Paciente do sexo masculino, 32 anos, é trazido ao serviço de emergência psiquiátrica manifestando quadro de início súbito (aproximadamente 6 horas) caracterizado por agitação psicomotora intensa, desorganização comportamental, alterações sensoperceptivas e discurso desconexo. Acompanhante refere que o paciente se apresentava previamente sem alterações do humor ou comportamento, quando iniciou consumo de substância estimulante de natureza indeterminada em contexto recreativo. Parâmetros vitais evidenciam: PA 165/100mmHg, FC 125bpm, temperatura axilar 37.8°C, pupilas midriáticas e hiperreflexia generalizada.
Considerando essa apresentação clínica, a neurobiologia das intoxicações agudas e os protocolos contemporâneos de manejo em emergências psiquiátricas, a abordagem terapêu... Ver mais

Homem de 21 anos é levado ao pronto-socorro após ser encontrado desacordado em casa. Ele apresentou 2 episódios de crises convulsivas, cedendo espontaneamente. O histórico é notável para transtornos depressivo e de déficit de atenção/hiperatividade. Ao exame inicial: temperatura: 38,3 °C; frequência cardíaca: 188 bpm; frequência respiratória: 10 ipm; pressão arterial: 122 × 72 mmHg; oximetria de pulso com saturação de oxigênio de 98% com máscara de oxigênio. Ele está confuso e sonolento, sem atividade convulsiva aparente. Não há sinais de trauma ou déficit neurológico focal. Há midríase simétrica; pele seca e avermelhada; membranas mucosas secas. O ECG mostra uma taquicardia de QRS largo (frequência de 180/min). Nesse paciente, a próxima melhor conduta é

No ano de 2024, a Superintendência de Vigilância em Saúde do Amapá (SVS) mobilizou-se para a capacitação de profissionais de saúde no atendimento a vítimas de acidentes com animais peçonhentos. O médico-veterinário Airton Araújo, da SVS, pontuou que 70 % dos acidentes são provocados por serpentes , sendo a jararaca a causadora do maior número de casos.
(https://jornaloamapa.com/noticia/acidentes-com-animais-peconhentos)

Em relação às características da jararaca, assinale a opção correta.

Um homem de 32 anos, vítima de um grave acidente ofídico por cascavel, encontra-se em processo de reabilitação motora e respiratória. A apresentação de uma breve revisão do tema foi solicitada ao médico clínico.

O terceiro slide da apresentação encontra-se descrito a seguir.

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Menino, 8 anos de idade, estava percorrendo trilha em reserva florestal e foi picado por cobra na perna direita a cerca de 10 cm do tornozelo. A cobra foi identificada como jararaca pelos guias acompanhantes. Refere muita dor no local. No posto do parque foi examinado, o membro inferior direito estava edemaciado e com equimose até o terço inferior da coxa. Foi realizado o tempo de coagulação em 2 tubos, com resultado de 15 minutos. O restante do exame físico estava normal.
O diagnóstico e a conduta indicada ao quadro são, respectivamente: 

Menino, 4 anos de idade, apresenta tosse com secreção e dificuldade para respirar de início abrupto e 2 evacuações diarreicas. Ao exame está sudoreico, com pupilas mióticas, FC = 85 bpm, FR = 28 mrm, SatO2 = 92%, pulsos palpáveis. Ausculta pulmonar com expansão e MV simétricos com sibilos bilaterais. Estava bem, passou o sábado com os pais, foram a um abrigo de cães onde brincou e abraçou os animais (todos vacinados, vermífugados e medicados para pulgas e carrapatos com solução aplicada naquele mesmo dia), foi lambido, mas não mordido ou arranhado. Almoçaram em uma rede de lanches e foram para a área de recreação infantil do shopping, nega quedas, ou contusões.
O diagnóstico e a conduta inicial mais adequados ao quadro são, respectivamente:

Criança de 6 anos é levada ao pronto-socorro após picada por um escorpião do gênero Tityus. No exame físico, apresenta taquicardia (FC 140 bpm), sudorese profusa, tremores e sialorreia intensa. A avaliação inicial descarta sinais de insuficiência respiratória ou choque. Após administração do soro antiescorpiônico, persiste taquicardia grave associada a hipertensão arterial (PA 140/90 mmHg). Qual das seguintes condutas deve ser priorizada neste caso?

No caso de um paciente com história de exposição ao monóxido de carbono, a equipe deve estar atenta a alguns sinais e sintomas de alerta para o manejo do paciente, como no caso de relato de:

Sobre as intoxicações exógenas marque a alternativa que adequadamente correlaciona os antídotos pertinentes:

A Portaria n° 204 de 17/02/2016 estabeleceu que as intoxicações exógenas (por substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases tóxicos e metais pesados), devem ser tratadas como um agravo à saúde de notificação compulsória semanal. Este componente da vigilância das intoxicações exógenas fornece as informações tanto para o acompanhamento dos casos individualmente, como para a identificação do perfil epidemiológico da população atingida pelas intoxicações.
É correto afirmar:
I. Dependendo do agente envolvido podem ser solicitados exames laboratoriais, ECG, exames de imagem (RX, TC) ou endoscopia digestiva alta. II. O manejo adequado de um paciente com suspeita de intoxicação depende do agente envolvido e da sua toxicidade, assim como do tempo decorrido entre a exposição e o aten... Ver mais