231 Q833777
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Lactente de 4 meses de vida inicia com quadro de secreção nasal, tosse e espirros, progredindo dois dias após com aumento da frequência respiratória e ruído de “chiado” notado pelos pais. Ao exame, a criança está afebril, com saturação de oxigênio de 98%, FR de 26 irpm e FC de 98 bpm, sem esforço respiratório; na ausculta respiratória, nota-se sibilos difusos. Os pais negam episódios anteriores ou antecedentes de atopia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A contração da musculatura lisa das vias aéreas é o principal mecanismo fisiopatológico da doença.
232 Q833776
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 12 anos de idade, atleta competitivo de natação, compareceu em consulta rotineira para solicitar liberação para a prática de atividade física. A ausculta cardíaca é normal, a pressão arterial é adequada para sexo, peso e idade, os pulsos centrais e distais estão presentes e simétricos e não há presença de estigmas da síndrome de Marfan. Ao exame físico, verificaram-se FC de 45 bpm, saturação de oxigênio de 98% e FR de 16 irpm.

O paciente leva o eletrocardiograma apresentado. Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente deve ser afastado da atividade física até finalização da investigação cardiológica...
233 Q833775
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um recém-nascido, a termo, apresentou, ao exame físico na sala de parto, ausência do testículo esquerdo na palpação da bolsa escrotal. FC de 99 bpm, saturação de oxigênio de 98% e FR de 30 irpm.

Sobre esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

É correto realizar ultrassonografia para determinar a localização do testículo.
234 Q833774
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 11 anos de idade é levada a consulta de rotina para investigação de síncope que ocorreu durante realização de exercício físico nas respectivas atividades escolares, com duração breve (poucos minutos), sem período pós-ictal, sem abalos musculares ou incontinência esfincteriana. Refere palpitações eventualmente. Ao exame físico, a ausculta cardíaca não demonstra alterações. FC de 88 bpm, saturação de oxigênio de 98% e FR de 18 irpm.

A respeito desse caso clínico e do eletrocardiograma apresentado, realizado no dia da síncope, julgue os itens a seguir.

A ablação por cateter pode ser utilizada como método curativo.
235 Q833564
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um recém-nascido (RN) a termo, resultado de gestação sem intercorrências, seguida de parto vaginal, nasce irresponsivo e sem respiração espontânea. O cordão umbilical é imediatamente clampeado e seccionado. O RN é entregue ao neonatologista presente na sala de parto, que posiciona a criança no berço aquecido, a seca, aspira as vias aéreas e observa que a criança continua em apneia. Nesse momento, o neonatologista tomo a Conduta 1. Durante o atendimento posterior, foi instalada monitorização cardíaca, foram iniciadas as compressões torácicas e foi indicada adrenalina venosa, não necessariamente nessa ordem.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A frequência adequada de compressões torácicas por minuto, quando iniciada...
236 Q831778
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 6 anos de idade, em tratamento quimioterápico para linfoma de Burkitt, iniciou, após último ciclo de quimioterapia, com náuseas, vômitos, dor abdominal e diminuição do volume urinário. Após dois dias de evolução do quadro, apresentou um episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O rasburicase tem papel na prevenção e no tratamento dessa doença.
237 Q831777
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 6 anos de idade, em tratamento quimioterápico para linfoma de Burkitt, iniciou, após último ciclo de quimioterapia, com náuseas, vômitos, dor abdominal e diminuição do volume urinário. Após dois dias de evolução do quadro, apresentou um episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A sensibilidade da célula tumoral ao quimioterápico utilizado é inversamente proporcional à chance do desenvolvimento dessa doença.
238 Q831776
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma criança de 5 anos de idade tem histórico de nascimento com hipotonia generalizada ao nascer, dificuldade de sucção do leite materno e pouco ganho de peso nos primeiros meses de vida. Iniciou com hiperfagia e ganho de peso rápido e exagerado a partir do primeiro aniversário, e atualmente apresenta Z-score de índice de massa corporal (IMC) de +3,6. Tem atraso global do desenvolvimento e acessos de raiva intensos ocasionais.

Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A alta tolerância a dor dos portadores dessa doença pode contribuir para episódios de automutilação.
239 Q831775
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 6 anos de idade, com calendário vacinal completo, apresentou ferimento cortocontuso em fronte por queda, com exposição do osso frontal, mas sem sinal de fratura deste, há uma hora. As radiografias de crânio foram normais. A mãe relata que a criança perdeu a consciência e acordou 10 minutos após a queda. O exame neurológico, no momento da admissão, foi normal.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A criança pode ser liberada após a realização da sutura.
240 Q831774
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 6 anos de idade, com calendário vacinal completo, apresentou ferimento cortocontuso em fronte por queda, com exposição do osso frontal, mas sem sinal de fratura deste, há uma hora. As radiografias de crânio foram normais. A mãe relata que a criança perdeu a consciência e acordou 10 minutos após a queda. O exame neurológico, no momento da admissão, foi normal.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se administrar imunoglobulina antitetânica.