No exame de fundo de olho de paciente de 40 anos de idade, foi observado, em ambos os olhos, aumentado da escavação da papila do nervo óptico, o que levou o oftalmologista a suspeitar de glaucoma. Considerando essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

O tratamento é cirúrgico para a maior parte dos portadores de glaucoma primário de ângulo aberto porque a maioria desses casos não responde bem aos colírios que atuam baixando a pressão intra-ocular.

No exame de fundo de olho de paciente de 40 anos de idade, foi observado, em ambos os olhos, aumentado da escavação da papila do nervo óptico, o que levou o oftalmologista a suspeitar de glaucoma. Considerando essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

Para que o efeito do colírio antiglaucomatoso aplicado no paciente em questão seja maior é necessário comprimir a região dos pontos lacrimais após pingar o colírio.

Microtropia é um tipo de estrabismo com características muito especiais. Embora possa haver microtropia divergente, a convergente é muito mais freqüente, motivo pelo qual o termo microtropia ficou reservado para a forma convergente. A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Na microtropia, durante a realização do chamado cover test simples ou cover-uncover test, ocorre, ao ocluir-se o olho dominante, um rápido e pequeno movimento de abdução (refixação) do outro olho, seguido de um movimento de adução, também rápido e de mesma amplitude, ao retirar-se o oclusor.

Microtropia é um tipo de estrabismo com características muito especiais. Embora possa haver microtropia divergente, a convergente é muito mais freqüente, motivo pelo qual o termo microtropia ficou reservado para a forma convergente. A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

O portador de microtropia apresenta correspondência retínica anômala harmônica, de pequeno ângulo de anomalia. Nesse caso, a ambliopia não é muito freqüente, mas, quando existe, é muito severa.

Em relação às manifestações oculares da AIDS, julgue os próximos itens.

Nos pacientes HIV positivos, as coroidites podem ter apresentação atípica e seus agentes etiológicos incluem Treponema pallidum, Mycobacterium avium, Mycobacterium tuberculosis, Pneumocytis carinii, Candida sp, Cryptococcus sp, Histoplasma capsulatum e Paracoccidiodes brasiliensis.

Em relação às manifestações oculares da AIDS, julgue os próximos itens.

Na conjuntiva de pacientes com AIDS, é possível detectar segmentos vasculares dilatados, microaneurismas, estreitamento da coluna arteriolar sanguínea e represamento do fluxo sanguíneo local. Em geral, essas alterações causam pouca sintomatologia, são secundárias a fenômenos vasculares oclusivos, podendo ou não ser acompanhadas de fenômenos semelhantes na retina.

Pacientes com hemoglobinopatias devem ser examinados periodicamente, a fim de se detectar precocemente alterações oculares. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

A retina periférica, especialmente a nasal, é altamente suscetível aos efeitos da falcização intravascular, e os eventos que levam à retinopatia proliferativa na referida patologia começam nessa região.

Pacientes com hemoglobinopatias devem ser examinados periodicamente, a fim de se detectar precocemente alterações oculares. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Existe associação da doença falciforme com as estrias angióides. Pequenos traumas, como o ato de esfregar os olhos, podem produzir rachaduras na membrana de Bruch, formando as estrias que são visíveis ao exame do fundo do olho.

As fístulas arteriovenosas presentes na órbita resultam de comunicações entre o sistema arterial carotídeo e o sistema venoso. Elas aparecem espontaneamente ou são secundárias a trauma. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Pacientes que apresentam fístulas arteriovenosas na região orbitária queixam-se freqüentemente de sopro, e a perda de visão que eventualmente ocorre nesses casos é provocada por hipóxia isquêmica da retina e(ou) do nervo óptico.

As fístulas arteriovenosas presentes na órbita resultam de comunicações entre o sistema arterial carotídeo e o sistema venoso. Elas aparecem espontaneamente ou são secundárias a trauma. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

As fístulas orbitárias de alto débito podem se manifestar como glaucoma associado a veias conjuntivais dilatadas e arteriolizadas.