Questões de Concurso de Medicina - Estude Grátis

351 Q607984

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Paciente de 74 anos de idade, sem comorbidades, procura o consultório médico por um motivo que vem incomodando há alguns anos: a necessidade de acordar à noite para urinar, geralmente, em torno de 4 vezes. Refere, também, jato urinário fraco, sensação de micção incompleta e urgência miccional em várias ocasiões. Nega outros sintomas relacionados ao aparelho urogenital, como disúria e hematúria. Em função da noctúria e da urgência miccional, o geriatra propõe o toque retal ao paciente, e, no exame, a próstata apresenta-se aumentada de volume, firme, homogênea e não dolorosa. A melhor conduta, nesse caso, é:

A optar pelo tratamento não farmacológico dos sintomas do trato urinário, em função da idade do paciente e dos efeitos colaterais significativos das medicações disponíveis B iniciar o tratamento com alfabloqueadores, em função dos sintomas de hiperplasia prostática benigna C encaminhar o paciente para a urologia, para avaliar necessidade de tratamento cirúrgico D solicitar exames complementares, pela suspeita de prostatite crônica

352 Q607983

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Paciente de 82 anos de idade, hipertensa e diabética, viúva há 5 anos, vem à consulta trazida por sua filha, que relata que a mãe vem apresentando há 3 anos quadro progressivo de perda de memória e agressividade com os filhos. Até 1 mês atrás, morava sozinha em outra cidade, mas teve que se mudar para a casa da filha após quase ter incendiado a casa ao deixar a panela no fogo e ter ido dormir. Em relação a esse caso clínico, é possível afirmar:

A a hipótese de demência vascular deve ser considerada, mesmo na ausência de história de acidente vascular cerebral B o miniexame do estado mental, o teste do relógio e testes de fluência verbal são úteis para rastreamento, mas têm valor limitado na avaliação e no acompanhamento clínico de pacientes com demência C benzodiazepínicos devem ser usados para conter a agressividade, de preferência o diazepam D o diagnóstico de depressão é improvável, pois geralmente não cursa com perda de memória

353 Q607982

Medicina

Ano: 2017

Banca: Banca não informada

Nas descompensações cardíacas em pacientes com insuficiência cardíaca sistólica, os betabloqueadores devem ter a dose:

A aumentada rapidamente B diminuída C suspensa D mantida

354 Q337992

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto à demência no idoso, assinale a alternativa correta.

A Está sempre associada ao delirium. B Uma de suas características é a preservação da memória. C A demência com corpúsculos de Lewy é caracterizada por amplos tremores, de surgimento precoce e abrupto. D Como exemplos de demências frontotemporais, podem-se citar a doença de Pick e a demência associada à esclerose lateral amiotrófica. E Nas demências frontotemporais, o acometimento da função visuoespacial é a característica principal.

355 Q337990

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca do controle da dor no idoso, assinale a alternativa correta.

A O cetoprofeno é o medicamento de escolha para o tratamento da dor no paciente idoso portador de insuficiência renal crônica, sendo a dose habitual recomendada de 600 mg/dia, divididos em três doses de 200 mg cada. B A nabumetona é indicada para tratamento de dores agudas, como da artrite reumatoide, por exemplo, sendo que não interfere no tempo de sangramento e na agregação plaquetária. C O trometamol cetorolaco é o medicamento de escolha para tratamento da dor moderada em pacientes idosos que fazem uso de anticoagulantes ou que são portadores de distúrbios da coagulação. D O piroxicam é especialmente indicado no tratamento da dor em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva por não interferir nos níveis de potássio e sódio do organismo. E O uso do ibuprofeno, por ser bem tolerado pela mucosa gastrointestinal, é indicado em pacientes com hérnia de hiato ou úlcera péptica ativa.

356 Q337988

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

No que se refere ao tratamento da dor neuropática em idosos, assinale a alternativa correta.

A A desipramina e a nortriptilina, em geral, causam menos hipotensão ortostática e menos efeitos anticolinérgicos que a amitriptilina. B A gabapentina e a pregabalina possuem a vantagem de não causarem sedação ou tontura, além de não requererem ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal. C A venlafaxina é a medicação de primeira escolha para tratamento da dor neuropática em pacientes com hipertensão arterial. D Há contraindicação do uso da gabapentina em associação com a morfina, visto que uma reduz o efeito da outra, sendo necessário aumentar a dosagem de ambas as medicações. E A pregabalina é contraindicada em pacientes com arritmia cardíaca, sendo os antidepressivos tricíclicos a medicação indicada nesses casos.

357 Q337986

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação ao delirium, assinale a alternativa correta.

A Trata-se de distúrbio crônico, de instalação lenta e insidiosa, que evolui de forma constante e gradual. B A memória encontra-se prejudicada de modo irreversível. C Não há medida preventiva conhecida que possa diminuir a incidência ou a intensidade da doença. D Quando há necessidade de tratamento farmacológico, a utilização de antipsicóticos pode ser indicada. E Para diagnóstico diferencial com outras doenças psiquiátricas, deve-se considerar que a presença concomitante de demência exclui o diagnóstico de delirium.

358 Q337984

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito da incontinência urinária, assinale a alternativa correta.

A O treinamento vesical é indicado para tratamento da incontinência causada pela hiperatividade do detrusor. B A incontinência de sobrefluxo causada por hipoatividade do detrusor é a principal causa de incontinência urinária. C Nos quadros de retenção urinária causados por hiperplasia benigna da próstata, a descompressão cirúrgica está contraindicada por sua inefetividade. D A duloxetina é indicada no tratamento da incontinência urinária causada por vaginite atrófica, em especial pela inocorrência de efeitos colaterais. E O uso de anticolinérgicos em geral elimina a incontinência urinária induzida por imobilidade.

359 Q337982

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente um paciente, alcoólatra crônico, com hematócrito entre 20% e 30%, elevação dos níveis séricos do ferro e da saturação da transferrina e sideroblastos em forma de anel na medula óssea. Nesse caso, é correto afirmar que ele apresenta

A talassemia minor. B anemia sideroblástica. C talassemia major. D aplasia eritroide pura. E hemoglobinúria paroxística noturna.

360 Q337980

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa que indica um achado característico da degeneração macular neovascular relacionada à idade.

A Dor forte em ambos os olhos. B Hiperemia monocular. C Deterioração aguda da visão periférica em ambos os olhos. D Drusas retinianas moles, grandes e confluentes. E Oftalmoscopia normal.

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