431 Q689417
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 20 anos de idade refere irregularidade menstrual (ciclos oligomenorreicos) desde a menarca, que ocorrera aos 13 anos de idade. Relata ainda acne e pelos aumentados na face, na região das mamas e infraumbilical. É ativa sexualmente e usa camisinha como método contraceptivo. Ao exame, identifica-se hirsutismo aumentado e acantose nigricans.

Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A causa mais prevalente do quadro clínico apresentado é a síndrome dos ovários policísticos (SOP), porém esse é um diagnóstico de exclusão.
432 Q689416
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 20 anos de idade refere irregularidade menstrual (ciclos oligomenorreicos) desde a menarca, que ocorrera aos 13 anos de idade. Relata ainda acne e pelos aumentados na face, na região das mamas e infraumbilical. É ativa sexualmente e usa camisinha como método contraceptivo. Ao exame, identifica-se hirsutismo aumentado e acantose nigricans.

Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Fazem parte da avaliação as dosagens de testosterona, prolactina, TSH e 17-OH-progesterona e a realização de ultrassonografia pélvica.
433 Q689415
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 20 anos de idade refere irregularidade menstrual (ciclos oligomenorreicos) desde a menarca, que ocorrera aos 13 anos de idade. Relata ainda acne e pelos aumentados na face, na região das mamas e infraumbilical. É ativa sexualmente e usa camisinha como método contraceptivo. Ao exame, identifica-se hirsutismo aumentado e acantose nigricans.

Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A droga de escolha para o tratamento dessa paciente é o acetato de ciproterona, se o diagnóstico for SOP.
434 Q689414
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 20 anos de idade refere irregularidade menstrual (ciclos oligomenorreicos) desde a menarca, que ocorrera aos 13 anos de idade. Relata ainda acne e pelos aumentados na face, na região das mamas e infraumbilical. É ativa sexualmente e usa camisinha como método contraceptivo. Ao exame, identifica-se hirsutismo aumentado e acantose nigricans.

Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Essa paciente deve ser avaliada metabolicamente, pois apresenta sinais de hiperinsulinemismo.
435 Q689413
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 20 anos de idade refere irregularidade menstrual (ciclos oligomenorreicos) desde a menarca, que ocorrera aos 13 anos de idade. Relata ainda acne e pelos aumentados na face, na região das mamas e infraumbilical. É ativa sexualmente e usa camisinha como método contraceptivo. Ao exame, identifica-se hirsutismo aumentado e acantose nigricans.

Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Modificações no estilo de vida melhoram a resistência à insulina e, consequentemente, o hiperandrogenismo.
436 Q689412
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 20 anos de idade refere irregularidade menstrual (ciclos oligomenorreicos) desde a menarca, que ocorrera aos 13 anos de idade. Relata ainda acne e pelos aumentados na face, na região das mamas e infraumbilical. É ativa sexualmente e usa camisinha como método contraceptivo. Ao exame, identifica-se hirsutismo aumentado e acantose nigricans.

Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Pacientes com SOP têm maior risco para diabetes melito tipo 2, dislipidemia e síndrome metabólica.
437 Q689411
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 25 anos de idade refere dor em baixo ventre há 5 dias, leucorreia e dispareunia. Nega disúria e febre. Faz uso de anticoncepcional combinado oral regularmente. Relata ter tido dois parceiros sexuais nos últimos 4 meses. Ao exame, dor à palpação em baixo ventre, sem sinais de irritação peritoneal, exame especular evidenciando leucorreia mucopurulenta e, ao toque vaginal, importante dor à mobilização do colo uterino.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico é compatível com doença inflamatória pélvica, que é uma infecção polimicrobiana, cujos agentes etiológicos principais são o Mycoplasma e o Ureaplasma.
438 Q689410
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 25 anos de idade refere dor em baixo ventre há 5 dias, leucorreia e dispareunia. Nega disúria e febre. Faz uso de anticoncepcional combinado oral regularmente. Relata ter tido dois parceiros sexuais nos últimos 4 meses. Ao exame, dor à palpação em baixo ventre, sem sinais de irritação peritoneal, exame especular evidenciando leucorreia mucopurulenta e, ao toque vaginal, importante dor à mobilização do colo uterino.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Nessa paciente, deve-se solicitar exames para outras DSTs, tais como: HIV, sífilis, hepatite B e hepatite C.
439 Q689409
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 25 anos de idade refere dor em baixo ventre há 5 dias, leucorreia e dispareunia. Nega disúria e febre. Faz uso de anticoncepcional combinado oral regularmente. Relata ter tido dois parceiros sexuais nos últimos 4 meses. Ao exame, dor à palpação em baixo ventre, sem sinais de irritação peritoneal, exame especular evidenciando leucorreia mucopurulenta e, ao toque vaginal, importante dor à mobilização do colo uterino.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O tratamento da paciente em questão deverá ser realizado com antibióticos de amplo espectro, em regime ambulatorial, com seguimento/revisão em 72 horas.
440 Q689408
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Primigesta com 6 semanas de gestação vai a consulta para iniciar o pré-natal. Refere ter lúpus eritematoso sistêmico (LES) e estar em uso de hidroxicloroquina; refere também que a doença está inativa há 1 ano.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Existe maior risco de reativação do lúpus durante a gestação e o período pós-parto, que requer um pré-natal regular e a interação entre obstetra e reumatologista.