341 Q825299
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 70 anos de idade, funcionário público, natural do Rio de Janeiro e procedente de Brasília, foi diagnosticado com cirrose hepática durante colecistectomia eletiva por videolaparoscopia. Assintomático, compareceu à consulta com hepatologista que confirmou hemocromatose hereditária como causa da cirrose hepática. A dosagem de ferritina sérica é de 1.500 ng/mL e o índice de saturação de transferrina é 75%. Mutação gene HFE para H63D positivo e heterozigoto. RNM de abdome com quantificação de ferro no tecido mostrou siderose moderada.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Doações de sangue trimestrais, como doador normal de banco de sangue, é uma terapêu...
342 Q825298
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 70 anos de idade, funcionário público, natural do Rio de Janeiro e procedente de Brasília, foi diagnosticado com cirrose hepática durante colecistectomia eletiva por videolaparoscopia. Assintomático, compareceu à consulta com hepatologista que confirmou hemocromatose hereditária como causa da cirrose hepática. A dosagem de ferritina sérica é de 1.500 ng/mL e o índice de saturação de transferrina é 75%. Mutação gene HFE para H63D positivo e heterozigoto. RNM de abdome com quantificação de ferro no tecido mostrou siderose moderada.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O uso de quelantes orais de ferro e dieta isenta de proteína animal estão indicadas...
343 Q825297
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 70 anos de idade, funcionário público, natural do Rio de Janeiro e procedente de Brasília, foi diagnosticado com cirrose hepática durante colecistectomia eletiva por videolaparoscopia. Assintomático, compareceu à consulta com hepatologista que confirmou hemocromatose hereditária como causa da cirrose hepática. A dosagem de ferritina sérica é de 1.500 ng/mL e o índice de saturação de transferrina é 75%. Mutação gene HFE para H63D positivo e heterozigoto. RNM de abdome com quantificação de ferro no tecido mostrou siderose moderada.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Trata-se de cirrose hepática por sobrecarga de ferro no tecido hepático ao longo da...
344 Q825296
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico de PBE, nesse caso, se deu pela tríade: aspecto hialino, celularidade à custa de linfócitos e cultura positiva para gram positivos.
345 Q825295
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O GASA (gradiente de albumina soro-ascite) desse paciente sugere ascite de causa não hepática.
346 Q825294
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A peritonite bacteriana espontânea demanda internação hospitalar para uso de antibióticos endovenosos.
347 Q825293
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, está indicada a realização de paracentese diagnóstica e de alívio, porém sem necessidade de reposição de albumina humana EV, independentemente do volume de líquido ascítico retirado.
348 Q825292
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O motivo de procura de assistência médica foi ascite secundária à cirrose hepática descompensada.
349 Q825291
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Os achados laboratoriais de transaminases alteradas, hiponatremia e plaquetopenia permitem a classificação de Child-Pugh C – 10 pontos.
350 Q825290
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 30 anos de idade, com historico de febre, dor abdominal em hipocôndrio direito e fadiga, associado a icterícia desde a adolescência, refere crises de uma a duas vezes ao ano, com alterações de enzimas hepáticas, porém sem diagnóstico etiológico. Apresenta ainda uma diarreia crônica com muco e perda de peso sem investigação. Na investigação do hepatologista, verificam-se transaminases três vezes acima do normal, fosfatase alcalina e gamaglutamil transferase dez vezes acima, bilirrubinas aumentadas com predomínio de direta. Ecografia de abdome evidenciou dilatação de vias biliares, sem cálculos. Foram observados autoanticorpos com antimúsculo liso positivo 1/240, hipergamaglobulinemia. Houve a suspeita de colangite esclerosante primária (CEP).

Em relaçã...