ser adotada em relação à criança é administrar
2585 Q610232
Medicina
Ano: 2017
Banca: Intituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional (IDECAN)

Sobre a puberdade, que é marcada por modificações biológicas que transformam o corpo infantil em adulto, a partir do crescimento físico, maturação sexual, desenvolvimento da capacidade reprodutora e mudanças na composição corporal, analise as afirmativas a seguir.

I. A puberdade tem duração de 2 a 4 anos, em média. Nas meninas ocorre, primeiramente, o aumento das mamas, seguido do surgimento de pelos pubianos. Já nos meninos é mais significativa a alteração da voz inicialmente, e posterior aumento de pelos pubianos.

II. O atraso puberal ocorre quando nas meninas há ausência de telarca após os 13 anos ou da menarca após os 16 anos.

III. A primeira ejaculação, espermarca, ocorre quando o volume testicular está em torno de 10 a 12 mL, em média.

Está(ão) ...

2586 Q609909
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 18 meses de idade apresenta quadro de diarreia aquosa sem presença de pus, muco ou sangue há três dias. Ao exame físico, não se observam alterações, exceto por dor abdominal à palpação. Os pais relatam que paciente frequenta creche e que vinha apresentando coriza hialina e tosse já há alguns dias.

Em relação ao caso exposto e à diarreia, julgue os itens a seguir.

A alergia alimentar não está associada a quadros de diarreia.
2587 Q609902
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 8 anos de idade apresenta febre, dores articulares, exantema macular com bordas bem demarcadas em tronco e em extremidades e aparição de nódulos subcutâneos em algumas articulações. Possui história de infecção do trato respiratório superior no último mês, confirmando a suspeita de febre reumática (FR).

Quanto a essa doença cardíaca adquirida, e considerando o caso apresentado, julgue os itens a seguir.

A FR é uma doença autoimune que ocorre em consequência de uma infecção de orofaringe causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A.
2588 Q609895
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere paciente recém-nascido de parto vaginal com idade gestacional de 39 semanas, do sexo masculino, com peso ao nascer de 3.290 g, comprimento de 48 cm, perímetro cefálico de 34 cm, Apgar 9/9.

Com relação a esse recém-nascido, julgue os itens a seguir.

Com quatro meses de vida, esse paciente deve, segundo o calendário vacinal proposto pelo Ministério da Saúde, ter recebido duas doses da vacina antimeningocócica C.
2589 Q609889
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere paciente recém-nascido de parto vaginal com idade gestacional de 39 semanas, do sexo masculino, com peso ao nascer de 3.290 g, comprimento de 48 cm, perímetro cefálico de 34 cm, Apgar 9/9.

Com relação a esse recém-nascido, julgue os itens a seguir.

Caso o paciente apresentasse peso ao nascer inferior a 2.500 g, estaria contraindicada a vacina BCG ao nascimento, até que atingisse esse peso.
2590 Q609888
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 2 meses de idade, em tratamento para a toxoplasmose congênita, chega para consulta de rotina. A mãe expressa muitas dúvidas acerca do tratamento e complicações que essa enfermidade pode causar.

Com base nesse caso, e considerando a toxoplasmose congênita, julgue os itens a seguir.

Na grande maioria das vezes, a doença é subclínica, dificultando o respectivo diagnóstico.