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Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Uma paciente com 58 anos de idade, IMC de 41, diabética, com antecedentes de miomatose, queixa-se de sangramento vaginal, com resultado de biópsia ambulatorial de endométrio de hiperplasia complexa com atipias. Nessa situação hipotética, a melhor conduta é a seguinte:
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A endometriose pode ser uma doença crônica debilitante. Após a investigação e o tratamento laparoscópico, aquelas pacientes que não desejam engravidar poderão beneficiar-se por meio de
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Paciente com 28 anos de idade, primigesta, 24 semanas de gestação, com níveis pressóricos de 145 x 85 mmHg, sem proteinúria em exame recente de urina no pré-natal, ganho de peso adequado, edema em membros inferiores +/4, queixa-se de dor epigástrica e mal-estar geral após ingestão de alimentos em grande quantidade. Com base no exposto, assinale a alternativa que indica a melhor conduta nesse caso hipotético.
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Uma senhora com 54 anos de idade foi diagnosticada com neoplasia cervical, estádio avançado. Nesses casos, é comum a disseminação linfática da neoplasia. Acerca desse assunto, é correto afirmar que os primeiros linfonodos a serem comprometidos, em geral, são os linfonodos
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Determinada paciente com 33 anos de idade, com prole completa, recebeu seu resultado de colpocitologia oncótica com diagnóstico de lesão intraepitelial de alto grau, persistente. Ela foi submetida à colposcopia, que novamente foi inadequada. Após orientações médicas, foi realizado um cone de colo uterino cuja conclusão foi de lesão escamosa invasora com 1 mm de extensão. Não foram evidenciados focos confluentes de invasão, não havia invasão vascular, tampouco linfática. As margens estavam livres. Quanto a essa situação hipotética, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o estádio e a conduta adequada.
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Uma paciente na menopausa, com queixas dispépticas, perda de peso discreta e ultrassom com tumoração anexial bilateral, foi submetida à laparotomia exploradora. O diagnóstico da biópsia de congelação evidenciou um número significante de células em anel de sinete. Nesse caso hipotético, o diagnóstico mais provável é de
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Considere hipoteticamente uma paciente com 25 anos de idade, parceiro atual há três meses, uso de preservativo eventual, quadro de dor pélvica subaguda, febre de 37,8 ºC, leucocitose de 11.300 leucócitos, PCR elevada e aumento de sedimentados. Com base nessas informações, assinale a alternativa que indica o antibiótico de escolha para essa paciente.
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Paciente de 31 anos de idade encontra-se em investigação em razão de amenorreia secundária. Foi realizado teste de progesterona que se revelou negativo. Após estimulação com estrogênio e progestogênio, a paciente apresentou sangramento via vaginal. Realizadas as dosagens de FSH e LH, elas mostraram níveis elevados. Com base na situação hipotética apresentada, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável para essa paciente
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Paciente com 36 anos de idade, nulípara, submetida à laparotomia por tumoração pélvica em ovário esquerdo ao ultrassom e CA-125 elevado. No ato cirúrgico, constatou-se que a tumoração era limitada ao ovário esquerdo e que o exame anatomopatológico de congelação (transoperatório) apresentou resultado positivo para malignidade. Com base nessas informações, assinale a alternativa que indica a melhor conduta cirúrgica para o caso hipotético apresentado.
