531 Q823912
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 64 anos de idade foi vítima de ferimento por arma branca (FAB) em ápice de hemitórax direito, após briga em um bar. Chegou ao pronto-socorro levado pela equipe do SAMU, a qual refere que a faca não estava no corpo da vítima já na chegada do socorro, e ele encontrava-se extremamente alcoolizado, segundo relato de populares que estavam no local. Os sinais vitais da chegada foram os seguintes: PA = 80 mmHg x 40 mmHg; FC = 125 bpm; FR = 32 mrpm e saturação de O2 = 82% (ar ambiente).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

São exemplos de exames utilizados para a avaliação do mediastino: ecocardiograma, angiotomografia computadorizada e broncoscopia.
532 Q823911
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 64 anos de idade foi vítima de ferimento por arma branca (FAB) em ápice de hemitórax direito, após briga em um bar. Chegou ao pronto-socorro levado pela equipe do SAMU, a qual refere que a faca não estava no corpo da vítima já na chegada do socorro, e ele encontrava-se extremamente alcoolizado, segundo relato de populares que estavam no local. Os sinais vitais da chegada foram os seguintes: PA = 80 mmHg x 40 mmHg; FC = 125 bpm; FR = 32 mrpm e saturação de O2 = 82% (ar ambiente).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se, na ausculta pulmonar feita na chegada do paciente, os murmúrios vesiculares estiverem reduzidos à direita, a provável causa da queda n...
533 Q823910
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 64 anos de idade foi vítima de ferimento por arma branca (FAB) em ápice de hemitórax direito, após briga em um bar. Chegou ao pronto-socorro levado pela equipe do SAMU, a qual refere que a faca não estava no corpo da vítima já na chegada do socorro, e ele encontrava-se extremamente alcoolizado, segundo relato de populares que estavam no local. Os sinais vitais da chegada foram os seguintes: PA = 80 mmHg x 40 mmHg; FC = 125 bpm; FR = 32 mrpm e saturação de O2 = 82% (ar ambiente).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O primeiro passo na avaliação inicial desse paciente é verificar se há obstrução de vias aéreas.
534 Q823909
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo paciente de 10 anos de idade chegou ao pronto-socorro em ambulância após colisão motocicleta x bicicleta. O paciente estava na bicicleta e não utilizava capacete no momento da colisão. À chegada, ao exame físico, verificaram-se: Glasgow 6, PA = 120 mmHg x 80 mmHg; FC = 90 bpm; FR = 22 mrpm e saturação de O 2 = 96% (ar ambiente).

Levando-se em consideração os dados do caso clínico mencionado, julgue os itens a seguir.

Se o paciente for submetido ao tratamento conservador do TCE e forem identificados, em qualquer momento, sinais de hipertensão intracraniana refratária, a craniotomia descompressiva deve ser considerada.
535 Q823907
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo paciente de 10 anos de idade chegou ao pronto-socorro em ambulância após colisão motocicleta x bicicleta. O paciente estava na bicicleta e não utilizava capacete no momento da colisão. À chegada, ao exame físico, verificaram-se: Glasgow 6, PA = 120 mmHg x 80 mmHg; FC = 90 bpm; FR = 22 mrpm e saturação de O 2 = 96% (ar ambiente).

Levando-se em consideração os dados do caso clínico mencionado, julgue os itens a seguir.

Raios X de crânio devem ser realizados ainda na sala de emergência, independentemente da estabilidade do paciente, para avaliação inicial da gravidade do trauma craniano.
536 Q823906
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 44 anos de idade, vítima de colisão carro x poste, chega ao pronto-socorro do hospital, levado pela ambulância, em Glasgow 9 (abertura ocular 3; resposta verbal 3; resposta motora 3), ventilando em máscara com reservatório a 5 L/min, imobilizado padrão ATLS (Advanced Trauma Life Support), com colar cervical em maca rígida, com dois acessos venosos periféricos, recebendo soro glicofisiológico 500 mL em ambos os acessos venosos. À chegada, os sinais vitais do paciente são: PA = 80 mmHg x 40 mmHg; FC = 125 bpm; FR = 32 mrpm e saturação de O2 = 86% (ar ambiente).

Com base no caso clínico descrito e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma das causas possíveis da baixa saturação de oxigênio do pa...
537 Q823905
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 44 anos de idade, vítima de colisão carro x poste, chega ao pronto-socorro do hospital, levado pela ambulância, em Glasgow 9 (abertura ocular 3; resposta verbal 3; resposta motora 3), ventilando em máscara com reservatório a 5 L/min, imobilizado padrão ATLS (Advanced Trauma Life Support), com colar cervical em maca rígida, com dois acessos venosos periféricos, recebendo soro glicofisiológico 500 mL em ambos os acessos venosos. À chegada, os sinais vitais do paciente são: PA = 80 mmHg x 40 mmHg; FC = 125 bpm; FR = 32 mrpm e saturação de O2 = 86% (ar ambiente).

Com base no caso clínico descrito e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Poderia haver melhora da saturação de oxigênio, realizando-se...
538 Q823904
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 44 anos de idade, vítima de colisão carro x poste, chega ao pronto-socorro do hospital, levado pela ambulância, em Glasgow 9 (abertura ocular 3; resposta verbal 3; resposta motora 3), ventilando em máscara com reservatório a 5 L/min, imobilizado padrão ATLS (Advanced Trauma Life Support), com colar cervical em maca rígida, com dois acessos venosos periféricos, recebendo soro glicofisiológico 500 mL em ambos os acessos venosos. À chegada, os sinais vitais do paciente são: PA = 80 mmHg x 40 mmHg; FC = 125 bpm; FR = 32 mrpm e saturação de O2 = 86% (ar ambiente).

Com base no caso clínico descrito e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Glasgow < 15 representa indicação absoluta de intubação or...
539 Q686430
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, previamente hígida, recém-diagnosticada com carcinoma ductal invasivo em mama direita, com receptor de estrógeno negativo, receptor de progesterona negativo, HER-2 escore 3 (FISH positivo), Ki-67 = 50% e estadiamento T2 N0 M0, é encaminhada pelo mastologista a uma consulta para discutir proposta de terapia neoadjuvante. Ela refere que leu na internet que a Food and Drug Administration (FDA) aprovou recentemente uma nova medicação para câncer de mama, o olaparibe.

Quanto à aprovação recente pelo FDA, em janeiro de 2018, do uso de olaparibe em pacientes com câncer de mama, assinale a alternativa correta.

540 Q686429
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, de 62 anos de idade, previamente hígido, com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão com mutação do EGFR, metastático para fígado, comparece à consulta ambulatorial pós-ciclo 1 de primeira linha de tratamento paliativo com gefitinibe. Refere aparecimento de lesões em tronco após o início do tratamento, sem outras queixas. Ao exame dermatológico, identifica-se rash eritematoso papulovesicular acneiforme pruriginoso em toda a extensão anterior e posterior do tronco, bem como em região malar grau 3 pelo CTCAE 4.0, como na imagem apresentada, claramente relacionadas ao tratamento com gefitinibe.

Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta....