Questões de Concurso de Medicina - Estude Grátis

241 Q608107

Medicina

Ano: 2017

Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Paciente com 60 anos, submetido à endoscopia digestiva alta que revelou lesão elevada séssil em antro, medindo cerca de 3cm, superfície com mucosa normal, sinal da tenda positivo e consistência aumentada. Indicada ecoendoscopia para esclarecimento diagnóstico. O exame revelou lesão hipoecóica, homogênea, ovalada e com doppler negativo. Realizou punção aspirativa com agulhaPAAF e o resultado mostrou ser GIST.

A _____________________________ é a mais provável camada da parede gástrica onde foi encontrada essa lesão na ecoendoscopia.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A quarta camada ou submucosa. B terceira camada ou submucosa. C quarta camada ou muscular própria. D terceira camada ou muscular própria. E quarta camada ou muscular da mucosa.

242 Q608106

Medicina

Ano: 2017

Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Paciente com 32 anos, com dor abdominal e vômitos, teve diagnóstico de pancreatite aguda. Evoluiu com manutenção da dor abdominal. A ultrassonografia e a tomografia revelaram pseudocisto pancreático, medindo 10 x 8cm, sem sinais de colelitíase. Após quatro semanas, apresenta febre, leucocitose, aumento do tamanho do pseudocisto para 14 x 12cm e exibindo imagem sugestiva de conteúdo heterogêneo à tomografia.

Diante desse quadro clínico, a conduta terapêutica recomendada é Antibioticoterapia e __________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A drenagem cirúrgica do pseudocisto B drenagem guiada por ecoendoscopia C observar a evolução, sem drenar o pseudocisto D drenagem percutânea guiada por ultrassonografia E drenagem percutânea guiada por tomografia computadorizada

243 Q608105

Medicina

Ano: 2017

Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Paciente com cinco anos engoliu por acidente bateria de relógio que ficou impactada em terço proximal de esôfago.

A melhor recomendação de tratamento é endoscopia digestiva alta (EDA) _____________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A de urgência para retirada do corpo estranho. B após 24 horas de observação, caso o corpo estranho ainda esteja impactado em esôfago ou estômago. C após 72 horas de observação, caso o corpo estranho ainda esteja impactado em esôfago ou estômago. D após duas semanas de observação, caso o corpo estranho ainda esteja impactado em esôfago ou estômago. E após uma semana de observação, caso o corpo estranho ainda esteja impactado em esôfago ou estômago.

244 Q577285

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

As complicações cirúrgicas estão presentes na rotina do cirurgião, sendo importante o conhecimento delas por incidência, condutas de prevenção, diagnóstico e tratamento para que, no intuito de promover saúde, não se promova morbimortalidade. Acerca do assunto assinale a alternativa correta.

A Não há necessidade de esvaziamento vesical na realização de videolaparoscopia por técnica fechada, pneumoperitôneo por agulha de veress. B A integridade do isolamento elétrico do instrumental é fundamental para evitar lesões pelo eletrocautério em áreas fora da área de visualização da câmera. C As lesões graves vasculares retroperitoneais ocorrem principalmente nas extensas linfadenectomias. D Lesões intestinais não podem ser conduzidas por rafia imediata em pacientes sem preparo intestinal. E As peviperitonites infecciosas por lesões vesicais possuem evolução mais rápida quando comparadas às intestinais.

245 Q577284

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Novas tecnologias são fundamentais, porém o pleno conhecimento delas ocorre somente após longa experimentação, levando em consideração a curva de aprendizagem e aprimoramento progressivo. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

A Esvaziamento de cistos anexiais para posterior ressecção é racional, mesmo em tumores volumosos, desde que sejam previamente informados os riscos. B A retirada de peças cirúrgicas por invólucros adaptados é uma prática corriqueira, não havendo riscos na mudança de utilização destes materiais. C A laparoscopia está proscrita em cistos ovarianos suspeitos, devido ao risco de ruptura deles no transoperatório, risco este que não há na laparotomia. D O morcelador é utilizado há anos, não há descrição de casos associados a possibilidade de disseminação tumoral na sua utilização. E A ruptura transoperatória de neoplasia ovariana é muito discutida por mudança de prognóstico na positividade do líquido peritoneal, estádio IIIC.

246 Q577283

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca da endometriose, assinale a alternativa correta.

A Toda paciente com endometriose precisa de tratamento, pode este ser medicamentoso ou cirúrgico. B Toda paciente com endometrioma e intuito de fertilidade deve ser submetida a retirada prévia. C Pacientes com endometriose infiltrativa grave e dor, com infiltração de muscular retal, possuem boa resposta a liberação das aderências apenas. D A ressecção ampla das lesões é o que mostra melhor resultado no controle da dor e resgate de fertilidade espontânea, mas ainda há casos de piora pósoperatória. E A ressecção segmentar de lesões intestinais é a alternativa melhor comparado às ressecções discoides.

247 Q339776

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

O esôfago de Barrett é uma complicação da doença do refluxo gastroesofagiano (DRGE) com hérnia hiatal. Com relação aos procedimentos endoscópicos para o seu diagnóstico e tratamento, assinale a afirmativa correta.

A Durante o exame endoscópico de um paciente com DRGE, observou-se invaginações digitiformes de epitélio róseo, 3 cm acima da linha Z.O. Laudo histopatológico das biópsias realizadas neste local reveloumetaplasiagástrica, confirmando tratar-se epitélio de Barrett. B A utilização do corante lugol pode auxiliar no diagnóstico do epitélio de Barrett, pois o epitélio metaplásico é lugol positivo. C A correção cirúrgica da hérnia hiatal (fundoplicatura) é o tratamento definitivo do epitélio de Barrett, pois, progressivamente, o epitélio pavimentoso esofagiano substituirá o epitélio metaplásico, impedindo o surgimento de adenocarcinoma. D Técnicas endoscópicas como a radioablação e a ressecção mucosa ESD podem remover completamente o epitélio de Barrett, dependendo da sua extensão. E A manometria e a pHmetria esofagianas são exames prioritários para o diagnóstico e seguimento clínico dos pacientes com esôfago de Barrett.

248 Q339774

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação ao tratamento endoscópico de varizes esofagianas de grosso calibre sangrantes, associadas à hipertensão portal, é correto afirmar que a

A utilização de ligaduras elásticas em varizes esofágicas pode causar complicações futuras, como disfagia e novo episódio de hemorragia, após 72 horas da sua aplicação. B utilização de Polidocanol resulta na eliminação de material cristalizado do interior das varizes. cerca de 72 horas após a sua aplicação, e pode resultar em sangramento nos cirróticos Child C. C utilização do Cianoacrylato está limitada às varizes gástricas, principalmente àquelas próximas à cardia. D escleroterapia, utilizando-se injeções intravasais de álcool absoluto, é contra-indicada, devendo ser usada preferencialmente em lesões ulcerosas sangrantes gástricas e duodenais. E erradicação definitiva das varizes esôfago-gástricas através de métodos endoscópicos, em pacientes com varizes de grosso calibre, é, hoje em dia, o tratamento de escolha para os pacientes esquistossomóticos, impedindo a esplenectomia a longo prazo.

249 Q339772

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

As gastrites e duodenites representam um diagnóstico muito frequente em laudos endoscópicos em nosso meio. Assinale a afirmativa verdadeira em relação a essas entidades.

A As gastrites crônicas induzidas pelo H pylori cursam, frequentemente com hipergrastrinemia, em função do comprometimento das células D antrais. B O Helicobacterpylori não pode estar envolvido na fisiopatologia das duodenites, já que infecta preferencialmente o antro gástrico. C Álcool e medicamentos não causam lesões no duodeno. D As gastrites com erosões elevadas representam um estágio involutivo das gastrites erosivas planas, pois, durante o processo regenerativo, a mucosa marginal se eleva. E As gastrites agudas medicamentosas causam, preferencialmente, lesões longitudinais no antro gástrico.

250 Q339770

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Durante a realização de Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica, a injeção de contraste, através da papila acessória, logrou opacificar o ducto pancreático dorsale e o ducto ventral, os quais apresentavam calibres normais. A interpretação desses achados significa que o paciente é portador de

A pâncreas divisum. B pâncreas anular. C defeito da fusão canalicular com comunicação anômala parcial. D papilite estenosante. E normalidade anatômica.

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