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Q1036793
Mulher de 82 anos relata tontura quando fica em pé, com medo de cair. Tem hipertensão arterial, incontinência urinária e osteoartrite de joelhos. Utiliza: captopril (50 mg/d), hidroclortiazida (25 mg/d), paracetamol (1,5 g/d), oxibutinina (10 mg/d). Ao exame físico: Pa deitada 120/70 mmHg, Pulso = FC de 76 bpm, regular, fica em pé a partir da cadeira sem utilizar apoio, Teste time up and GO = 8 seg. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para avaliar o risco de queda para esta paciente.
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Q1036792
Homem de 79 anos tem diagnóstico de diabetes, hipertensão, dislipidemia, polineuropatia e doença arterial coronariana. Faz uso de 11 medicamentos ao dia. Ele refere que perdeu peso de 82 kg para 73 kg em 6 meses sem fazer dieta e deixou de fazer as caminhadas matinais por fadiga. No teste da caminhada de 4 metros gastou 25 segundos. Obteve 8 pontos na Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage de 15 itens e 27 pontos no miniexame do estado mental. A pontuação nas escalas de Katz e Lawton para as atividades básicas e instrumentais da vida diária foram, respectivamente, 6 e 26 pontos. Assinale a alternativa que apresenta se este paciente é frágil e por quê.
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Q1036791
Homem de 70 anos refere queixas de insônia há 8 meses, com sono mais leve, acordando com pequenos ruídos e que o despertar é mais cedo que o habitual. Relata que há 1 ano está com dificuldades profissionais, perdeu interesse para atividades habituais, fadiga e desânimo. Perdeu 5 kg neste período. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
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Q1036790
Homem com 82 anos de idade e histórico de acidente vascular cerebral e hemiparesia do lado direito é admitido no hospital. Apresenta dor e eritema relacionadas com lesão por pressão na região sacral, que está sendo tratada havia 3 semanas. No exame, os sinais vitais são estáveis. Há uma lesão de 9×6 centímetros na região sacral com uma camada seca, preta cobrindo todo o ferimento. Ao redor está quente e com eritema. É sensível ao toque e, quando pressionada, se observa saída de quantidades moderadas de secreção purulenta com odor fétido. Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais apropriada para o tratamento desta lesão.
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Q1036789
Homem de 74 anos, portador de cardiopatia isquêmica dilatada com fração de ejeção de ventrículo esquerdo preservada e fibrilação atrial há 4 anos, sofreu ataque isquêmico transitório há 3 meses. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta medicamentosa.
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Q1036788
Mulher de 81 anos assintomática em relação ao sistema genitourinário refere estar preocupada com exames de urina que foram coletadas por sugestão de outro médico. Os resultados são: Urina 1 – presença de 7 leucócitos por campo, nitrito negativo, bacteriúria +++/4.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
187
Q1036787
Homem de 78 anos é portador de hiperplasia benigna de próstata, hipertensão arterial, episódio prévio de ataque isquêmico transitório e vestibulopatia e apresenta piora do sintoma de HPB após introdução de novo medicamento. Assinale a alternativa que apresenta qual dos medicamentos listados abaixo pode ser responsável por esta piora.
188
Q1036786
Mulher, 83 anos, hipertensa, em uso de besilato de anlodipina 5mg/dia, relata edema em tornozelos durante todo o dia, que a incomoda, e com pouca melhora quando deitada. Refere história de asma desde a infância e diabetes mellitus, para a qual utiliza metformina 850 mg/dia e gliclazida 30 mg/dia. Apresentou pressão arterial de 120 X 75 mmHg em dois momentos durante a consulta. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada a ser tomada.
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Q1036785
Homem de 72 anos, realizará herniorafia eletiva por via laparoscópica. Faz uso regular das seguintes medicações: glimeperida, fenitoína e enalapril. No dia da cirurgia, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta em relação ao uso das medicações.
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Q1036784
O tremor essencial difere do tremor da síndrome de Parkinson por qual algumas características clínicas. Assinale a alternativa correta sobre elas.