Paciente no décimo dia de pós-cesárea, com diagnóstico inicial de endometrite e tratamento com antibiótico há seis dias. Apesar da melhoria do quadro clínico, a febre persiste. Além da clínica, os exames laboratoriais e de imagem não trazem grandes informações.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Terceiro dia pós-cesariana, a puérpera apresenta febre de 38°C, loquiação fisiológica, abdome flácido, ruídos hidroaéreos presentes, membros inferiores sem alterações, leucograma 10.000mm3, ferida operatória com bom aspecto e mamas ingurgitadas.
Sobre esse caso, assinale a conduta CORRETA.
Considere uma gestante de 16 anos de idade, primigesta, que apresenta, durante a primeira consulta de pré-natal, o seguinte resultado do ultrassom obstétrico.
Laudo de ultrassom obstétrico: gestação eutópica simples com 19 semanas e seis dias de duração. Volume de líquido amniótico normal. Placenta fúndica. Batimentos cardíacos fetais visibilizados. Agenesia dos ossos da calota craniana e hipotrofia acentuada dos hemisférios cerebrais: anencefalia. Ao ser questionada sobre o uso de drogas e medicamentos na gravidez, ela informa que usa anticonvulsivante desde os 12 anos de idade. A gravidez não foi planejada, a gestante vive com sua família, e não sabe informar casos parecidos em parentes.
Em relação à causa da malformação fetal, pode-se afirmar:
Além das questões sobre sua saúde, a gestante precisa ser orientada pelo médico sobre seus direitos sexuais, sociais e trabalhistas. A garantia de tais direitos implica em que a gestante e sua família sejam abordadas de forma acolhedora, singular e integral.
Em relação à presença de acompanhante durante a assistência obstétrica, pode-se afirmar que:
