O exame das diferentes modalidades de sensibilidade é parte fundamental do exame neurológico. Duas grandes vias de sensibilidade conduzem as informações sensitivas ao sistema nervoso central: o tracto espinotalâmico e o sistema da coluna posterior. Relativamente às vias de sensibilidade e suas características, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. Sistema da coluna posterior. 2. Tracto espinotalâmico.
Coluna 2 ( ) Responsável pela condução das sensibilidades de temperatura e dor. ( ) Ascende pela medula espinal pelo funículo posterior. ( ) A via cruza a linha média na medula espinhal. ( ) Responsável pela condução da propriocepção e sensibilidade vibratória.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Alguns quadros demenciais são potencialmente tratáveis com regressão dos sintomas. São consideradas causas de demências tratáveis e com reversão dos sintomas, EXCETO:

A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença extremamente temida, que se caracteriza pela presença de sinais de acometimento de primeiro e segundo neurônio motor ao mesmo tempo. Sobre a ELA, pode-se afirmar que:
I. É fundamental o acompanhamento multidisciplinar de pacientes com ELA. II. A presença de acometimento precoce da musculatura de inervação bulbar (como fasciculações na língua) é um marcador de bom prognóstico. III. Os exames de neurocondução podem auxiliar na confirmação do diagnóstico.
Quais estão corretas?

Paciente de 67 anos vem à consulta neurológica devido a quadro de alteração de memória rapidamente progressivo com início há quatro meses. Familiares relatam piora do nível de consciência no último mês, período em que também surgiram contrações musculares. Ao examinar o paciente, percebe-se que ele está sonolento e há presença de mioclonias (precipitadas por estímulo luminoso ou sonoro). Exames laboratoriais sem particularidades. Estudo de ressonância magnética revelou áreas de hipersinal em T2, FLAIR e DWI em regiões temporais e frontais bilateralmente. A principal hipótese diagnóstica para esse caso é:

A avaliação de morte encefálica é realizada com grande frequência em pacientes internados em UTI. Sobre essa avaliação, assinale a alternativa INCORRETA. 

Uma paciente de 62 anos previamente hígida vem à emergência devido a quadro de cefaleia de forte intensidade com início recente (24 horas de evolução). Descreve sua dor como mais intensa na região temporal esquerda, em que durante o exame físico evidencia-se na palpação da região um “cordão” endurecido. A paciente também reporta que sua visão no olho esquerdo parece estar alterada nas últimas horas. Realizou TC de crânio sem particularidades. Em seus exames laboratoriais, evidencia-se VSG: 118mm, demais sem particularidades. A melhor abordagem para esse caso será:

A toxoplasmose cerebral é uma situação que comumente afeta pacientes com imunossupressão. Sobre a toxoplasmose, pode-se afirmar que:
I. A primeira infecção de toxoplasmose durante a gestação pode ocasionar microcefalia no feto. II. As lesões cerebrais da toxoplasmose em geral são pequenas e sem área de edema, não impregnando com contraste nos exames de neuroimagem, sendo semelhantes à microangiopatia. III. O uso de sulfadiazina associado à piremetamina e ácido folínico é uma possibilidade de tratamento.
Quais estão corretas?

NÃO fazem parte das anormalidades do Sistema Nervoso Central associadas à puberdade precoce:

O neurologista solicita uma avaliação cardiológica para um paciente de 75 anos internado com quadro de acidente vascular cerebral isquêmico. Na revisão da história, há descrição de palpitações ocasionais, que melhoravam com o repouso, e tabagismo. Durante a internação na UTI tinha sido flagrado flutter atrial. Assinale a alternativa INCORRETA para este caso.

Paciente feminino, 54 anos, apresenta lesão tumoral encefálica extra-axial e circunscrita junto à asa do osso esfenoide. Assinale a alternativa que contém um meningioma de grau histológico 3 segundo a Organização Mundial da Saúde.