Uma criança do sexo feminino com nove meses de idade, previamente hígida, foi atendida em consulta de rotina por um pediatra que, durante o exame físico, constatou a presença de massa em flanco direito à palpação. O médico encaminhou a paciente para o serviço de urgência.
Considerando o caso clínico apresentado e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.
Entre as suspeitas diagnósticas, devem ser consideradas as possibilidades de nefroblastoma e neuroblastoma, sendo o nefroblastoma a condição epidemiologicamente mais incidente nessa faixa etária.Uma criança do sexo feminino com nove meses de idade, previamente hígida, foi atendida em consulta de rotina por um pediatra que, durante o exame físico, constatou a presença de massa em flanco direito à palpação. O médico encaminhou a paciente para o serviço de urgência.
Considerando o caso clínico apresentado e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.
A identificação de hemihipertrofia durante o exame físico favorece o diagnóstico de nefroblastoma.Uma criança do sexo feminino com nove meses de idade, previamente hígida, foi atendida em consulta de rotina por um pediatra que, durante o exame físico, constatou a presença de massa em flanco direito à palpação. O médico encaminhou a paciente para o serviço de urgência.
Considerando o caso clínico apresentado e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.
Em se tratando de nefroblastomas, a identificação molecular de perda de heterozigozidade (LOH) dos cromossomos 1p e 16q está associada a prognóstico adverso.Uma criança do sexo feminino com nove meses de idade, previamente hígida, foi atendida em consulta de rotina por um pediatra que, durante o exame físico, constatou a presença de massa em flanco direito à palpação. O médico encaminhou a paciente para o serviço de urgência.
Considerando o caso clínico apresentado e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.
São considerados critérios que favorecem o diagnóstico radiológico de nefroblastoma a identificação da destruição de cálices e pelve renal, massa sólida e heterogênea e presença de calcificação.Uma criança do sexo feminino com nove meses de idade, previamente hígida, foi atendida em consulta de rotina por um pediatra que, durante o exame físico, constatou a presença de massa em flanco direito à palpação. O médico encaminhou a paciente para o serviço de urgência.
Considerando o caso clínico apresentado e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.
A radioterapia pulmonar pode ser suprimida nos casos de nefroblastomas com metástases pulmonares ao diagnóstico e com remissão completa após quimioterapia pré-operatória.Uma criança do sexo feminino com nove meses de idade, previamente hígida, foi atendida em consulta de rotina por um pediatra que, durante o exame físico, constatou a presença de massa em flanco direito à palpação. O médico encaminhou a paciente para o serviço de urgência.
Considerando o caso clínico apresentado e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.
A incorporação de doxorrubicina em crianças com nefroblastoma estádio III permite a redução da dose de radioterapia.Uma criança do sexo masculino, com cinco anos de idade, em tratamento havia seis meses para leucemia linfóide aguda, foi levada para atendimento médico.
Quadro clínico: febre, sem queixas clínicas e com hemograma com contagem de neutrófilos de 800/mm3. Informações adicionais referentes à condição de base: doença residual mínima negativa ao término da indução, cariótipo hiperdiplóide ao diagnóstico e pesquisa genética de translocação envolvendo o cromossomo 11q23 e translocação BCR/ABL negativas.
A respeito desse caso clínico e dos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Deve ser prontamente iniciada a antibioticoterapia empírica com beta-lactâmico antipseudomonas ou cefalosporina de quarta geração ou...